Жан-Мішель Лесерф, дієтолог-дієтолог - Харчова обсерваторія
Жан-Мішель Лесерф - лікар, фахівець з ендокринології та метаболічних захворювань (дисліпідемія, ожиріння, діабет), керівник відділу харчування Інституту Пастера де Лілля. Він щойно опублікував разом з Оділ Джейкоб есе під назвою "Кожному своя справжня вага".
Що є основною проблемою, яку порушує популярність дієт ?
Надмірна вага може бути вагомою медичною проблемою, оскільки в деяких випадках вона є причиною проблем зі здоров’ям. Однак водночас питання ваги стикається з міркуваннями про образ, зовнішній вигляд, міф про ідеальну худорлявість, запоруку здоров’я та щастя. Ми змушуємо людей із зайвою вагою почуватися винними, ми надсилаємо їм заборону на схуднення.
Як слід підходити до зайвої ваги ?
Ми забуваємо, що надмірна вага або ожиріння охоплює складні стани з різними та неоднорідними причинами та наслідками. Кожне лікування є специфічним, оскільки у нас дуже різноманітні профілі залежно від віку, патології ... Однак прихильники дієт припускають, що існує унікальне рішення: їсти менше. При такому підході ми майже впевнені, що пропустимо свою оцінку. Більшість людей, які сидять на дієтах, зазнають невдачі через кілька років. Ми бачимо спустошених людей, які приїжджають на консультації, у яких більше немає самооцінки.
Певні механізми викликають стійкість до схуднення або сприяють набору ваги ?
Невідповідні дієти мають багато наслідків. Перший з них - це порушення харчування. Ми говоримо про когнітивні обмеження з фазами провини ("я не повинен був цього їсти") та розчаруванням ("я хотів би це з'їсти, але не можу"); втрата харчових показників (ми думаємо про хорошу і погану їжу), що породжує тривогу, труднощі в почутті голоду та повноти; і звичайно різні негативні почуття (низька самооцінка, відчуття поганого самопочуття, знецінення себе ...).
Ви також згадуєте про негативні метаболічні наслідки дієт ...
Обмежувальна дієта (гіпокалорійна, гіпоглюцидна) призведе до втрати м’язової маси (м’язової маси, кісткової маси). Потреба в щоденному постачанні мозку 140 г глюкози змушує організм перенаправляти м’язові білки, що призведе до зменшення м’язової маси, а отже, до основного обміну та витрат енергії. Це сприяє набору ваги, як тільки суб'єкт починає їсти більше, зокрема через відчуття нестачі. Збільшення ваги приносить користь адипоцитам (клітинам, що спеціалізуються на накопиченні жиру), оскільки нежирна маса відновлюється повільніше, і це особливо, оскільки суб'єкт є старим та неактивним.
Що слід зробити для поліпшення управління цим типом захворювань ?
Ожиріння - це стан, який вимагає медичної консультації, яка повинна бути спрямована на помірні цілі. Ми не повинні залишати цю прихильність в руках "цілителів" та інших продавців худорлявості.