Здоровий; придатність - остання операція надії - МАЗ - Märkische Allgemeine
Ожиріння зараз вважається серйозною масовою хворобою - для багатьох операція є останньою надією. Поради можна отримати у спеціалістів клініки Ернста фон Бергмана в Потсдамі.
Дразни почалися, коли Мелані Кунерт пішла до школи: маленька дівчинка стояла біля дошки перед класом, коли некрасиві коментарі інших учнів початкової школи спалили їй спину. «Там стоїть жирний», - покликали діти.
"Мені завжди було тісно", - говорить 46-річна бранденбуржка з Зеденіка (Обергавел). Після закінчення школи стало дуже погано. Розчарована тим, що довго не могла знайти роботу, вдома наодинці зі своєю дитиною, молода жінка клала фунт за фунтом - починалося замкнуте коло. "Спостерігачі за вагою, білкові дієти, їжте половину їжі, уникаючи жирів і вуглеводів - я якось дотримувався всіх дієт", - каже вона. Як тільки вона схудла на десять кілограмів, ефект йо-йо швидко повернув їх і додав удвічі більше кілограмів. Тим часом погляди інших пасажирів були нестерпними в автобусі та поїзді. "Ви могли бачити, що вони думають: О Боже, товстий сідає".
Незадовго до свого 40-річчя рідна Бранденбург важила 140 кілограмів при зрості 1,62 метра - найвища вага тіла в її житті. "Я більше не впізнавала себе на фотографіях", - каже вона. Крім того, були такі проблеми зі здоров’ям, як високий кров’яний тиск і болючі суглоби. Її лікар забив на сполох: «Вам стає важко!» Діагноз: ожиріння, ожиріння. Лікар порадив їй подумати про хірургічну процедуру.
24% жінок і 23% чоловіків по всій країні страждають ожирінням: іншими словами, вони мають надмірну вагу. Кожен п'ятий дорослий вважається ожирінням у Німеччині, серед них 6 відсотків дітей та підлітків. Зараз хворобливе ожиріння вважається поширеним захворюванням. Ожиріння зазвичай призводить до серйозних супутніх захворювань, таких як діабет, важкі захворювання серця з високим кров'яним тиском і підвищений ризик інфаркту та інсульту, передчасного зносу суглобів та депресії. "Ризик раку також подвоюється", - говорить д-р. Бернд Рушен, хірург Центру ожиріння клініки Ернста-фон-Бергмана в Потсдамі.
"Ожиріння не слід плутати з надмірною вагою", - пояснює Рушен. Хірург з ожиріння регулярно стикається з робочими днями з упередженнями, які багато хто має щодо людей із надмірною вагою. «Ви чините їм дуже несправедливість». Неправильно стигматизувати хворобу на тому факті, що вона стосується людей, які не можуть контролювати свою харчову поведінку. Швидше за все, пацієнти з ожирінням страждають порушеннями в енергетичному балансі, що дослідження чітко довели б. Причини різноманітні. Сюди входять спадкові фактори, відсутність фізичних вправ та порушення гормональної регуляції почуття голоду та ситості.
Той, хто зупиниться на зменшенні шлунка, не буде оперативно прооперований у Потсдамському центрі ожиріння. По-перше, пацієнт повинен проходити так зване консервативне лікування в центрі протягом щонайменше півроку. Під час тренінгів з питань харчування та поведінки, а також під час занять спортом та фізичними вправами він повинен довести, що намагався все, щоб реально схуднути в довгостроковій перспективі. "На жаль, науково доведено, що консервативна терапія не дає результатів у 80 - 90 відсотках випадків", - говорить Рушен. Причина цього криється в обміні речовин. Якщо хтось важить 200 кілограмів, він може втратити максимум 40 кілограмів. У крайніх випадках, як правило, ви більше не отримуєте дієт та фізичних вправ.
Для таких пацієнтів хірургічне втручання часто є останньою надією. У центрі ожиріння клініки Бергмана є п’ять хірургічних процедур. Найчастіше застосовують шлунковий шунтування та шлунковий рукав. Операція на шлунковому ділянці застосовується лише у пацієнтів з високим ризиком.
За допомогою шлункової трубки більша частина шлунка видаляється, і його ємність зменшується з більш ніж 1000 мілілітрів до 100 мілілітрів. Шлунковий шунтування, кращий метод ожиріння хірургів у Потсдамі, створює маленьку шлункову кишеню. Це пов’язано із середньою частиною тонкої кишки. Він оминає більшу частину шлунка, всю дванадцятипалу кишку і верхню частину тонкої кишки. «Отже, можна вживати лише невелику кількість їжі. Травлення відбувається в глибших відділах тонкої кишки і значно затримується », - пояснює Рушен .
Такі хірургічні процедури призводять до значного схуднення пацієнтів. Так само робить Мелані Кунерт. Після операції шунтування шлунка вона позбулася 50 кілограмів протягом дев’яти місяців. Полегшення було відразу помітне. "Раптом у мене знову з'явилися вилиці і помітна западина ключиці".
Супутні захворювання, такі як цукровий діабет і високий кров'яний тиск, також зменшуватимуться після операції, говорить Рашен. «Метою операції є зменшення ожиріння на 80 відсотків у довгостроковій перспективі». Наприклад, чоловік заввишки 1,70 метра, який до операції важив 170 кілограмів, міг зменшити свою вагу до 70-80 кілограмів. Однак необхідною умовою успіху лікування є те, що пацієнт налаштовує свою їжу та фізичні вправи після зменшення шлунка і що він дбає про постійну подальшу допомогу в центрі ожиріння.
Рашен відкидає той факт, що операція з ожирінням є процедурою, що відповідає способу життя. "Ми не оперуємо здоровий шлунок, щоб перетворити людей на Клаудію Шиффер, але хочемо мінімізувати ризики вторинних захворювань, таких як діабет, і вилікувати їх". За словами Рушена, існуючі вторинні хвороби майже повністю регресують або значно покращуються. "Наприклад, 80 відсотків усіх діабетиків більше не потребують інсуліну, і ризик раку значно падає", - відзначив хірург ожиріння.
Мелані Кунерт теж може це підтвердити. Довгий час вона боролася із собою, чи варто взагалі робити операцію шунтування шлунка. "Зрештою, це процедура, що змінює життя", - пояснює вона. Вона вирішила все-таки зробити це і через шість років не пошкодувала про операцію. "Я почуваюся дуже добре і нарешті можу купити готові готові речі".
Її впевненість у собі також зросла на 150 відсотків. Бранденбурзька жінка любить віддавати щось із цього. Кунерт очолює групу самодопомоги при ожирінні, яка проводиться раз на місяць у клініці Бергмана. "Ми вітаємо всіх людей, які мають проблеми із зайвою вагою, а також їхні сім'ї", - пояснює Кунерт .
Важливо, щоб до цього не дійшло, каже дієтолог AOK Семра Коксал. Оскільки ожиріння та надмірна вага є важливим фактором витрат у системі охорони здоров’я та соціальної системи, за даними Інституту Роберта Коха, медичні страхові компанії працюють під високим тиском. Відповідальність лежить на колисці. "Більшість дітей формується вдома батьків", - пояснює Коксал. Батьки повинні забезпечити, щоб їхні діти спочатку мали здорову і корисну їжу. Профілактика починається в утробі матері, продовжується в дитинстві і триває від дитячого садка та школи до дорослого віку. "Ви успадковуєте гени, але не надмірну вагу".