Здоров’я - Бухарест - життєво важливі ознаки

СТАТУС ЗДОРОВ'Я у жителів Бухареста вимірювався шляхом накопичення даних, що охоплюють різні медичні категорії. Дослідження Vital Signs Бухарест не обмежується строго підрахунком кількості захворювань, якими страждає населення столиці, але має на меті надати огляд добробуту мешканців.

Ми спираємось на сучасні визначення поняття "здоров'я", які не говорять чітко про відсутність хвороб в організмі, а також про стан добробуту, який сприймає людина 165. З цієї причини вибрані нами показники доповнюють об’єктивну інформацію про хвороби Бухареста, спосіб життя та споживання або медичну інфраструктуру із суб’єктивними індивідуальними уявленнями, пов’язаними зі здоров’ям, з метою контекстуалізації динаміки здоров’я населення столиці.

ЗАГАЛЬНИЙ СТАТУС ЗДОРОВ'Я

Загалом, самооцінка фізичного здоров’я жителів Бухареста здається непоганою. На рівні 2013 року 77% тих, хто заповнив анкети, запропоновані Соціальною картографією Бухареста, заявили, що мають хороше або дуже добре загальне фізичне здоров'я 166 .

Іншим універсальним показником, який дає уявлення про еволюцію стану здоров’я району, є середня тривалість життя; за даними INS 167, це не змінилося за останні три роки. У 2013 році середня тривалість життя жителя Бухареста становила 77,54 року, у 2014 році мешканці жили в середньому 77,86 року, а в 2015 році показник дещо знизився, досягнувши 77,81 року. Однак важливо зазначити, що, якщо врахувати значно ширший діапазон, середня тривалість життя в Бухаресті значно зросла; таким чином, у 1990 р. показник становив 70,4 років.

НАРОДЖЕННЯ ТА СМЕРТІ

Для Бухареста не існує показників для вимірювання деяких явищ, пов'язаних з народженням, таких як низький рівень народжуваності. З цієї причини єдині визначені цифри враховують показники лише на національному рівні. Дані, отримані від Румунської асоціації неонатологів, вказують на 2015 рік на рівні всієї країни 15 223 дітей, народжених із низькою вагою при народженні 168 та рівнем 11% передчасних пологів 169. Перший показник збирає всіх новонароджених за врахований рік, які народилися з вагою менше 2,5 кг, незалежно від часу народження. Рівень передчасних пологів, збільшившись у порівнянні з 2014 роком на 10%, відноситься до відсотка дітей, народжених раніше 9 місяців, від усіх новонароджених у цьому році.

За даними, отриманими з INS 170, у 2013 році народилося 549 дітей, матері яких були у віці від 15 до 19 років; у 2014 році кількість зменшилась до 494, щоб повернутися до більш високого значення - 513, у 2015 році. Інші дані, що стосуються народжуваності в Бухаресті, стосуються кількості вагітних жінок, зареєстрованих протягом року. За даними Національного інституту громадського здоров’я, він зменшився з 2014 року, коли було зареєстровано 10 273 жінки, і до 2015 року, коли їх кількість досягла 10 177 171 .

Кількість смертей у віці до одного року у Бухаресті стабільно зменшувалась між 2013 та 2015 рр. 172. За перший рік аналізу в Бухаресті померло 104 новонароджених, у 2014 році їх кількість зменшилася до 94, а в 2015 році до 91. Іншим показником, що стосується дитячої смертності, є кількість мертвонароджених 173; у цьому випадку відсутня чітка тенденція до коливання показника за останні три роки; він збільшився з 2013 року (36 осіб) до 2014 року (60 осіб), щоб зменшитися до 53 осіб у 2015 році.

Рівень народжуваності в Бухаресті має подібний розвиток 174; у 2013 р. воно становило 9,4 живонароджених на 1000 жителів, у 2014 р. їх кількість зменшилася до 8,9, дещо зросла у 2015 р. до 9,1. Природний приріст капіталу є негативним протягом усіх 175 років; чисельність населення Столиці зменшилась у 2013 р. на 813 осіб, у 2014 р. - на 2537 осіб, у 2015 р. - на 2990 осіб. Зменшення також може бути спричинене внутрішньою міграцією деяких жителів Столиці в житлові райони, побудовані в населених пунктах навколо міста. Однак рівень смертності зростає на 176 - з 9,8 смертей на 1000 жителів у 2013 році до 10,1 у 2014 році та 10,6 у 2015 році.

МЕДИЧНА ІНФРАСТРУКТУРА

Інша категорія показників, що вимірюють стан здоров'я в Бухаресті, стосується кількості лікарів, що працюють у столиці. Так, у Бухаресті у 2015 році на 100 000 жителів припадає 654 лікаря, 90,7 сімейних лікарів та 563,3 спеціаліста 177. Крім того, з даних, наданих INS, було виявлено 1355 сімейних медичних кабінетів, два з яких перебувають у державній власності, решта - у приватній власності 178 .

Загальна кількість лікарів протягом останніх років постійно збільшується. За даними INS, у 2013 році в Бухаресті працювало 11 488 лікарів, у 2014 - 11 904, щоб їх кількість сягнула, у 2015 - 12 092 179. З іншого боку, за той же інтервал кількість сімейних лікарів дещо зменшилась; у 2013 р. в столиці працювало 1735 сімейних лікарів, у 2014 р. - 1698, а в 2015 р. їх кількість досягла 1677 медичних працівників 180. Кількість людей, які взагалі не мають доступу до сімейного лікаря, була встановлена на основі заяв респондентів, які брали участь у дослідженні «Соціальне картографування Бухареста», організованому Департаментом соціології СНДПУ у 2013 році; відповіді, отримані в результаті опитування, показали, що 4% жителів столиці не користуються послугами сімейного лікаря 181 .

INS також вимірює кількість стоматологів для населення Бухареста 182; цей показник постійно зростає у розглянутий період. У 2013 році в столиці було 2511 таких лікарів, у 2014 році їх кількість зросла до 2668, досягнувши в 2015 році 2680. Кількість ліжок у санвузлах Бухареста залишається дещо постійною протягом аналізованого періоду 183; у 2013 році жителі Бухареста мали у своєму розпорядженні 21 259 таких місць; у 2014 р. їх кількість трохи зменшилась до 21 174, збільшившись з 21 965 у 2015 р. Однак даних немає
щодо динаміки показника за видами санітарних вузлів.

У 2013 році в столиці було прийнято 3202 дитини, в санкціонованих яслах 184. На жаль, ІНС не надає даних за інші роки для аналізу динаміки показника.

ЗАХВОРЮВАННЯ ХВОРОБ

Дані, отримані від Національного інституту громадського здоров’я (INSP) щодо захворюваності на ожиріння серед громадян Бухареста, у місті у 2015 році виявили рівень ожиріння серед людей старше 20 років - 176 пацієнтів на 100 000 жителів; У випадку з молодими людьми у віці до 20 років рівень ожиріння був встановлений на рівні 140,9 людини з діагнозом на 100 000 жителів 185 .

Дані, доступні у звітах INSP 186, свідчать про захворюваність на інші захворювання в Столиці за 2014 та 2015 роки. Таким чином, кількість людей, які страждають різними формами туберкульозу, дещо зменшилася з 1100 до 1070. Кількість людей, які страждають на діабет, значно зросла, в обмін, у згаданому періоді, з 113 532 до 147 081. За даними INSP, у Бухаресті у 2015 році захворюваність на діабет у всьому населенні становила 506,7 на 100 000 жителів 187. Те саме відбувається з хворими на рак; кількість людей з діагнозом цього захворювання зросла з 40 704 до 41 066 у 2015 році.

Нарешті, кількість людей, які страждають різними формами психічних захворювань, зменшилась із 148 577 до 140 643 у період з 2014 по 2015 рік. Показники, що вимірюють самооцінку психічного здоров’я населення Бухареста, відсутні в офіційній статистиці, яку читає стан здоров’я столиці. Єдиний показник, який стосується психічного стану населення столиці, був визначений на тому ж Картографуванні Бухареста; тут 51% респондентів сказали, що за останні 12 місяців вони відчували сум, депресію чи неживість 188 .

Стиль життя

Рівень куріння був визначений лише в 2011 році в дослідженні Інституту пневмофтізіології "Маріус Наста" в Бухаресті. Дослідження містить дані в регіоні Бухарест-Ілфов. Дані, отримані в результаті досліджень Інституту, встановлюють рівень куріння людей, які курили щодня протягом останніх 30 днів - 32,4%; крім того, із загальної кількості населення 6,8% заявляють у тому ж опитуванні, що за останні 30 днів вони викурювали більше однієї пачки сигарет на день 189 .

Рівень алкоголізму для людей старше 12 років не вдалося встановити; З іншого боку, на рівні Столиці, згідно публічних даних INS, середня кількість алкоголю, купленого жителем за місяць, становила 1,62 літра 190. Показник стосується споживання вина (0,34 літра), пива (1,23 літра), коньяку та натуральних спиртних напоїв (0,032 літра). На національному рівні розмір показника є одним з найвищих, порівняно з іншими регіонами розвитку; таким чином, в середньому в Північно-Східному регіоні в середньому 1,52 літра, у Південно-Східному 1,35 літра, у Південному Мунтенії 1,34 літра, у Південно-Західному Ольтенії 1,46 літра, у Західному 1,22 літрів, на Північному заході 1,39 літра, а в Центрі - 1,67 літра.

СПОЖИВАННЯ ДЕЯКИХ КАТЕГОРІЙ ПРОДУКТІВ

За даними ІНС, на рівні міста у 2015 році середня кількість фруктів, куплених людиною, становила 4,02 кг 191. Значення набагато вище середнього за іншими регіонами. У Центрі, регіоні з найвищим значенням показника, це 3,2 кг фруктів, закуплених в середньому на одного жителя в 2015 р. Те саме відбувається з овочами. У 2015 році житель Бухареста придбав 6,69 кг овочів та овочевих консервів; для порівняння, кожен житель Сходу, регіону з найвищим рівнем показника, придбав у середньому 5,2 кг овочів протягом 2015 року.

ЧАС, ПРИЗВЕЧЕНИЙ ФІЗИЧНІЙ ДІЯЛЬНОСТІ

Це був ще один показник, за яким слідувало соціальне картографування Бухареста в 2013 році. З усіх респондентів 52% заявили, що вони займаються різними видами спорту або фізичної активності принаймні кілька разів на тиждень 192 .

КІЛЬКІСТЬ ВАКЦИНОВАНИХ

Це невідомо на міському рівні, а також на національному через відсутність обов’язкової вакцинації в Румунії. Від вакцинації можуть відмовити батьки; дані, отримані від Міністерства охорони здоров'я, показують, що кількість людей, щеплених проти різних категорій хвороб, невідома на місцях.

ЗВІТ

Наразі доступний перший звіт про життєво важливі знаки в Румунії. Дізнайтеся найважливіші дані про громаду Бухареста.

ВИСНОВОК

Показники охорони здоров’я Бухареста свідчать про кращу якість інфраструктури охорони здоров’я міста порівняно з існуючими в інших регіонах країни. Ситуація подібна у випадку з кількістю лікарів, більшою в столиці, ніж в інших областях. Пояснення цієї концентрації також можна побачити в позитивній динаміці розвитку приватних медичних закладів Бухареста, що робить потребу в персоналі високою.

Однак аналіз показників не повинен виключати значну кількість людей, яким загрожує поганий доступ до медичних послуг або розвиток нездорової поведінки. Як ми показали в попередньому розділі, у Столиці є велика кількість людей з низьким рівнем доходу, які перебувають за межею бідності або нижче неї. Приватний розвиток медичної системи ризикує заблокувати доступ цих людей до служб охорони здоров’я, тому їхню ситуацію необхідно враховувати, коли ми розглядаємо загальний імідж здоров’я жителів Бухареста.

Крім того, нездоровий спосіб життя все ще існує на високому рівні в столиці, незалежно від соціально-демографічного становища людей. Середні показники споживання тютюну та алкоголю перевищують європейські, тоді як споживання здорової їжі або години, присвячені спортивним заняттям, нижчі за європейські, але також рекомендовані для здорового життя.