Запобігайте харчовій алергії у немовлят, приймаючи відповідальність за вагітних жінок -

Час читання: 3 хв

Дата публікації: 19 січня 2015 р./Дата оновлення: 08 серпня 2019 р

Монере-Ватрін (2014) Фетальне програмування харчової алергії: генетика та епігенетика, Французький огляд алергології; 54: 505-512.

Зіткнувшись із постійним зростанням поширеності харчової алергії у немовлят протягом останніх двох десятиліть, область досліджень дослідників зараз виходить далеко за рамки самої генетики. Фактори навколишнього середовища до народження, включаючи харчування матерів, зараз вважаються критично важливими. У цій статті Деніз-Енн Монере-Ватрін, лікар-алерголог, пропонує оновлену інформацію про стан досліджень. Визнано генетичну спадковість харчової алергії. Тим не менше, вона зараз затьмарена впливом факторів навколишнього середовища до народження. Це здійснюється за допомогою епігенетичних механізмів, тобто спадкових модифікацій функцій генів без зміни їх послідовності ДНК. Серед цих механізмів увагу дослідників привертає стан метилювання ДНК у місцях промотору певних генів: метилювання запобігає зв’язуванню факторів транскрипції з промотором і блокує експресію відповідного гена.

Дієта вагітних жінок представляє особливий інтерес для дослідників, вважається, що вона має наслідки, опосередковані епігенетичними механізмами.
Діти, матері яких споживали 500 мкг або більше фолієвої кислоти на день, мають більше екземи, ніж ті, чиї матері приймали менше 200 мкг, показало одне дослідження. Взаємозв'язок між рівнем фолату в пуповині та сенсибілізацією до алергенів насправді відбувається за кривою U. Споживання сильних алергенів (арахіс, горіхи, кунжут) матір'ю під час вагітності також сумнівне. Дослідження не всі дають однакові результати. Регулярне вживання сирого вершкового масла та йогурту, виготовлених із сирого молока, може захистити від алергії, як і дієта з високим вмістом поліфенолів (фруктів та овочів) або багато клітковини. Нарешті, дослідження ще не є остаточними, що стосується добавок поліненасичених жирних кислот під час вагітності.

Також були вивчені непродовольчі фактори, зокрема вплив сільськогосподарського середовища на вагітних. Оскільки мікробне середовище перед народженням має першорядне значення для «формування» імунних реакцій. Середовище сприятливо впливає на експресію генів, зменшуючи алергічну сприйнятливість.

Інші фактори, допологове куріння подвоює ризик сенсибілізації до харчової алергії, і дослідження показали зв'язок між впливом забруднювачів повітря або стресу та ризиком сенсибілізації або харчової алергії.

Нарешті, мікробіота становить величезне поле досліджень. Перенесення мікробіоти від мишей-алергіків до безмікробних мишей (без мікробіоти) викликає харчову алергію. Таким чином, мікробіота матері, на склад якої впливають усі дієтичні фактори, описані вище, матиме вплив на розвиток вродженого імунітету плода. Однак введення пробіотиків вагітним жінкам (переважно Lactobacillus rhamnosus та Bifidobacterium), схоже, не змінює ризик сенсибілізації.

Наприкінці цього рівня знань Деніз-Енн Монере-Ватрін нагадує, що ми не повинні ігнорувати значення постнатальних факторів. Вона додає, що якщо внутрішньоутробне життя становить привілейований час для епігенетичних модифікацій, вони можуть зникнути і відбутися в будь-якому віці. Алерголог робить висновок, що можлива профілактика атопії, астми та харчової алергії. Якщо справа догляду за вагітними жінками ще перебуває в зародковому стані, важливо "проводити профілактичну політику щодо контролю за патогенними факторами, відомими навколишньому середовищу, та пильності, що викликається" мутацією "їжі".