Збільшення ваги при психотропній терапії
Гіммеріх, Губертус; Провина, Андреас; Полмчер, Томас
Резюме
Збільшення маси тіла під час психофармакологічної терапії є частим явищем високої клінічної значущості і виникає, перш за все, під час лікування антипсихотиками, антидепресантами та фазовою профілактикою. Хоча знання про нейрохімічні та нейроендокринні причини стають дедалі диференційованішими та детальнішими, про предиктори та ефективні первинні та вторинні профілактичні заходи відомо дуже мало. Метаболічні ускладнення під час лікування психотропними препаратами, такі як розвиток діабету ІІ типу, можна лише частково пояснити збільшенням ваги, оскільки деякі речовини також мають прямий фармакодинамічний вплив на різні обмінні процеси. Тому зараз рекомендується всім пацієнтам, які перебувають на тривалій психофармакотерапії, контролювати розвиток ваги та певні метаболічні параметри.
Ключові слова: набір ваги, психофармакотерапія, небажані лікарські ефекти, інсулін, лептин, цитокін
Резюме
Збільшення ваги під психотропними ліками
Збільшення ваги у пацієнтів, які отримують психотропні препарати, є частим побічним ефектом, що має помітне клінічне значення, особливо під час застосування антипсихотиків, антидепресантів та стабілізаторів настрою. Хоча детальні знання про основні нейрохімічні та нейроендокринні шляхи швидко зростають, поки що мало відомо про надійні прогнози та ефективну первинну та вторинну профілактику. Метаболічні ускладнення, такі як розвиток діабету II типу, можна лише частково пояснити збільшенням ваги, оскільки різноманітні ліки також мають прямий вплив на метаболізм. Отже, доцільним є регулярний індивідуальний моніторинг розвитку ваги та певних метаболічних показників у всіх пацієнтів на тривалій психофармакотерапії.
Ключові слова: набір ваги, психотропні ліки, несприятливий лікарський ефект, інсулін, лептин, цитокін
Рукопис подано: 29 червня 2004 р., Прийнято: 4 листопада 2004 р
Професор Полмдчер отримав лекційні збори від Astra Zeneca, Bristol-Myers Squibb, Eli Lilly, GlaxoSmithKline, Novartis та Otzuka.
Прив.-доз. Лікар. Шульд отримав гранти на навчальні заходи від Лундбека та Астра-Зенеки.
Лікар. Гіммеріх заявляє, що не існує конфлікту інтересів, визначеного Міжнародним комітетом редакторів медичних журналів.