Запобігання розриву промежини Як це працює; Дитина і сім’я
У деяких жінок під час пологів пошкоджується тканина між піхвою та анусом. Як можна запобігти розриву промежини і що може зробити масаж промежини
Скільки часу заживає і як слід доглядати за рубцем? Наші експерти пояснюють це у відео
Багато вагітних навіть навіть не знають, де саме воно знаходиться і як воно виглядає: їх промежина. Більшість відчуває це лише після народження. Потім, коли розрив промежини або розріз заживає, а рубець болить і горить. "Перед пологами більшість жінок часто нехтують промежиною", - говорить Крістіан Шварц, акушерка та науковий співробітник університету охорони здоров'я Бохума.
Тверда тканина між піхвою та анусом виконує важливу функцію. "Дамба є частиною наших м'язів тазового дна, які ущільнюють наше тіло знизу", - каже доктор. мед. Бабетт Рамзауер, гінеколог та старший лікар клініки акушерства у Vivantes-Klinikum Neukölln у Берліні.
Дамбу можна порвати при народженні
Хоча тканина надзвичайно еластична, вона іноді досягає своїх меж, коли народжується дитина. Коли народжується голова чи плече дитини, промежина може розірватися в певній точці, яка називається позицією 6 годин (див. Інфографіку нижче). "Такі пошкодження дамби завжди потрібно зшивати", - пояснює гінеколог Рамзауер. Хороший догляд за розрізом промежини запобігає пізнішим проблемам, таким як провисання тазового дна або нетримання.
Масаж промежини запобігає
Щоб промежина не розривалася під час пологів, багато фахівців рекомендують готувати її до пологів. "Дослідження показали, що первісні жінки менше страждають від сльози промежини, якщо регулярно їх масажують за кілька тижнів до пологів", - пояснює Крістіан Шварц. З 34-го тижня вагітним слід починати з масажу промежини. Деякі аптечні олії надають підтримуючу дію, наприклад олії зародків пшениці або олії, що містять вітамін Е, які роблять промежину м’якою та еластичною. Для масажу жінки застосовують олію вздовж зовнішніх статевих губ та між піхвою та анусом. Потім вставте великий палець у піхву глибиною як подушечка. Зараз ще один палець масажують у напрямку до великого пальця, і створюється легкий, не болючий, але помітний протитиск (для подальших варіантів див. Інфографіку).
Так працює масаж промежини
Починаючи з 34-го тижня вагітності, масаж може запобігти розриву промежини у матерів, які вперше народили дитину. Масаж обмежений нижньою частиною дамби, область між 3 та 9 годинами
Для початку нанесіть трохи олії. Введіть великий палець у піхву і масуйте маятниковими рухами протягом однієї хвилини
Під час видиху розтягніть тканину до заднього проходу. Повторіть кілька разів у напрямку стрілки
Великим пальцем скрутіть промежину назовні. Повторюйте в різних точках між 3 і 9 ранку.
"Зазвичай достатньо кількох хвилин", - каже гінеколог Бабетт Рамзауер. Перш за все, важливо регулярно робити масаж. Лікар рекомендує робити масаж промежини двічі на день, щоб досягти помітного розтягування. Не єдиною перевагою, вважає акушерка Крістіана Шварц. "Багато жінок знайомляться ближче через інтенсивне зайняття власним тілом", - каже вона. Це особливо важливо щодо пологів. "У жінок формується почуття тіла, якому можна довіряти", - каже акушерка. "І це розслаблює і знімає багато страхів". Однак, особливо в останні кілька тижнів перед пологами, жінкам може бути важко робити масаж промежини.
Незадовго до пологів шлунок турбує
Жировий живіт заважає, промежини навряд чи можна дістати пальцями. У такому випадку партнер може зробити масаж. Деякі жінки також використовують своєрідний повітряний куля з аптеки, щоб підготувати промежину до пологів. Його регулярно вводять у піхву за кілька тижнів до пологів і обережно накачують, щоб м’язи та тканини поступово розтягувались. Кажуть, що це має ефект, подібний до ефекту масажу промежини, і може запобігти розриву промежини. Вибір відповідної позиції для народження також може захистити промежину.
"Типове положення лежачи на спині є найбільш проблематичним для промежини, оскільки на нього покладається вся сила", - говорить акушерка Шварц. Положення, яке використовує перевагу сили тяжіння, наприклад, положення на корточках, не створює стільки навантаження на тканину, дамба частіше залишається цілою.
Якщо дамба порвана, її часто зашивають. Дискомфорт на промежинній рубці зазвичай зникає протягом перших кількох тижнів. "Жінки повинні стежити за тим, щоб вони їли багато їжі з високим вмістом клітковини, щоб їх стілець мав м'який стілець", - говорить Бабетт Рамзауер. "Це робить відвідування туалету менш болючим після пологів".
Дискусія про виріз
Порізи промежини, або, як кажуть медичні працівники, "епізіотомії" були звичайною процедурою майже для кожного народження. Роблячи боковий зріз дамби, метою було запобігти перерозтягуванню тканини та остаточній втраті її міцності.
Для багатьох лікарів контрольований розріз здавався більш розумним, ніж неконтрольоване розривання тканини. Подальше шиття також набагато легше з вирізом, ніж з розривом. У 2010 році майже кожна третя жінка, яка народила дитину вагінально, мала розріз промежини. "Цифри значно зменшилися порівняно з попередніми, але все ще не можуть бути обґрунтовані медично у всіх випадках", - каже акушерка Крістіана Шварц.
Перш за все, спростований аргумент про те, що неконтрольовану сльозу можна запобігти розрізом промежини. Дослідження показали, що додаткові розриви промежини виникали ще частіше під час пологів, якщо заздалегідь було зроблено розріз промежини. Поріз дійсно необхідний, якщо частота серцебиття дитини раптово значно погіршується або дитина заплутується в м’язах промежини. що воно не може народитися без порізу.