Запитання та відповіді щодо Закону про захист від кору - BMG
Запитання та відповіді щодо закону про захист від кору
Кір дуже заразний і може призвести до серйозних ускладнень. У той же час існує багато чуток про кір: неправдива інформація, яка викликає невизначеність. Тут ми роз’яснюємо найпоширеніші питання щодо Закону про захист від кору. Метою закону є ефективна захист дітей шкільного та дитячого садка від кору. 14 листопада 2019 року закон про захист від кору був прийнятий у 2/3. Читання прийнято в Бундестазі, затвердженому Бундесратом 20 грудня 2019 року.
Небезпека:
Для перегляду відео у вашому браузері повинні бути активовані JavaScript та Flash.
Запитання та відповіді щодо закону
Навіщо нам потрібна легальна вакцинація проти кору в певних закладах?
Кір є одним з найбільш заразних інфекційних захворювань у людей. Кір може призвести до серйозних ускладнень, особливо у дітей до 5 років та дорослих. Сюди входять середній отит, пневмонія та діарея. В кожному з 1000 до 2000 випадків виникає запалення мозку (енцефаліт). Довготривалим наслідком кору, який, як правило, смертельний, є підгострий склерозуючий паненцефаліт (ССПЕ). Це спостерігається в кожному з 10 000–100 000 випадків кору і виникає в середньому приблизно через 7 років після гострої інфекції кору. Діти мають значно вищий ризик розвитку ССПВ. Загалом у промислово розвинутих країнах помирає приблизно 1-3 з 1000 людей, хворих на кір.
Заходи, вжиті для збільшення рівня вакцинації, не призвели до того, що в Німеччині щеплено достатньо людей. Досі проводяться збори вакцин у всіх вікових групах. Загальнодержавна вакцинація щодо другої вакцинації проти кору, рекомендована Постійною вакцинаційною комісією (СТІКО) для дітей у віці 24 місяців, становить лише 73,9 відсотка. Для успішного усунення кору необхідно щонайменше 95 відсотків.
Чи сумісні запропоновані нормативні акти із Основним законом?
Коли потрібно доводити щеплення?
Закон набирає чинності з 1 березня 2020 року. Кожен, хто вже перебуває під доглядом або працює у постраждалих установах 1 березня 2020 року, повинен подати підтвердження до 31 липня 2021 року.
Хто повинен довести захист від вакцинації?
Усі особи, народжені після 1970 року, які працюють у комунальному закладі або про них піклуються, повинні надати докази повного захисту від щеплень. Сюди входять центри денного догляду, центри догляду після школи, певні форми денного догляду за дітьми, школи та інші навчальні заклади, в яких доглядають переважно неповнолітні (Розділи 33 Номери 1 до 3 IfSG). Підтвердження цього також повинні надати люди, про яких вже піклувались упродовж чотирьох тижнів у дитячому домі (Розділ 33 No 4 IfSG) або які перебувають у спільному житлі для шукачів притулку та біженців (Розділ 36 (1) No 4 IfSG). Закон також охоплює людей, які працюють у вищезазначених закладах та в медичних закладах, таких як лікарні та медичні практики.
Що саме мають довести зацікавлені особи?
Всі постраждалі особи, яким виповнився рік, повинні мати щеплення проти кору або підтвердження імунітету проти кору. Усі особи, яким виповнилося два роки, повинні мати принаймні дві щеплення проти кору або мати достатній імунітет проти кору (наприклад, якщо вони вже отримали першу вакцинацію проти кору). Вимоги законодавства базуються на рекомендаціях СТІКО. Ті, хто не може бути вакцинований через медичне протипоказання, звільняються (Розділ 20 (8), речення 4 IfSG).
На які заклади денного догляду за дітьми це впливає?
Які навчальні заклади постраждали?
Навчальні заклади постраждали лише в тому випадку, якщо там регулярно доглядають за більшістю (тобто понад 50%) неповнолітніх. Це, звичайно, може також змінитися, в результаті чого відповідний об'єкт тоді (більше) не повинен розглядатися як об'єкт громади. Усі особи, які опікуються або працюють у цих закладах, повинні надати докази щеплень. Житлові групи та клуби не постраждали.
До яких закладів охорони здоров’я поширюється закон?
Лікарні, заклади амбулаторної хірургії, профілактичні та реабілітаційні заклади, в яких надається медична допомога, порівнянна з лікарнями, діалізи, денні клініки, пологові будинки, лікувальні заклади та заклади харчування, які порівнянні з одним із зазначених закладів, медична практика (включаючи гомеопатів), стоматологічна практика, Практика для інших професій охорони здоров’я людей, державних закладів охорони здоров’я, в яких проводяться медичні огляди, профілактичні заходи або амбулаторне лікування, служби амбулаторної допомоги, що надають амбулаторну інтенсивну терапію у закладах, проживаючих групах або інших комунальних формах життя та аварійних службах.
Усі особи, які працюють у цих закладах, повинні надати докази щеплень - навіть якщо вони не мають безпосереднього контакту з пацієнтами. Самі пацієнти не реєструються.
Чи є певна частина об'єкта частиною об'єкта, залежить від того, чи інтегрована ця організаційна одиниця до об'єкта таким чином, що його можна розглядати просторово та організаційно (наприклад, юридично залежно) як частину об'єкта, а не як самостійний об'єкт. Це особливо слід припускати, якщо не можна виключити контакт з пацієнтом.
Якими є практики інших медичних професій?
Практика відноситься до приміщення особи, яка займається медичною професією, де вони приймають, консультують, обстежують та лікують пацієнтів. Федерально регульованими професіями охорони здоров’я людини є дієтолог та дієтолог, ерготерапевт і ерготерапевт, акушерка та фахівець з материнства, логопед і логопед, масажистка та санітар, масажист і санітар, ортопед і ортопед, фізіотерапевт і фізіотерапевт, ортопед і ортопед. Доцільно включати всі практики як представників зазначених професій, так і представників інших медичних професій. Сюди входять, наприклад, альтернативні практики, остеопати та логопеди, які ведуть медичну практику.
Коли ви починаєте працювати в постраждалому закладі? Також реєструються волонтери та стажери?
Чи підлягає хтось обов’язковій вакцинації, залежить від того, чи працює ця людина регулярно (не лише кілька днів), а не лише тимчасово (не лише кілька хвилин, а протягом тривалого періоду) у закладі. Також тут працюють волонтери та стажери.
Як перевіряється відповідність вакцинації проти кору?
Зацікавлені особи повинні подати наступні докази керівництву відповідного закладу перед початком догляду чи роботи:
карта щеплень або медична довідка (також у формі додатка до екзаменаційного буклету для дітей) про те, що вони щеплені проти кору,
медичну довідку про те, що вони мають імунітет до кору або не можуть бути вакциновані через медичне протипоказання, або
підтвердження державного органу або керівництва іншої установи, на яку поширюється дія закону, що докази за номерами 1 або 2 вже подані.
Вищий державний орган охорони здоров’я або призначений ним орган може також визначити, що докази повинні подаватися не керівництву відповідного закладу, а департаменту охорони здоров’я чи іншому державному органу. Орган, який відповідає за видачу дозволу відповідно до розділу 43 (1) Книги VIII Соціального кодексу (догляд за дітьми), може визначити, що йому слід надати докази до початку діяльності.
Людей, за якими вже доглядають або працюють у відповідних закладах, коли закон набирає чинності, не можна перевіряти до 31 липня 2021 року.
Люди в дитячих будинках та колективних приміщеннях для шукачів притулку та біженців повинні бути вже розміщені протягом чотирьох тижнів і повинні звітувати перед керівництвом відповідного закладу протягом ще чотирьох тижнів або, якщо вони вже перебувають під доглядом або розміщуються 1 березня 2020 року, до 31 липня Доказ повинен бути поданий у 2021 році.
Що станеться, якщо доказ не надано?
Ті, хто не надає доказів, не можуть ні піклуватися у відповідних закладах, ні бути активними в них. Це не стосується людей, які підлягають загальнообов’язковому навчанню чи проживанню. Діти до двох років повинні мати принаймні одну вакцинацію проти кору (або імунітет проти кору), а потім можуть бути прийняті. Діти до року можуть прийматися без підтвердження.
Якщо йдеться про людей, за якими вже доглядають або працюють у відповідних закладах, а також про людей, які перебувають у дитячих будинках та колективних приміщеннях для шукачів притулку та біженців, слід повідомити про це відділ охорони здоров’я та вирішити в окремих випадках, чи слід видавати заборону на діяльність чи в’їзд.
Що відбувається з дітьми шкільного віку та людьми, які зобов’язані піклуватися про них?
Якщо доказ не представлений особі, яка зобов’язана відвідувати школу або яка зобов’язана піклуватися про них, керівництво відповідного закладу має негайно повідомити про це відповідальний департамент охорони здоров’я.
Особисті дані необхідно надсилати до відділу охорони здоров’я. Застосовуються загальні правила захисту даних (зокрема, стаття 32 Загального регламенту захисту даних, GDPR).
Що відбувається після повідомлення органів охорони здоров’я?
Якщо необхідний доказ не був представлений протягом розумного періоду (принаймні десять днів), відділ охорони здоров’я може запросити особу, яка повинна надати доказ, на консультацію.
Незалежно від цього, департамент охорони здоров’я може вирішити в кожному конкретному випадку, чи забороняти діяльність чи в’їзд видавати через розумний термін (за винятком людей, які зобов’язані відвідувати школу або у разі виникнення вузького місця при доставці вакцини), чи накладаються штрафи та, якщо це можливо, штрафні виплати.
Органи охорони здоров’я також можуть перевірити себе?
Навіть якщо органи охорони здоров'я не отримали жодних повідомлень від ліній об'єктів, особи, зобов'язані надати докази, зобов'язані подати необхідні докази на запит.
Як можна запобігти використанню підроблених документів/доказів про щеплення?
Документи іншою мовою або підозрілі документи не повинні розпізнаватися. У цих випадках слід повідомити про це відділ охорони здоров’я. Видача та використання фальсифікованої/неправильної документації/доказів про щеплення є кримінальним злочином. Лікарям-експонентам також загрожують юридичні наслідки.
Статус кору необхідно перевірити ще раз при зміні закладу?
Тільки якщо немає підтвердження від державного органу чи керівництва іншої установи, що докази вже надані.
Якщо щеплення проти кору не суперечить законному праву на дитячий садок?
Ні. Якщо державне агентство соціальної допомоги молоді може надати докази наявності місця для догляду за дитиною з урахуванням потреб, право на підтримку в закладах денного догляду та денному догляді за дітьми вже виконується цими доказами. Це також стосується випадків, коли за дитиною неможливо піклуватися через відсутність доказів вакцинації проти кору.
Які наслідки за законодавством про службу та трудовим законодавством загрожують?
Департамент охорони здоров’я може заборонити окремому працівникові працювати. Наслідки ґрунтуються на відповідних договірних, службових або трудових правових принципах.
Коли накладаються штрафи?
Чи накладати штраф на розсуд компетентного органу. Керівництво закладу, який, всупереч законодавчим заборонам, доглядає або наймає особу або не інформує органи охорони здоров’я у разі зобов’язання повідомити, повинен розраховувати на штраф до 2500 євро. Це також стосується людей, які не надають доказів протягом розумного періоду, незважаючи на запит департаменту охорони здоров’я. Як правило, штраф може бути призначений лише один раз.
Чи можуть заможні батьки "викупити" обов'язок надати докази, сплативши штраф?
На додаток до чи як альтернативу штрафу може бути розглянута також пеня. У цьому відношенні все ще існує тиск після сплати штрафу.
Чи може примусова примусова примусова вакцинація застосовуватися?
Примусова вакцинація ніколи не є варіантом.
Що насправді означає ліквідацію кору та краснухи?
Німеччина разом з іншими державами-членами Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ) взяла на себе зобов’язання ліквідувати кір та краснуху до 2020 року. У Німеччині частота кору значно зменшилася в результаті вакцинації з 1970-х років. Оскільки показники щеплень ще не досягли необхідного рівня в 95 відсотків, і велика кількість підлітків та молодих людей не захищені щепленнями чи власною інфекцією кору, кір може продовжувати циркулювати і неодноразово призводити до тимчасових спалахів.
Чи можливий комплексний захист громади від кору на тлі того, що не кожна вакцинація призводить до імунітету?
Немає сумнівів, що загальнонаціональний захист стада від кору можливий. Охоплення вакцинацією 95% населення для дворазової вакцинації проти кору визнано та прийнято у всьому світі як необхідна умова для ліквідації кору. ВООЗ також базується на цьому порозі. Крім того, метою запровадження обов’язкової вакцинації проти кору є запобігання якомога більшій кількості окремих випадків зараження та захист вразливих людей від інфекції, які не можуть бути вакциновані з медичних причин.