Жінки із зайвою вагою можуть годувати грудьми Міжнародну Лігу Лече
Лі Ен О’Коннор, IBCLC, Нью-Йорк, США
Переклад: Крістін Арнейц, консультант LLL, Австрія
Фото: Michèlle Du Toit
Ожиріння та годування груддю
За даними Національного центру біотехнологічної інформації, майже кожна друга американська жінка дітородного віку має надлишкову вагу або ожиріння. Приблизно 24% дітей віком 20-44 років мають надлишкову вагу, 23% страждають ожирінням (1)
Чи може грудне вигодовування запобігти ожирінню? Чи не збільшує грудне вигодовування ризик ожиріння? Чи надмірна вага ускладнює грудне вигодовування? Жінки із зайвою вагою часто піддаються дискримінації в сучасній культурі. Вважається, що жінки із зайвою вагою не можуть або не хочуть годувати грудьми. Але це просто неправда!
Грудне вигодовування може бути проблемою для багатьох матерів. Повні матері мають власні проблеми для досягнення цілей грудного вигодовування. Але це не означає, що грудне вигодовування неможливо для матерів, що мають більший розмір.
Не всі, хто страждає від надмірної ваги, хворі, але ожиріння буває короткочасним і довготривалим проблеми зі здоров'ям для матерів та їх дітей.
Повні жінки мають підвищений ризик гестаційного діабету, а також медичне втручання під час пологів, таке як індукція, епідуральна анестезія та кесарів розтин. Ці втручання можуть ускладнити грудне вигодовування як матері, так і дитини. (2)
Для матері відновлення після операції означає, що додаткова внутрішньовенна рідина зберігається в її тілі. Це може призвести до дискомфорту та хворобливо набряклої грудей, що може ускладнити правильне вдягання та стикування. Наркотики під час пологів можуть зробити дитину сонливою, що робить дитину недостатньо пильною, щоб правильно і ефективно смоктати грудь. Немовлята, чиє народження було ініційоване або які народилися раніше терміну, також часто сонливі після пологів, оскільки вони ще не «повністю спечені».
Матері з надмірною вагою частіше страждають на СПКЯ (синдром полікістозу яєчників), метаболічний (метаболічний) синдром та розлади щитовидної залози. Кожне з цих захворювань може призвести до труднощів у виробництві молока
Якщо грудне вигодовування - це така проблема, навіщо це турбувати матір?
Грудне вигодовування має важливе значення для здоров'я та самопочуття немовлят та їх батьків, але особливо для мам із надмірною вагою. Грудне вигодовування покращує рівень цукру в крові матері та рівень післяпологового інсуліну. Не годування груддю запобігає природним регресам фізіологічних змін у жінок, спричинених вагітністю.
Годуючі матері мають менший ризик розвитку діабету 2 типу. Годуючі матері, які страждають на гестаційний діабет, покращили обмін ліпідів та цукру в крові протягом перших трьох місяців після пологів. Жінки з гестаційним діабетом, які годують груддю, покращують показники цукру в крові на тесті толерантності до глюкози через шість тижнів після пологів.
Матері, які ніколи не годували грудьми, мають більше вісцерального (черевного) жиру, ніж матері, які годували грудьми три місяці і більше. Вони мають такий же відсоток вісцерального жиру, як і жінки, які ніколи не були вагітними. Через сім років після народження жирові відкладення в животі були значно вищими у матерів, які годували грудьми лише три місяці або менше після народження своїх дітей. (3)
Грудне вигодовування також зменшує ризик ожиріння у дітей. Розвиток молочної залози починається раніше у дівчат з більш високим ІМТ (індекс маси тіла), і це збільшує ризик розвитку у дівчинки раку молочної залози у зрілому віці. Діти із зайвою вагою мають підвищений ризик серцево-судинних захворювань, діабету 2 типу, проблем з диханням та зниження самооцінки (4).
Як можна надмірно важкій матері підготуватися до грудного вигодовування?
Як і будь-яка мати, яка планує годувати грудьми, освіта та планування є ключовими.
Грудне вигодовування - це навчена поведінка. Відвідування груп грудного вигодовування La Leche Liga (Австрія: www.lalecheliga.at, Німеччина: www.lalecheliga.de, Швейцарія: www.lalecheleague.ch) може допомогти майбутнім батькам отримати знання про грудне вигодовування.
Досвід народження впливає на початок годування груддю. Насторожена та активна участь матері під час пологів позитивно впливає на початок грудного вигодовування. Створення плану пологів допомагає. Цей шаблон заохочує батьків приймати поінформовані та зважені рішення щодо народження своєї дитини. Іншим видом самовизначених пологів є допомога дули. Пологи, які допомагає Дула, зменшують ризик втручання під час пологів.
Як тільки дитина з’являється на світ, їй потрібен контакт «шкіра до шкіри». Дитина знає свою матір, її запах, її голос. На руках у матері дитина інстинктивно знаходить шлях до грудей.
Жінки з надмірною вагою також мають більші груди. Це може бути складним завданням - особливо в перші кілька днів. Що може допомогти, наприклад, додаткова подушка для дитини, згорнута тканинна пелюшка або мочалка, підкладена під груди, щоб трохи підняти її, полегшує дитині захоплення соска, а також допомагає матері побачити, де знаходиться дитина стосується вашого тіла.
Іноді дитина ще дуже маленька, і їй важко захоплювати груди чи ефективно смоктати і довше.Якщо дитина не стикується, мати може перші кілька днів зціджувати молоко вручну. Якщо дитина після цього все ще не може пристикувати та смоктати, мати може продовжувати це робити або збільшити вироблення молока за допомогою молоковідсмоктувача, щоб дати дитині своє молоко.
Джулія Каплан Шилінг, яка відлучила дитину кілька років тому, каже:
“Коли народився Елі, я важив 135 кг. У мене ніколи не було нормального розміру бюстгальтера. Я думаю, що я носив 42GG під час грудного вигодовування. Моя надмірна вага ускладнила грудне вигодовування. Але я був у захваті, коли мені виповнилося чотири місяці - під час восьмигодинної поїздки - я виявив, що можу залишити сина в його автокріслі і просто схилитися до грудей, і мені не доведеться щоразу виводити його з місця. Найкращий спосіб, як ми, як нація, можемо боротися з хронічним ожирінням - це сприяти грудному вигодовуванню ".
Ванесса з Нью-Йорка каже:
“У мене завжди були свої вигини. Я латинянка, і певний рівень наповненості є загальним у моїй культурі. До того, як я завагітніла, я щодня займалася йогою, їла здорову дієту і всюди каталася на велосипеді. Я був здоровим і здоровим. Мені було комфортно в тілі, але мені сказали, що я маю зайву вагу кожного разу, коли йду до лікаря. У мене не було ускладнень вагітності через надмірну вагу, але лікарі не сприймали мою ранкову нудоту, тому я двічі опинився зневодненим у лікарні. Слава богу, у мене не було проблем із грудним вигодовуванням через надмірну вагу. Коли ми зрозуміли це, грудне вигодовування було найкращим у материнстві. Я годувала грудьми свого сина до трьох років, а доньці щойно виповнився рік. Я справді маю скинути кілька кілограмів, а реальність така, що я страждаю ожирінням. Для деяких мам схуднути під час годування груддю легко, але мені важко. Я просто намагаюся полюбити себе і свою дитину такими, які ми є, і вирішу свою вагу після того, як моя дочка відвикне ".
Збалансоване харчування
Можлива нормальна втрата ваги під час годування груддю. Див. "Добре харчуйтеся, худніть під час годування груддю"
Здорова і збалансована дієта - хороший приклад для вашої родини: дієта годуючих мам. Зверніть увагу на те, що ви їсте. Їжте корисну корисну їжу. Зверніть увагу на свій баланс рідини. Пийте воду та трав'яні чаї, уникайте газованих напоїв та інших солодких напоїв. Ваші діти наслідуватимуть ваш приклад.
Не рекомендуються примхливі дієти або дієти на соках, але втрата кількох кілограмів на тиждень безпечна. Сильна втрата ваги може призвести до зменшення молока. (5)
Створіть хорошу мережу помічників та прихильників. Якщо оточуючі хочуть вам допомогти, вони повинні приготувати для вас здорову їжу або приготувати невеликі закуски для грудного вигодовування.
Ожиріння не повинно бути перешкодою для годування дитини грудьми.
вірчі грамоти
Лі Ен О'Коннор є консультантом La Leche Liga та позаштатним IBCLC. Вона живе в Нью-Йорку зі своїм чоловіком Робом та трьома їх прекрасними дітьми.