Зарплата румунських лікарів та організація лікарень змінять Medlife
Новий проект закону про охорону здоров’я, який триватиме в публічних дебатах до початку вересня, повністю змінить спосіб оплати праці румунських лікарів та організацію державних лікарень. Роль місцевої влади буде посилена, і дуже можливо, що частка приватних медичних заходів зросте.
- HotNews.ro опублікував чотири аналізи на кожний розділ проекту Закону про охорону здоров’я, який знаходиться на громадському обговоренні.
ГРОМАДСЬКІ ЛІКАРНІ І ЛІКАРИ ВЖЕ БЕЗ БЮДЖЕТІВ.
Державні лікарні більше не будуть бюджетними установами. Вони отримають фінансову автономію та функціонуватимуть як некомерційні організації. Вони будуть розміщені в адміністрації Міністерства охорони здоров'я, медичних університетів або місцевої влади. Вже 246 із 478 лікарень Румунії перебувають під відповідальністю місцевих органів влади.
МЕТОД ЗАРОБИ ЛІКАРІВ ЗМІНИТЬ.
Лікарняні лікарі (а також медсестри та інший персонал) більше не будуть отримувати зарплату з бюджету. Заробітна плата (встановлена трудовим договором або наданням послуг) буде надаватися по-різному, за критеріями ефективності, затвердженими радою директорів. Заробітна плата буде узгоджена індивідуально з керівником лікарні.
* Законопроект не визначає, якими є ці критерії ефективності та хто їх встановлює, але вказує, що вони повинні бути затверджені Радою директорів лікарні.
Рада директорів лікарні може залишатися політизованим органом в умовах нового проекту, який передбачає, що 5 із 8–9 членів будуть призначені відповідальним органом влади (місцевим органом влади чи міністерством).
ГРОМАДСЬКІ ЛІКАРНІ ВІДКРИТІ ДЛЯ ПРИВАТНИХ МЕДИЧНИХ ДІЯЛЬНОСТЕЙ
Державні лікарні можуть бути прийняті під контроль за певних умов приватними компаніями (або лікарнями, або приватними страховиками).
Лікарі зможуть здійснювати державні лікарні та приватну діяльність: "у державних лікарнях можуть існувати структури, в яких приватна діяльність може здійснюватися на підставі договору".
* У проекті точно не вказано, що це за "структури".
Якщо лікарні "реорганізовані або стануть доступними", їх можна орендувати або здавати приватним особам разом із відповідним медичним обладнанням. Медичне обладнання, якщо воно буде придбане за кошти Міністерства охорони здоров’я, не зможе отримати в концесію, воно буде перерозподілене серед державних лікарень.
* Порядок створення, демонтажу та організації лікарень у законопроекті не визначено, вони будуть встановлені пізніше рішенням уряду.
Стаття 109: Будинки, що перебувають у відкритому доступі держави або деяких адміністративно-територіальних одиниць, під адміністрацією деяких державних лікарень, які реорганізовані та стають доступними, а також медичне обладнання можуть бути здані в оренду або передані в концесію фізичним/юридичним особам. з метою організації та функціонування постачальників медичних послуг або для інших форм медичної чи соціальної допомоги відповідно до закону.
ДЖЕРЕЛА ФІНАНСУВАННЯ ДЕРЖАВНИХ ЛІКАРНЬ
- може надходити з бюджету Міністерства охорони здоров’я (через національні програми),
- з договорів зі страховиками,
- від медичних або готельних служб за запитом,
- від контракти на оренду простору, апаратури та обладнання іншим постачальникам медичних послуг та контракти на приватну діяльність.
Як приватні, так і державні лікарні матимуть доступ до коштів Міністерства охорони здоров'я, що виділяються на національні програми. Міністерство охорони здоров’я підтримує контроль над приватними лікарнями, затверджуючи загальну кількість ліжок у кожній приватній лікарні. У той же час будь-яка лікарня в системі загальнообов’язкового медичного страхування буде зобов’язана укладати щорічний зовнішній фінансовий аудит.
ФІНАНСОВЕ ЗНАЧЕННЯ МІСЦЕВИХ ОРГАНІВ ЗРОСТУТЬ.
Державні лікарні, підпорядковані місцевій владі, зможуть фінансуватись із бюджету за умови, що вони також фінансуватимуть щонайменше 50% витрат на модернізацію. Таким чином, посилюється роль місцевої влади.
Страховик матиме право вимагати переоцінки лікарні та сплачувати збори за переоцінку. Лікарня нестиме відповідальність за якість медичного акту, за попередження внутрішньолікарняних інфекцій, гігієну та дотримання умов проживання.
У кожній лікарні діятиме відділ управління якістю.
Один із "я". Відповів 19 липня 2012 р. - 02:22 Постійне посилання
Не знаю, що ви маєте на увазі під твердженням, що лікарі та фармацевти в Румунії "дуже багаті", враховуючи, що середня заробітна плата для цих категорій працівників у Румунії не перевищує в середньому приблизно 2000 RON/місяць, тобто 445 Євро або приблизно 400 фунтів/місяць. Я знаю, ви скажете, що деякі з них заокруглюють свої доходи від "фонду заробітної плати" - неоподаткованого або приватної роботи - оподаткованого.
Я лікар і зараз працюю у Великобританії. Я кажу вам дуже чесно і без похвали, що я заробляю тут ці 400 фунтів одного дня.
Враховуючи, що витрати на виживання в Англії не набагато вищі, ніж у Румунії, ви можете зробити висновок самостійно.
FYA: У Великобританії, де вони також складають "клятву Гіппократа" на випускному, кримінальний кодекс не зобов'язує лікаря, який проходить повз потерпілого, що лежить на вулиці, допомагати йому, якщо він поза робочим часом. Від них залежить, чи хочуть вони допомогти цій людині чи ні, а ті, хто надає цю допомогу, роблять це лише з моральних причин. Але ніхто не може юридично звинуватити цього лікаря в тому, що той "дозволив йому померти, хоча він присягнув Гігеї, Аполлону, Ескулапу та іншим всемогутнім богам".
Однак у Румунії ми маємо дуже цікаву ситуацію. ми працюємо дуже мало в порівнянні із загальною чисельністю населення, і нам потрібні послуги та лікарі, які не беруть зарплату, як у країнах Західної Європи. Перш ніж засудити когось, спробуйте поставити себе на місце цієї людини на кілька хвилин і виконайте вправу в уяві. Я б запропонував вам та іншим людям, які вважають, що лікарі заробляють багато за те, що вони роблять, поїхати і пробути цілодобово з черговим лікарем у лікарні в Румунії, щоб побачити, що він переживає і скільки він може від них витерпіти. як ви робите 100 рупій/гвардію + пляшку коньяку та 10 яєць. Тоді я хотів би почути вашу думку.
Я вважаю, що в даний час у румунському суспільстві є лікарі, викладачі, політики, країна. вони заслуговують.
Якщо ви вважаєте, що заслуговуєте на більше, спробуйте щось зробити з цим, щось більше, ніж кидати брудом румунських лікарів.
DANA відповіла 26 жовтня 2012 р. - 19:47 Постійне посилання
Чому лікарі думають, що зусилля доклали лише вони та їхні сім’ї .
Усі сім'ї та всі молоді люди докладають зусиль, і якщо їм вдалося чи пощастило знайти роботу, вони живуть на жалюгідну заробітну плату і навіть не мають можливості працювати приватно та приватно та грабувати когось іншого.
Ліки дорожче отримують для лікарів комісійні .
Я отримую комісійні від фармацевтичних компаній та аптек, отримую комісійні від аналітичних лабораторій .
Чому тільки вони повинні жити добре, а решта населення не:
cell_vmc відповів 19 липня 2012 р. - 22:32 Постійне посилання
Сухов Валентин відповів 21 липня 2012 р. - 20:30 Постійне посилання
У цьому світі все коштує! Нас повинні шантажувати лікарі, збирачі сміття, механіки, священики, сау, або ми організуємо себе як функціональне суспільство. Це питання. Дотепер у нас цього не вийшло після 1989 р. Кожна соціальна категорія хоче отримувати винагороду принаймні як на Заході. Чаушеску організував нас певним чином. Що робити далі? Для того, щоб підвищити якість медичних послуг, лікарів слід мотивувати гідними зарплатами, і це слід робити шляхом конфіскації статків політиків та інших, яких неможливо виправдати, і не кілька місяців у Рагові. через міські центри.
ion відповів 11 липня 2012 р. - 10:32 ранку Постійне посилання
В даний час я плачу понад 1000 вдома щомісяця, будучи молодим 20-30 років, я не отримуватиму медичну страховку, можливо, візит до сімейного лікаря на застуду. Хвороби доходять до старості, як мені допомагає цей закон, якщо після того, як я вніс добру суму в своє здоров’я, приходить лікар і коротко каже: операція коштує вам 1000 євро-2000 євро. З того, що я бачу тут, ніщо не зупиняє цю практику. Більше того, державних службовців більше немає, тому я можу піти в міліцію, щоб зробити відвертий вчинок (хоча я не чув про жодного лікаря, якого зловили з килимком у сумці і потрапив у в’язницю).
Чому б не перейти до чогось подібного до пенсій?
Я вибираю страховика, гроші перераховуються страховику безпосередньо із заробітної плати (як на пенсії). Коли я йду до лікаря, я отримую лікування, а коли йдеться про оплату, лікарня та страховик уживаються. Таким чином, страховик зацікавлений у тому, щоб мене не тримали в лікарні довше, ніж потрібно, і не отримували непотрібного лікування, витрати можуть зменшитися.
Крістіан відповів 4 вересня 2012 р. - 20:06 Постійне посилання
Система повинна бути принципово реформована, дурість більша, ніж ця, з правом лікарів давати приватні консультації в державній установі. З нею все буде добре, Фібула, міністр охорони здоров’я. ЛЕГАЛІЗАЦІЯ СПАГІВ У ДЕРЖАВНИХ УСТАНОВАХ, це передбачає додаткове навантаження на пацієнта, який стане дедалі більше від системи охорони здоров’я, рішенням буде підвищення зарплат лікарям, медсестрам, медсестрам, покращення їх для підвищення якості медичної допомоги., щоб зменшити зловживання, що існують у кожній лікарні в Румунії щодня, ті, хто в системі, знають, про що говорять. так, я медсестра, і мені шкода, бо я пропоную пацієнтам дуже мало, ніж я повинен запропонувати як медсестра.
Іуліана Добре відповіла 14 липня 2012 - 12:40 Постійне посилання