Жінка з Гревесмюлена бореться з кілограмами та медичним страхуванням
Після двох операцій на шлунку Дана Марецкі з Вісмара сильно схудла. Величезні клапті шкіри залишаються по всьому тілу. Вона подає позов проти своєї медичної страхової компанії, оскільки вона не хоче проводити подальші операції.
Дана Марецкі важила 140 кіло в свої «найкращі» часи. При зрості 1,67 метра це відповідало ІМТ (індекс маси тіла) понад 50. “Дуже ожиріння”, молода жінка мала патологічну надмірну вагу. Їй досі важко дивитись на фотографії з того часу. "Навряд чи є якісь мої фотографії того часу", - вона знизує плечима.
“Вага мене стримувала у всьому. Все ставлення до життя пропало », - вона намагається описати, як їй було тоді, 10 років тому. Нещасні стосунки, фізичні та психічні проблеми: «Сьогодні я бачу це так, що потрапив до в’язниці». Завдяки добрим друзям та власним силам вона звільнилася з цієї в’язниці, спочатку розлучившись із чоловіком, а потім і боротьбу з ним хворобливе ожиріння.
60 фунтів схуднення за 12 місяців
У 2011 році її медична страхова компанія, AOK, швидко та відносно небюрократично схвалила “операцію на шлунку на рукавах”. Під час операції шлунок зменшується приблизно до 10 відсотків попереднього обсягу, і пацієнт надзвичайно швидко втрачає вагу.
"Мені заздалегідь усно пообіцяли, що всі подальші витрати також будуть покриті", - говорить жінка із симпатичною посмішкою. В результаті радикальної операції вона втратила 60 кілограмів протягом року. "Шкіра не може цього зробити!"
Занадто багато шкіри
Дана Марецкі вказує на плечі і напружує біцепс під кардиганом. Не маючи піджака, вона ніколи не демонструє рук, як би тепло не було. Величезний клапоть шкіри звисає під її тонкими надто плечами. Ноги і живіт схожі. "Кілограм шкіри", - вона ретельно підсумовує те, що її обтяжує. Фізичні та психічні.
Вона розповідає про неможливість придбання відповідного одягу. З сліз під час покупок. Про те, як вона ухиляється від нових стосунків. “Я не хочу нікого просити цього робити. Люди дивляться, - вона хитає головою.
Позов проти медичного страхування
Вона подає позов проти своєї медичної страхової компанії з 2012 року. AOK відмовляється покривати витрати на подальші операції та підтяжку шкіри, незважаючи на попереднє усне схвалення.
Тому що крім хворобливого ожиріння на той час існувала ще одна хвороба. "Ліпедема" - Дана Марецкі страждає патологічним розладом розподілу жиру. Хоча жир рівномірно розподіляється у здорових людей, особливо страждають ноги та руки. Він знову зріс, від наркотиків від ревматизму та психологічного тиску.
Медична страховка оплатила наступну операцію на шлунку - байпас. Дана Марецкі прийшла до лікарні в лютому зі 111 кілограмами, зараз вона важить майже 100 кілограмів. Тенденція до зниження.
Операційні витрати лише за медичної необхідності
"Державна медична страхова компанія може покрити витрати на підтяжку шкіри лише за наявності медичних потреб, а не з чисто естетичних причин", - говорить Маркус Юльс з AOK Nordost .
Це має місце, наприклад, якщо пацієнт сильно обмежений у своїй рухливості або має інші серйозні захворювання, такі як шкіра.
Юльс: «Навіть у випадку зіпсованості у сенсі соціального закону існує можливість покрити витрати на медичне страхування. У цих випадках медична служба медичного страхування перевіряє, чи виконуються ці вимоги. Якщо це не так, державне медичне страхування, на жаль, не може покрити витрати ".
Оскарження відхилено
Відтоді апеляційній скарзі відмовлено. "Тепер усе починається спочатку", - скаржиться Дана Марецькі. “Коли я досягну своєї ваги і стоятиму на місці, я можу подати нову заявку на поглинання. І сподіваємося, що AOK тоді схвалить ". Інакше вона хоче подати позов до суду, а потім, можливо, прийти на судове засідання у верхній частині перевізника.
Щоб суддя побачив, про що йдеться. Як виглядають шкірні клапті у зв'язку з ліпедемою. "І так, щоб рішення приймалися не лише на основі файлів".
Центр ожиріння Вісмара
У центрі ожиріння У Sana Hanse-Klinikum Wismar використовуються консервативні та хірургічні методи, щоб спробувати перебороти патологічне ожиріння.
Це працює у випадку ожиріння - не кілька фунтів багатства. Ті, хто важить 180 замість здорових 80 кілограмів, страждають ожирінням. Якщо індекс маси тіла - вага, поділена на зріст на два - значно вище 35, це говорить про ожиріння.
У центрі стає Основна увага приділялася традиційній терапії: з'ясуванню медичних причин, харчуванню, спільному заняття спортом, мотивації один одного в групі постраждалих та задоволення одне від одного, коли робився один крок із наступним фунтом менше.
Тільки тоді, коли вони не працюють, шлункову хірургію можна розглянути за консультацією зі спеціалістами та медичною страховою компанією.
Хірургічне втручання часто є останнім шансом прожити легше життя в прямому розумінні цього слова.
Вторинні захворювання Надмірна вага включає високий кров'яний тиск, діабет, захворювання кісток і суглобів, жовчнокам'яну хворобу або навіть рак.