Затяжна вагітність хронологічно - причини, фактори ризику та післяпологові пологи - CSID Що таке
Бувають випадки, коли з різних причин очікуваний час пологів продовжується, викликаючи занепокоєння вагітної. Це випадок хронологічно затяжної вагітності або, як також відомо, перевтоми, вагітності після закінчення терміну.
Тривала хронологічна вагітність визначається як вагітність, яка триває 294 дні або 42 тижні і більше, враховуючи останній день менструації.
Природна тривалість вагітності становить 40 тижнів, і до 41-го числа включно вагітність не є медичною проблемою.
Причини та фактори ризику
Коли закінчиться 40 тижнів, однією з причин може бути неправильний розрахунок дати пологів або майбутні мами не пам’ятають точно дату останньої менструації, або вони відклали момент проведення першого УЗД.
Ось чому кожній вагітній жінці важливо робити перші УЗД, щоб точніше оцінити вік вагітності і, очевидно, найбільш точну дату пологів. Іншими матеріальними факторами, які можуть призвести до вагітності із зайвою вагою, є генетичні фактори, неправильне харчування, яке затримує розвиток плода, гормональний дисбаланс, недостатність щитовидної залози, порушення рівня кальцію та магнію в організмі, стрес матері.
Фактори ризику
Гестаційний діабет, дуже молодий або занадто старий вік майбутньої матері є факторами ризику хронологічно затяжної вагітності. Ще одним фактором ризику є плід. Таким чином, певні вади розвитку плода, але також вага понад 4 кг можуть спричинити перевантаження вагітності.
Страждання плода
Природно, що після певного терміну вагітності кількість навколоплідних вод в амніотичній порожнині зменшується, плацента старіє в міру прогресування вагітності, і немає більш ефективного обміну поживних речовин та кисню. Перший наслідок - плід розвивається не так, як слід. І в результаті зневоднення ви втрачаєте вагу, може спостерігатися затримка внутрішньоутробного росту або, у важких випадках, може загинути.
Момент народження
З 41 тижня вагітність буде ретельно контролюватися за допомогою УЗД та тестів для аналізу частоти серцевих скорочень плода.
Якщо жодних страждань не реєструється, як правило, очікується природний початок пологів, але без цього, що перевищує 42 тижні, коли хронологічно можуть виникати важкі ускладнення тривалої вагітності.
Ті скорочення матки провокуються, що викликають пологи, під наглядом лікаря, але якщо спостерігається дистрес плода, застосовується кесарів розтин.
Розрізняють три ступені недоношеності (плід при вагітності більше 42 тижнів):- перший ступінь - вагітність перевищила 300 днів, плід довгий, слабкий, без жирового прошарку (вернікс), а навколоплідні води безбарвні, в невеликих кількостях і опалесцентні
- ІІ клас - вагітність перевищила 305 днів, плід довгий, слабкий, зі зморщеною шкірою, просоченою меконієм, а навколоплідні води невеликі, тягучі, забарвлені меконієм
- ІІІ клас - вагітність перевищила 310 днів, плід мацерований, шкіра жовто-зелена - дистрес плода може призвести до смерті
Вагітність на 41 тижні, без ускладнень здоров'я матері та плоду, вважається нормою. Але якщо є такі ускладнення, як гіпертонія, зменшення кількості рухів плода, зменшення кількості навколоплідних вод щодо стадії вагітності, тоді рекомендується викликати пологи на 41 тижні.