Збільшення ваги, ожиріння, ожиріння, надмірна вага
Визначення
Як проявляється цей симптом?
Збільшення ваги, як правило, означає збільшення маси тіла за рахунок збільшення маси жирової тканини. Однак збільшення ваги також може бути спричинене деякими захворюваннями і може бути обумовлено затримкою води в тканинах тіла (= набряк) або випотом рідини в порожнинах тіла (асцит у черевній порожнині).
Надмірна вага пов’язана з підвищеним ризиком фізичного пошкодження. Надмірна вага може пошкодити суглоби, серце та судини та призвести до діабету. Крім того, ожиріння може бути приголомшливим для людини (чоловік/жінка не відповідає поточній "ідеальній фігурі").
Ризик зайвої ваги залежить, з одного боку, від збільшення маси тіла, а з іншого - від розподілу накопичення жиру.
Існує два типи розподілу жиру:
- Тип яблука: накопичення жиру відбувається переважно на животі та тулубі; сідниці і стегна залишаються відносно тонкими. Чоловіки в основному страждають ожирінням у яблуках. Ризик наслідків зайвої ваги високий.
- Тип груші: розподіл жиру відбувається в основному на стегнах, сідницях і стегнах. Цей тип ожиріння найбільше вражає жінок. Ризик наслідків нижчий.
Які захворювання викликають цей симптом?
Існує багато причин збільшення ваги, які можуть бути пов’язані з тілом або психікою. Однак найчастіше причиною є нездоровий спосіб життя (відсутність фізичних вправ, неправильне харчування).
Збільшення ваги також може мати генетичну причину. Діти, які мають батьків із надмірною вагою, мають більший ризик. Поганий приклад батьків відіграє важливу роль (нездорова їжа, мало активності).
Причини збільшення ваги через накопичення жиру
- Переїдання
- Гіпотиреоз
- Гіперфункція надниркових залоз (синдром Кушинга)
- Інсулінома (інсуліноутворююча пухлина)
- Аденома гіпофіза (пухлина гіпофіза)
- Стрес
- Депресія
- Наркоманія або алкоголізм
- Розлад харчової поведінки (булімія)
- Сум, самотність, розчарування
Причини збільшення ваги через накопичення води
- Варикозне розширення вен (набрякають ноги)
- Слабке серце (серцева недостатність)
- Рідина в черевній порожнині (асцит) при захворюваннях печінки, таких як цироз печінки, рак печінки
- Захворювання нирок, такі як гломерулонефрит (запалення клубочків)
- Хвороби обміну речовин: цукровий діабет
- лімфатичний набряк (проблеми з циркуляцією лімфи)
- Алергія
- Вагітність
- Вік (загальне уповільнення метаболізму в організмі)
- Збільшення ваги під час менопаузи (гормональні зміни)
- Ліки, такі як тривалий прийом кортикостероїдів, таблетки
Допоможи собі
Якщо збільшення ваги пов’язане з поганим способом життя, бажано взяти на себе відповідальність. Загальні заходи можуть допомогти запобігти ожирінню, але також сприяють фізичному та психічному здоров’ю, а саме:
- Здорове харчування
- Фізична активність
- Зменшити стрес
- Оптимізуйте сон
- Помірне вживання алкоголю
Коли звертатися?
"Ідеальна вага" відрізняється для кожної людини. При здоровому харчуванні вага зазвичай залишається стабільною протягом тривалого періоду. Незначні коливання ваги є нормальними і нешкідливими, як і вікове збільшення ваги.
Небажаний приріст ваги за короткий проміжок часу, який неможливо пояснити, повинен з’ясувати лікар. Людині, яка раптово набирає вагу і відомо, що у неї серцева, ниркова або печінкова недостатність, слід негайно звернутися за медичною допомогою.
До якого лікаря звернутися?
- Сімейний лікар
- Інтерніст
- Кардіолог
- Ендокринолог
- Психолог/Психотерапевт
- Лікар-дієтолог
Медичні огляди
Щоб отримати конкретну картину наявних симптомів та можливих причин, необхідно встановити історію хвороби (анамнез) та провести фізичне обстеження за допомогою простих інструментів (спостереження, аналіз, пальпація, аускультація, функціональні тести тощо). З іспиту на історію та тіло можуть піти деякі конкретні фізичні обстеження.
- Питання щодо збільшення ваги: з якого часу, скільки кілограмів, за який тривалий час, безперервне збільшення ваги або між стабільною фазою ваги чи втрати ваги, зміною харчових звичок або зміною фізичної активності тощо.
- Супутні симптоми (див. Вище)
- Попередні та супутні захворювання: наприклад, відома серцева, ниркова, печінкова, щитовидна або психічна недостатність
- Надмірна вага в родині
- Житлові, соціальні чи професійні умови
- Здоровий спосіб життя: дієта, сон, стимулятори (кава, алкоголь, нікотин, наркотики, стрес тощо).
- Прийом ліків
Будуть вимірюватися маса тіла та зріст, і з цього буде вираховуватися ІМТ. ІМТ демонструє або нормальну вагу, зайву вагу, або ожиріння (ожиріння). [Посилання для розрахунку ІМТ >>].
Далі проводиться загальний фізичний огляд. Він складається з аускультації серця і легенів, перкусії ниркових відділів, а також спостереження накопичення води в ногах або шлунку.
Інша діагностика/спеціальні обстеження
- Аналізи крові: аналіз крові, показники запалення, рівень цукру в крові, специфічні показники органів (нирки, печінка)
- УЗД черевної порожнини (стан органів черевної порожнини, асцит)
- Електрокардіограма (ЕКГ)
- Діагностична візуалізація: комп’ютерна томографія (КТ) або магнітно-резонансна томографія (МРТ)
Лікування
Лікування набору ваги завжди базується на причині. Основна мета - втрата ваги та стабілізація нової ваги тіла.
Ось короткі приклади:
- Надмірна вага пов’язана з недостатньою їжею або поганими харчовими звичками, вимагає зміни способу життя. Однак схуднення та підтримка такої ваги вимагає дисципліни. Лікар або спеціалісти можуть допомогти та порадити розпочати нову дієту. (див. також примітку).
- Якщо збільшення ваги викликане хворобою, хворобу слід лікувати.
- Якщо лікарський засіб є причиною збільшення ваги, лікар призначить інший препарат, який не викликає збільшення ваги.
- Психолог або психіатр може допомогти, якщо причина пов’язана з психічними проблемами (депресія, розлад харчування)
- Спеціальні препарати або зниження ваги за допомогою хірургічного втручання можуть бути призначені лише у випадках крайнього ожиріння.