Здоров’я Корона Ожиріння як причина важких захворювань

Майже кожен четвертий берлінець страждає ожирінням. У випадку хвороби Covid 19 це створює підвищений ризик. Професор Шаріте пояснює, чому це так, і що ви можете з цим зробити.

20 травня 2020 р. - 21:41, Майкл Тімм

здоров

Берлін Ви занадто товсті? Або навіть занадто жирний? Це питання не спрямоване на ваше суб’єктивне сприйняття при погляді в дзеркало. Ні, мова йде про наукове визначення ожиріння. Тож чи ваш індекс маси тіла (ІМТ) перевищує 30. Або навіть значно вище. Сильна надмірна вага, також відома як ожиріння, присутня, наприклад, якщо чоловік, який має зріст 1,80 метра, важить більше 128 кілограмів.

У цьому випадку вам слід ще краще захиститися від коронарної інфекції та приділити особливу увагу всім новим правилам. "Оскільки люди з надмірною вагою мають не тільки загальний ризик високого кров'яного тиску, серцево-судинних захворювань чи діабету, але й важкого перебігу хвороби Ковіда 19", - попереджає Кнут Май. Він повинен знати. Професор є старшим лікарем медичної клініки ендокринології та метаболічної медицини Шарі, спеціалізується на дослідженнях ожиріння та обстеженні та лікуванні людей із великою вагою.

Меншість "нормальної ваги" Помста за солодке життя: Німеччина така надмірна вага

Отже, якщо пацієнт із надмірною вагою хворіє короною, це часто не роблять із простими симптомами грипу, як це відбувається з більшістю постраждалих. Тоді частіше загрожують клініка, відділення інтенсивної терапії і навіть штучне дихання.

Від 60 до 80 відсотків випадків інтенсивної терапії мають надлишкову вагу

Тому людям, які страждають від надмірної ваги, варто розрахувати власний індекс маси тіла на основі їх зросту та ваги, щоб знати, чи і скільки вони схильні до цього підвищеного ризику.

Погляд на відділення інтенсивної терапії у всьому світі показує: Часто від 60 до 80 відсотків хворих на корону, які лікуються там, страждають від надмірної ваги або ожиріння. Окрім віку, високого кров'яного тиску та попередніх захворювань легенів, серця та кровоносної системи, виявилося, що надмірна вага є ще одним небезпечним фактором ризику. Наукові дослідження зараз це довели.

Харчування Повернення до плити або служби доставки: їжа в умовах кризи

Поточне дослідження понад 4100 пацієнтів з Covid у Нью-Йорку показало, наприклад, що ризик важкого перебігу зростав у чотири рази з ІМТ від 30 до 40 і навіть у шість разів із ІМТ понад 40.

У Deutsches Ärzteblatt лікарі інтенсивної терапії в університетській лікарні Аахена повідомляють, що ризик ожиріння вдвічі вищий. У пацієнтів із штучною вентиляцією корони, яких вони обстежили, 83 відсотки мали сильну надмірну вагу.

Жирова тканина заважає легеням працювати

На запитання, чому це так і як висока вага тіла впливає на перебіг хвороби ГРВІ-Cov-2, старший лікар Шарі Май має кілька пояснень: «З одного боку, велика кількість жирової тканини в животі тисне на діафрагму знизу і обмежує його рух. Як результат, легені більше не можуть правильно розширюватися і погано провітрюються. Це зменшення дихання робить його більш сприйнятливим до інфекцій, і інфекції в легенях більше не можуть також заживати ".

Друга причина полягає у запальних процесах, які особливо активні у випадку ожиріння живота. Оскільки жирова тканина, як слизова оболонка легенів або внутрішня шкіра судин, має рецептори для так званих ферментів АПФ-2. Однак не тільки ферменти стикуються з цими рецепторами, але також віруси корони і проникають крізь них до клітин, щоб там розмножуватися. Оскільки у людей, що страждають ожирінням, багато жирової тканини, у них також більше рецепторів АПФ-2. Чим більше надмірна вага, тим більше вірусів може розмножуватися. Це, у свою чергу, вивільняє речовини, що передають запальні речовини, і призводить до посилення запальних процесів не тільки в жирі, але і в інших тканинах, таких як кровоносні судини.

Підходить замість жиру - поради щодо ожиріння

Запальні процеси в судинах знижують еластичність їх стінок і артеріальний тиск може підвищуватися. Крім того, стінка судини стає шорсткою. Жирова тканина також виробляє речовини, що сприяють згортанню крові. Запалення, зміни стінок судин і підвищена готовність до згортання крові призводять до того, що можуть утворюватися тромби. Ці згустки крові, в свою чергу, можуть закупорити важливі судини в легенях, що призводить до емболії. Нещодавно гамбурзькі патологоанатоми виявили дивовижну кількість легеневих емболій під час розтину померлих хворих на корону.

Надмірна вага послаблює імунітет

Нарешті, фахівець із «Шаріте» зазначає, що ожиріння загалом послаблює імунну систему: «Пацієнти з ожирінням більш схильні до інфекцій. Запальні процеси в тканинах призводять до гіршого захисту організму ». Це також погіршує прогноз у пацієнтів із Covid-19.

"Але, можливо, ці тривожні висновки особливо придатні в даний час для підвищення мотивації постраждалих, для схуднення та зменшення занадто високої маси тіла", - сподівається Кнут Май.

Зокрема, він хотів би звернутися до приблизно 850 000 берлінців, які мають надмірну вагу. Це зачіпає майже кожного четвертого.

Дієта Європи Жінки їдять фрукти та овочі частіше, ніж чоловіки

«Існує три можливі причини надмірної ваги, - говорить Мей, - у переважній більшості випадків. Сюди входять спадкова схильність, відсутність фізичних вправ та неправильне харчування ". Однак генетичне походження ніколи не є єдиним вирішальним фактором, вирішальну роль відіграє спосіб життя:" Ті, хто успадкували сімейну історію від батьків і живуть здорово, все ще можуть залишатися надзвичайно стрункими до кінця свого життя . "

Виправдання "жиру через розпорядження" не враховується. Саме тому майже кожна людина може самостійно скинути зайву вагу. Навіть при вираженому ожирінні, за словами Май, зовсім не важливо втрачати 15 або 20 кілограмів: "Це ще не досліджено для Ковіда, але з жирової тканини печінки ми знаємо, що втрати від чотирьох до п'яти кілограмів достатньо для досягнення досягти позитивних змін у здоров’ї. Тому завжди має сенс починати з малих кроків ".

Щоденні рухи можуть допомогти

Людям, які тривалий час не займалися жодним видом спорту, не потрібно відразу починати біг підтюпцем. "В принципі, кожен повсякденний рух приносить користь", - пояснює Мей. Крім того, досить уникати ескалаторів та ліфтів, вийти з автобуса на одну зупинку раніше і продовжити пішки, або залишити машину на невеликі відстані та користуватися велосипедом. "Якщо ви також займаєтеся спортом, це позитивний додатковий фактор". Ті, хто у фізичній формі, можуть, звичайно, спробувати затримати дихання двічі на день, швидко бігаючи або їздячи на велосипеді.

Для постійної зміни дієти важливо зменшити жир і споживати більше білків, клітковини та ненасичених жирних кислот: «Він повинен мати приємний смак, щоб пацієнт міг звикнути до нього. Це найкраще працює за умови регулярних порад з питань харчування. На жаль, це часто не беруть на себе каси. Але є рекомендації сімейних лікарів щодо харчування. ”Медичні страхові компанії також часто пропонують відповідні програми. Тож можна запитати.