Запущено першу клініку менопаузи в Румунії
Запущено першу клініку менопаузи в Румунії. Фахівці вчать вас, як боротися з припливами та тривогою
Запущено першу клініку менопаузи в Румунії. Насправді це концепція, яка відповідає всім проблемам, пов’язаним з менопаузою, успішно перевірена, особливо в Північній Америці, а також у країнах ЄС. А пацієнти, які відвідують цю клініку, дізнаються, як боротися з припливами, нервозністю та іншими проблемами, спричиненими зниженням естрогену в організмі.
Лікарі стверджують, що менопауза - це не хвороба, а фізіологічне явище, загальне для всіх жінок, і характеризується постійним і незворотним дефіцитом гормонів естрогену.
Спосіб підходу до менопаузи в румунській медичній системі є фрагментованим, неповним та неефективним. Більшість жінок звертаються до лікаря на запущених стадіях захворювань, які можна було б запобігти цілісним та міждисциплінарним підходом до менопаузи як явища.
Що відбувається, коли настає менопауза
Хоча менопауза є нормальним фізіологічним станом, а не хворобою, у цей період помічається складна патологія, що вимагає для корекції міждисциплінарного підходу.
Доктор Йосип Нікулеску каже, що кожна жінка сприймає це явище по-різному. "Ми унікальні. Кожна жінка переживає це фізіологічне явище по-різному. Є жінки, які мають низький рівень естрогену і нічого не відчувають. Але є також люди, які мають відносно нормальний рівень естрогену і які мають величезні проблеми з адаптацією до нової ситуації. Симптоми різні. Наприклад, існує велика різниця між 50-річною жінкою, яка вступила в менопаузу, та 40-річною. Перший, як очікувалося, має 4-5 припливів на день і встигає добре спати вночі або прокидатися лише один раз. Другий не має дітей і просто обмірковує можливість мати одного. І раптом у неї більше немає менструацій і вона виявляє, що вступила в менопаузу. З симптомами або без них. Реверберація та психічне відлуння у сфері адаптації до нової ситуації дуже різні ", - заявив він для Click!. Доктор Іосиф Нікулеску.
Також лікар сказала, що рецепт на всіх не передбачений. "Нам потрібно лікувати тих пацієнтів, на якість життя яких впливає нова ситуація. Існує багато способів лікування, від зовнішнього до гормонального заміщення, але це також передбачає зміну багатьох речей у житті пацієнтів ".
Лікарі кажуть, що зараз саме час відмовитися від усього, що небезпечно для організму. За словами професора Нікулеску, є чотири речі, які ви можете зробити, щоб подолати проблеми цієї зміни:
1. Відмовтеся від шкідливих звичок, таких як куріння та алкоголь,
2. Спробуйте трохи скорегувати свій раціон.
3. Рухайся. Це один з найважливіших моментів у профілактиці остеопорозу.
4. Зверніться до лікаря. Подивіться у кардіолога, який у вас артеріальний тиск. Можливо, ти не вимірював тиск протягом десяти років, ти не робив ПАП.
"Тоді ми це просто помітили. Жінки дещо захищені, оскільки вони мають естроген і практично середній вік, у якому виникають основні проблеми, а такі серйозні проблеми, як інфаркт, наприклад, виникають більш ніж на 7 років пізніше, ніж у чоловіків через естроген. Коли у вас цього вже немає, ви повинні думати, що з вами щось відбувається », - пояснив лікар Нікулеску для Click!.
Лікар також заявив, що коли якість життя різко погіршується, тоді ми повинні думати про заміщення гормонів, якщо у пацієнта немає протипоказань. "Підвищений ризик тромбоемболії (підвищений ризик тромбозів, підвищений ризик інфаркту, інсульту) Все це можна визначити хоча б частково. Наприклад, ризик тромбофілії. Підвищений генетичний ризик раку молочної залози ".
Чого очікувати при вступі в менопаузу
Недостатність/відсутність статевих гормонів - естрогену та прогестерону - у крові спричиняє значні зміни:
1. Фізіологічні зміни - близько 45% жінок мають розлади сну, стомлюваність, дратівливість, мігрень, депресію.
2. 80% жінок відчувають вазомоторні симптоми: припливи, які можуть приймати дуже важкі форми, можуть досягати до 18 епізодів на день і можуть впливати на життя жінки, поки вона не зможе працювати і вести нормальне соціальне життя; мігрені; 55% жінок мають ці симптоми до настання менопаузи за кілька років. Середня тривалість вазомоторних симптомів у жінок становить у середньому 7 років.
3. У 60% жінок спостерігається урогенітальний клімактеричний синдром: атрофія уретри, атрофія піхви, статева дисфункція.
4. Інфекції сечовивідних шляхів: ризик зараження сечовивідних шляхів протягом життя становить 20% і збільшується на 1% за кожне десятиліття життя. Підвищена частота інфекцій сечовивідних шляхів у менопаузі пов’язана з нетриманням сечі, цистоцеле та затримкою сечі. Інфекції сечовивідних шляхів у дорослому віці (від 20% у громаді до 50% у жінок, які перебувають у стаціонарі) пов'язані з вищим рівнем ускладнень та захворюваності.
5. 45% мають психогенні симптоми: гнів/дратівливість, тривожність, депресія, порушення сну, відсутність концентрації уваги, втрата впевненості в собі
"Припливи, сміх, спека, нічна або денна піт, тривога, нервозність, психічна нестабільність - це основні аспекти, пов’язані з настанням менопаузи. Є симптоми, які зазвичай з’являються при переході на цей новий етап життя і зникають через місяці чи роки », - пояснив проф. Д-р Ніколае Пояне. Лікар уточнив, що «менопауза означає не лише зникнення щомісячних циклічних кровотеч, але набагато складніший контекст ситуацій, змін, спричинених гормональною регресією яєчникових стеролів. Настає момент, коли організм вимагає відпочинку. Він починає відмовлятися від привілеїв. Це має бути прийнято як природна річ. Перш за все, вам потрібна розумова підготовка та розуміння жінки. По-друге, відкритість людей, які наближаються або перебувають у цій ситуації, до спеціалізованих людей. Наберіться мужності підійти до них і розповісти, що з ними відбувається. Цей перехід також відзначається об’єктивними змінами. Однією з характеристик цього періоду є важлива ендокринна зміна. Змінивши взаємозв'язок між гормонами ШОЕ яєчників і гіпофіза ", пояснив лікар.
Ми могли пройти менопаузу без лікування
«Подумайте про статеве дозрівання, процес, за допомогою якого молоді дівчата вступають у доросле життя. Його реверс не знищив нічиє життя. Сама менопауза не потребує лікування, якщо з розумом і, звичайно, здоров’ям, ми сприймаємо це як частину життя. Але коли симптоми, відчуття, яких вони раніше не мали, впливають на якість життя або коли на щорічних скринінгах з’являються знаки запитання, необхідне втручання фахівця.
Ви все ще можете займатися сексом під час менопаузи?
Жінка в менопаузі може вести активне статеве життя. "Ми справді рекомендуємо це, зазначаючи, що у нього можуть бути проблеми зі статевим актом. Сухість піхви, яка виникає в менопаузі, ускладнює секс через біль. Але цю проблему можна вилікувати. Є гелі і навіть гормони, які можуть лікувати цей стан ", - пояснив доктор Нікулеску.
Ознаки пременопаузи
Лікарі говорять про дві великі ознаки, які повинні змусити жінок задуматися про настання пременопаузи:
2. Порушення менструального циклу. Зазвичай це сильна кровотеча. Тут це потрібно побачити, якщо немає поліпа або міоми.
Лікування фітоестрогенами може допомогти до певного моменту. Але тільки під наглядом лікаря.
Чому жінки бояться замінників гормонів?
Лікарі кажуть, що ці замінники насправді є естрогеном і прогестероном, гормонами, які ми маємо в організмі. Але лікування полягає у використанні якоїсь синтетики, і все, що є синтетичним, нас лякає.
Що таке клініка менопаузи
Клініку започаткував лікар Йосиф Нікулеску, лікар, який має міжнародний досвід роботи в акушерстві та гінекології понад 30 років. Проблеми кожного пацієнта обговорюються в змішаній групі, яка спілкується та співпрацює, і, що ще важливіше, пацієнт також отримує користь від консультаційних послуг за способом життя. Жінка, чий психолог спілкується з неврологом та ендокринологом, отримає користь від більш ефективного лікування.
"Найголовніше для жінки в менопаузі - це усвідомлення правильного способу життя. Прецизійна медицина, персоналізована та постійно адаптована до стану кожного пацієнта, є правильним підходом при виникненні патологічних ситуацій. Правильна скринінгова програма та сучасні методи лікування, за потреби, підвищують якість життя пацієнтів та зменшують частоту захворювань, таких як остеопороз чи серцево-судинні захворювання. З особистого досвіду багато жінок бояться замісної гормональної терапії, але не всі пацієнти потребують такого виду лікування. Співвідношення ризику та вигоди завжди розраховується в індивідуальному порядку.
Наприклад, після 50 років рівень захворюваності на рак молочної залози високий. За статистикою, з 1000 жінок 23 захворіють на рак молочної залози. Якби всі 1000 жінок пройшли замісну гормонотерапію, 27 хворіли б на рак молочної залози, що в чотири рази більше. Вживання алкоголю збільшить рівень захворюваності на 6 випадків. Надмірна вага збільшує захворюваність до 25 випадків. З іншого боку, пацієнти, які проходять замісну терапію, тримаються під наглядом, частіше проводять скринінгові тести і набагато частіше виявляють можливий рак молочної залози на ранніх стадіях ", - пояснює доктор Йосиф Нікулеску.
З досвіду доктора Нікулеску, як у Німеччині, так і в Румунії, понад 80% жінок старше 50 років звертаються до лікаря лише тоді, коли у них є фізичні симптоми, не розуміючи зв'язку між ними менопаузи. Крім того, багато пацієнтів не знають, що їх негативні стани (депресія, гнів, тривога, втрата пам’яті) пов’язані з настанням менопаузи. Багато пацієнтів розуміють зв'язок між якимись настирливими симптомами (припливи) та менопаузою, але не знають, що для них існують рішення. І, як результат, не повідомляйте про ці симптоми своєму лікарю. За даними Євростату, середня тривалість життя жінки в Європі становить понад 80 років, що означає, що близько 40% дорослих людей менопаузою. Якщо в 1998 році в менопаузі було 477 мільйонів жінок, то, за підрахунками, у 2045 році в усьому світі буде 1,1 мільярда жінок після менопаузи. У Європі вік, пов’язаний з настанням менопаузи, збільшується (медіана в 54 роки), хоча фактори, що викликають ранню менопаузу, у свою чергу, все частіше зустрічаються в житті жінок - ожиріння, куріння, малорухливий спосіб життя.
Рання менопауза
Особливою категорією пацієнтів є ті, хто вступив у ранню менопаузу, оскільки вони майже обов'язково потребують лікування. Ми можемо говорити про ранню менопаузу, коли вона настає до 40 років. Останнім часом спостерігається зростання захворюваності на це явище. Якщо попередні звіти оцінювали частоту населення в 1%, дані 2011 року свідчать про збільшення цього відсотка до величини 7,4%, згідно з дослідженням, представленим на конференції ESHRE (Європейське товариство репродукції та ембріології людини). Поточний показник важко точно вказати через безліч причин, які все частіше мають хірургічний характер. Крім того, мало пацієнтів діагностують, більшість не звертаються за допомогою до фахівців.
Клініка менопаузи є частиною MediPlus, клініки, заснованої в 2004 році доц. Ніколае Пояне, яка займається виключно здоров’ям жінок.