Запаморочення Характеристика пацієнтів в надрегіональному поліклінічному відділенні та розвиток

Запаморочення Характеристика пацієнтів в надрегіональній амбулаторії та розробка діагностичних показників Jan-Christian Warninghoff 2009

характеристика

З неврологічної клініки та поліклініки Університету Людвіга Максиміліана в Мюнхені Директор: проф. мед. Маріанна Дітеріх Швіндель Характеристика пацієнтів в надрегіональній амбулаторії та розробка діагностичних показників Дисертація на здобуття докторської ступеня в галузі медицини на медичному факультеті Університету Людвіга Максиміліана в Мюнхені, представлена ​​Яном-Крістіаном Варнінггоффом з Мюнхена 2009 р.

З дозволу медичного факультету Мюнхенського університету Доповідач: проф. мед. Андреас Штрауб Співдоповідач: проф. Marcus Suckfüll Priv. Доз. Франк Падберг Співпраця співробітників доктора філософії: Dr. мед. Uta Ferrari Dr. мед. Отмар Байєр Декан: проф. мед. Лікар. hc.c. М. Рейзер, FACR, FRCR День усного іспиту: 26.11.2009

Ця робота присвячена моїм батькам Вульфу та Ільзі Уорнінгхофф, моїй сестрі Крістіні Уорнінггофф та моїй подрузі Натасії Замберлан.

Зміст 1. Вступ . 1 2. Методи. 3 2.1 Пацієнти 3 2.2 Опис дослідження. 4 3. Частина результатів 9 3.1 Діагностика . 9 3.2 Характеристика когорти запаморочення протягом 11 3.3 Характеристика основних діагнозів . 14 3.4 Характеристика основних діагнозів під час курсу. 16 3.5 Діагностичні показники основних діагнозів 24 3.6 Супутні захворювання, шкала загальної депресії (довга версія). 28 3.7 Суб’єктивні порушення, спричинені хворобою. 31 4. Обговорення. 33 5. Підсумок. 48 6. Додаток. 50 7. Анкети та форми скринінгу 67 8. Список джерел. 100 9. Подяки. 104

Іншими основними моментами представленої роботи є аналіз можливих супутніх захворювань окремих захворювань на запаморочення (фобічне запаморочення, BPPV, М. Мен'єр та вестибулярна мігрень), а також аналіз прогресування захворювання запаморочення загалом, а також відсоток запаморочення, що зустрічається в нашому дослідженні (фобічне запаморочення, BPPV, M. Menière та вестибулярна мігрень) .З цією метою було розроблено специфічну подальшу анкету, яка - у скороченій формі - відповідає першій анкеті. 2

Частина 3 результатів 3.1 Діагностика Частота діагнозів Таблиця 3: Частота діагнозів у всій когорті запаморочень Частота діагнозів N% Фобічне постуральне запаморочення 53 40.5 Доброякісне периферичне позиційне запаморочення (BPPV) 19 14.5 Хвороба Меньєра 11 8.4 Вестибулярні мігрені 14 10, 7 Центральне вестибулярне запаморочення 7 5.3 Вестибулярна пароксизмія 7 5,3 Вестибулярний неврит 5 3,8 Інші діагнози 15 11,5 Всього 131 100,0 40,5% когорти запаморочення були пацієнтами з фобічним запамороченням, 14,5% мали доброякісне запалення периферичне позиційне запаморочення (BPPV), 8,4% хвороба Меньєра та 10,7% вестибулярна мігрень. Ці запаморочення були основними діагнозами дослідження. Пацієнти з центральним вестибулярним запамороченням (5,3%), вестибулярною пароксизмією (5,3%) та вестибулярним невритом (3,8%) спостерігали менший відсоток. 11,5% пацієнтів були віднесені до групи інших розладів запаморочення. 45 40 35 30 25 20 15 10 Фобічне постуральне запаморочення 40,5 BPPV 14,5 Вестибулярна мігрень 10,7 Хвороба Меньєра 8,4 Центральне вестибулярне запаморочення 5,3 Вестибулярна пароксизмія 5,3 Вестибулярний неврит 3,8 Інші діагнози 11,5 5 0 Рисунок 1: Відсоток частоти діагнозів у всій когорті запаморочення 9