Запальні захворювання органів малого тазу або допоміжне все, що вам потрібно знати, починаючи від причин і симптомів і закінчуючи лікуванням

Запальні захворювання органів малого тазу, анексит

Запальне захворювання органів малого тазу - це інфекція матки, маткових труб і, можливо, яєчників. Це може призвести до утворення рубців з волокнистими смугами, які утворюються між тканинами та органами.

Захворювання є одним з найважливіших ускладнень захворювань, що передаються статевим шляхом, і є наслідком нелікованої інфекції піхви або шийки матки, яка поширюється від піхви до матки, маткових труб або яєчників.

Запальні захворювання органів малого таза часто не викликають ознак або симптомів. Стан може бути виявлений пізніше, коли у вас є проблеми із завагітнінням або хронічні болі в тазу.

Ускладнення включають хронічний біль, позаматкову вагітність та безпліддя. За даними Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC) у США, кожна восьма жінка, яка перенесла запальні захворювання органів малого таза, зазнає труднощів із зачаттям.

Хоча основною причиною є інфекції, що передаються статевим шляхом, запальні захворювання органів малого тазу можуть розвинутися внаслідок зараження іншими причинами.

Медична команда MedLife - гінекологія, акушерство та гінекологія

Запальні захворювання органів малого таза - Причини/збудник інфекції/фактори ризику

Причини запального захворювання органів малого тазу

Існує кілька видів бактерій, які можуть спричинити захворювання, але приблизно в кожному четвертому випадку це інфекція, що передається статевим шляхом.

Найпоширеніший шлях передачі - це статевий контакт, а саме інфекція піхви Chlamydia Trachomatis та Neisseria Gonorrhee, шийки матки з піднесенням до матки, маткових труб та яєчників. Коли це трапляється і коли шкідливі організми поширюються на матку і маткові труби, може виникнути запальне захворювання органів малого тазу.

Вважається, що інший тип інфекції, що передається статевим шляхом, під назвою mycoplasma genitalium, все частіше відповідає за випадки запальних захворювань органів малого тазу.

У багатьох випадках стан викликається бактеріями, які зазвичай живуть у піхві.

Фактори ризику запального захворювання органів малого тазу

Ряд факторів може збільшити ризик запальних захворювань органів малого тазу, зокрема:

У вас є кілька статевих партнерів;
Ви перебуваєте у статевих стосунках з людиною, яка має більше одного партнера;
Практикуйте незахищений секс;
Мали в анамнезі запальні захворювання органів малого тазу або інфекції, що передаються статевим шляхом.

Більшість експертів сходяться на думці, що внутрішньоматковий пристрій не збільшує ризик запальних захворювань органів малого тазу. Будь-який потенційний ризик, як правило, знаходиться протягом перших трьох тижнів після введення.

Ускладнення запального захворювання органів малого тазу

Неліковані запальні захворювання органів малого тазу можуть спричинити рубцеву тканину. Ви також можете створити колекції інфікованої рідини (абсцесів) у маткових трубах, які можуть пошкодити ваші репродуктивні органи.

Інші ускладнення можуть включати:

Позаматкова вагітність. Запальні захворювання органів малого тазу є основною причиною трубної (позаматкової) вагітності. Під час позаматкової вагітності рубцева тканина від запального захворювання органів малого тазу заважає заплідненій яйцеклітині пройти шлях через маткову трубу до маточного імплантату. Позаматкова вагітність може спричинити масивну кровотечу, яка може загрожувати життю та вимагати екстреної медичної допомоги;
Безпліддя. Хвороба може пошкодити ваші репродуктивні органи та спричинити безпліддя - неможливість завагітніти. Відкладення лікування різко збільшує ризик безпліддя;
Хронічний тазовий біль. Запальні захворювання органів малого таза можуть викликати болі в малому тазу, які можуть тривати місяцями або роками;
Абсцес трубки яєчника. Абсцес - збір гною - утворюється в матковій трубі та яєчниках. Якщо його не лікувати, у вас може розвинутися небезпечна для життя інфекція.

Запальні захворювання органів малого таза - симптоми

Симптоми запального захворювання органів малого тазу

Симптоми запального захворювання органів малого тазу поширюються на широку область, від їх повної відсутності до важких форм.

Симптоми запального захворювання органів малого таза часто вважають ознакою менш важкого стану. Часто симптоми запальних захворювань малого тазу проявляються лише до тих пір, поки інфекція та запалення не пошириться на маткові труби або поверхневий шар черевної порожнини (очеревини).

Найпоширенішими ознаками та симптомами хвороби малого таза є:

Біль внизу живота і тазу;
Вагінальні виділення з неприємним запахом;
Аномальні маткові кровотечі, особливо під час або після статевого акту або між менструальними циклами;
Лихоманка, іноді з ознобом;
Хворобливе або утруднене сечовипускання.

Симптоми запального захворювання органів малого тазу, як правило, виявляються більш очевидними протягом періоду менструальних кровотеч, а іноді і протягом наступного тижня (овуляторного).

Біль внизу живота, зазвичай описаний як судоми або постійний і дратівливий, може посилюватися під час спорожнення кишечника, статевого акту або сечовипускання.

Важливо, щоб людина з будь-яким із перерахованих вище симптомів проконсультувалася з фахівцем, оскільки запальні захворювання органів малого тазу та кілька інших станів із подібними симптомами вимагають негайного лікування.

Запальні захворювання органів малого таза - Лікування

Діагностика запальних захворювань малого тазу

Не існує єдиного тесту, який би міг виявити запальні захворювання органів малого тазу. Лікарі діагностують запальне захворювання малого тазу на основі ознак та симптомів, огляду тазу та аналізу вагінального секрету та посівів шийки матки або аналізів сечі.

Під час огляду тазу лікар спочатку перевірить область малого тазу на наявність ознак та симптомів запального захворювання тазу. Ваш лікар може використовувати ватяні палички для взяття проб з піхви та шийки матки. Зразки будуть проаналізовані в лабораторії, щоб визначити організм, який викликає інфекцію.

Щоб підтвердити діагноз або визначити, наскільки широко поширена інфекція, лікар може рекомендувати інші обстеження, такі як:

Аналізи крові та сечі. Ці тести дозволять виміряти кількість білих кров’яних тілець, які можуть вказувати на інфекцію, та маркери, що свідчать про запалення. Ваш лікар може також рекомендувати тести на ВІЛ та інфекції, що передаються статевим шляхом, які іноді пов’язані із запальними захворюваннями малого тазу;
УЗД. Цей тест використовує звукові хвилі для створення зображень репродуктивних органів;
Лапароскопія. Під час цієї процедури лікар вводить тонкий освітлений інструмент через невеликий розріз живота, щоб побачити ваші тазові органи;

УЗД черевної порожнини доповнює трансвагінальне, надаючи інформацію про весь вміст малого тазу. Інші методи діагностики - МРТ та КТ.

Дослідницька та діагностична лапароскопія є методом вибору, якщо інші методи не простежують діагноз і симптоми зберігаються.

Лікування запальних захворювань органів малого тазу

У більшості випадків лікування проводиться амбулаторно з антибіотиками, які охоплюють як хламідіоз, так і інфекцію N. Gonorrheae. Зазвичай це починається до отримання результатів вагінальних виділень та посівів шийки матки. У разі терапевтичної невдачі необхідна госпіталізація з введенням внутрішньовенних антибіотиків. Через те, що більшість випадків запальних захворювань органів малого тазу виникають в результаті інфекцій, що передаються статевим шляхом, необхідне лікування антибіотиками та партнерами.

Якщо початкове лікування антибіотиками вилікувало інфекцію, спричинену запальним захворюванням малого тазу, підтримуюче лікування не потрібно. Однак важливо точно знати, що інфекція вилікована, і це може з’ясувати регулярні огляди лікарем.

Хірургічне втручання рідко буває необхідним. Однак, якщо абсцес розривається або загрожує розривом, лікар може його видалити. Можливо, вам знадобиться хірургічне втручання, якщо ви не відреагуєте на лікування антибіотиками або поставите сумнівний діагноз, наприклад, відсутність одного або декількох ознак або симптомів запального захворювання органів малого таза.

Запальні захворювання органів малого таза - Профілактика

Профілактика запальних захворювань органів малого тазу

Щоб зменшити ризик запальних захворювань органів малого тазу:

Практикуйте безпечний секс! Використовуйте презервативи щоразу, коли займаєтеся сексом, обмежуйте кількість партнерів і запитуйте про сексуальну історію потенційного партнера;
Поговоріть зі своїм лікарем щодо контрацептивів! Багато форм контрацепції не захищають від розвитку запальних захворювань органів малого таза. Використання бар’єрних методів, таких як презервативи, може допомогти зменшити ризик. Навіть якщо ви приймаєте протизаплідні засоби, все одно важливо використовувати презерватив щоразу, коли ви займаєтеся сексом, щоб захиститися від інфекцій, що передаються статевим шляхом;
Ідіть до лікаря! Якщо ви ризикуєте заразитися венеричною інфекцією, такою як хламідіоз, домовтеся про консультацію у лікаря;
Попросіть про тестування вашого партнера! Якщо у вас є запальні захворювання органів малого тазу або інфекція, що передається статевим шляхом, порадьте свого партнера пройти обстеження та, при необхідності, пролікуватися.

Гінекологія, акушерство Гінекологія - інші умови