Здоровіше харчування
Тут ви не знайдете рецептів приготування їжі та піднятого вказівного пальця ("Діабет не повинен цього їсти"). Також для точного розподілу того, як повинна виглядати оптимальна їжа для діабету, є достатньо інших людей, які можуть це зробити краще за мене. Мої посилання мають дещо більш загальний характер.
Три основи терапії діабету - це фізичні вправи, дієта та, якщо потрібно, ліки
Вправи та схуднення
З одного боку, ожиріння є додатковим фактором ризику щодо довгострокових пошкоджень діабету, з іншого боку, зменшення ваги завжди зменшить потребу в інсуліні. Для легших форм DM 2 зниження ваги може навіть зробити медикаментозну терапію зайвою. Це не можна ототожнювати з лікуванням! Пацієнт продовжує потребувати спостереження та повноцінного харчування, оскільки він є і залишатиметься діабетиком.
дієта
Під дієтою розуміють харчування, засноване на потребах у певних життєвих ситуаціях. Розмовна мова майже завжди означає "скорочувальну дієту" (що також має сенс при надмірній вазі).
Дієти для діабетиків не існує. Дієта при діабеті завжди пристосована до індивідуальних потреб конкретного пацієнта. Діабетики без ліків потребують якісної та кількісної форми їжі, тоді як діабетик, що має інтенсивну інсулінотерапію, навряд чи підпорядковується будь-яким нормам, які виходять за рамки норм здорової людини .
перш за все слід враховувати енергетичні потреби пацієнта. (Щоб отримати додаткову інформацію, натисніть кнопку
55-60% повинні складатися з вуглеводів, приблизно 1 грам білка/кг маси тіла та решти жиру (хоча люди з надмірною вагою повинні зменшити споживання жиру на користь вуглеводів)
слід адаптувати до особистих потреб конкретного пацієнта. Тож не містять жодних продуктів, які пацієнт не любить або не може терпіти. (Смачна їжа значно полегшує дотримання дієти)
не повинен ґрунтуватися на продуктах харчування, які не вписуються в культуру пацієнта чи його особисті звички. (Надсилати до м’ясника того, хто зазвичай купує його ковбасу, упаковану в Aldi/Hofer, нерозумно. Це може лише піти неправильно в довгостроковій перспективі. Дієта з урахуванням потреб також можлива з продуктами харчування з дисконтних магазинів!)
ніколи не говорить ". Діабетик не повинен цього їсти", оскільки висловлене в цілому загальне твердження є принципово неправильним і страшенно поганим за своїм психологічним ефектом. (Заборони заохочують їх порушення. Слід спробувати сформулювати позитивно, наприклад, класифікувати їжу на "дешеву" та "менш дешеву")
Сьогодні діабетик може їсти все, що йому подобається, залежно від рівня глюкози в крові. Однак він повинен знати і вміти розрахувати кількість МО, що постачається (одиниця хліба = 12 г КГ).
Хлібна одиниця
Одиниця хліба (BE) - це одиниця розрахунку вуглеводів. 1 BE = 12г вуглеводів. Значення вказує кількість їжі, яка містить 12 г вуглеводів. Половина скибочки хліба (приблизно 25 г) або невелике яблуко (приблизно 100 г) відповідає 1 одиниці хліба.
Ще однією загальною одиницею є КЕ (вуглеводні одиниці). Тут 10 г KH відповідають одному KE.
Яку одиницю ви в кінцевому рахунку не має значення, дотримуйтесь одного методу, щоб ви могли швидше до цього звикнути.
Немає сенсу розраховувати вуглеводи точно на грам відповідної їжі. Є вуглеводи, наприклад, у картоплі або булочках, що призводить до швидкого збільшення БГ, тоді як інші вуглеводи засвоюються лише повільно і надходять у БГ (наприклад, бобові).
(Для різних швидкостей, з якими вуглеводи в їжі підвищують рівень цукру в крові у людей, було встановлено, що глікемічний індекс оцінює ці різні підвищення.)
Крім того, ви ніколи не можете точно передбачити, чи дійсно 112 г споживаних вуглеводів надійде в кров або, наприклад, лише 110. Або з 8 МО ін’єкційного інсуліну всі 8 будуть біологічно ефективними чи лише 7,4. Або ваш показник BG, виміряний на вашому приватному пристрої, зараз становить 100 або 85 або 115 (допускається допуск на 15% помилок). І зрештою, точний склад сьогоднішніх, переважно промислово виготовлених продуктів, може відрізнятися.
Дуже великий перелік продуктів та їх BE можна знайти на сторінках Діабету для дітей Майкла Бертча в області завантаження.
Хоча в минулому часто вимагали, щоб хворий на цукровий діабет їв 5-6 прийомів на день, все більше людей рухається до зменшення цього до 3 прийомів на день.
(Якщо робота та ритм пацієнта дозволяють)
Діабет та алкоголь
Звичайно, діабетикам також дозволено вживати алкоголь, але слід пам’ятати декілька речей:
Пиво містить солодовий цукор, солодкі вина та лікери також містять цукор. Це слід враховувати при розрахунку BE.
Старий принцип - "ніколи не пити натщесерце", і це застосовується двічі до діабетиків. Оскільки алкоголь може призвести до гіпоглікемії навіть через кілька годин після «вживання» алкоголю. Причина полягає в тому, що виробництво цукру в печінці припиняється, оскільки печінка тоді зайнята розщепленням алкоголю. Однак поданий інсулін (або деякі пероральні протидіабетичні засоби) підштовхує глюкозу крові далі в клітини; надходження з печінки залишків від BZ зменшується.
Крім того, калорії алкоголю, можливо, доведеться враховувати в розрахунку. (Щонайменше 7 ккал на грам алкоголю!)