Жити з діабетом AOK - Фонд медичного страхування
Діагноз викликає багато запитань, які зводяться до одного: Як змінюється моє життя? Тут ви знайдете важливу інформацію про харчування, фізичні вправи, медичні огляди та подорожі з діабетом.
Дієта та харчування
Для хворих на цукровий діабет застосовується така ж рекомендація, як і для всіх інших: здорове та збалансоване харчування. Особливо рекомендується середземноморська дієта з великою кількістю овочів, риби та корисних жирів. Оптимальна дієта для діабетиків включає:
Здорове харчування та зміна дієти для діабетиків 2 типу
Пацієнти із цукровим діабетом 2 типу можуть внести вирішальний внесок завдяки своєму харчуванню для поліпшення своїх показників у довгостроковій перспективі. Ожиріння є одним з найважливіших факторів ризику розвитку діабету 2 типу. Втрата ваги може покращити вплив інсуліну та знизити рівень цукру в крові. Дієти не рекомендуються для схуднення, і вам не доведеться повністю обходитися без їжі. За необхідності лікар порадить змінити харчові звички з метою покращення рівня цукру в крові. План харчування допоможе вам внести зміни, а також врахує ваші особисті уподобання.
Очікуйте одиниці хліба: Введення інсуліну та харчування для діабетиків 1 типу
Якщо у вас цукровий діабет 1 типу або ви залежні від інсуліну, особливо важливо знати, скільки вуглеводів ви споживаєте. Тільки після цього можна вводити потрібну кількість інсуліну. На початку терапії ви дізнаєтесь, на що потрібно звернути увагу на навчальному курсі. Ви можете визначити правильну кількість інсуліну, розрахувавши одиницю хліба (BE) або вуглеводну одиницю (KE), тобто вміст вуглеводів у їжі. Для цього зважте їжу і знайдіть кількість вуглеводів. Для розрахунку їжа поділяється на три категорії:
Ці продукти в основному містять жири та білки, і їх не потрібно розраховувати: олія, масло, маргарин, сир, а також риба, м’ясо та м’ясні продукти без панірування.
Їжа з інсулінонезалежними вуглеводами
Ці продукти містять лише дуже малу кількість вуглеводів, і їх також не потрібно розраховувати: Замінники цукру та невеликі кількості овочів (за винятком високовуглеводних сортів, див. Розділ "Інсулінозалежні вуглеводи").
Їжа з інсулінозалежними вуглеводами
Ці продукти містять вуглеводи, які потрібно збалансувати з інсуліном:
- Зернові продукти, такі як макарони, хліб, рис, борошно та крупи,
- Багаті вуглеводами овочі, такі як ріпа, гарбуз, пастернак, буряк, кукурудза та (солодка) картопля,
- Бобові, фрукти,
- Молоко та соєві продукти,
- Безалкогольні напої, солодощі, цукор, мед, сироп,
- Різні алкогольні напої, такі як лікер, пиво (особливо солодове пиво та пиво з меншим вмістом алкоголю) та вино (особливо ауслеські або напівсухі вина).
Інформація: Ви дізнаєтесь, як розрахувати кількість інсуліну та як правильно вводити інсулін, на навчальному курсі на початку терапії.
Рухайся
Всесвітня організація охорони здоров’я рекомендує бути активними щонайменше 150 хвилин на тиждень - навіть для діабетиків. Найкраще бути активним кілька разів на тиждень по півгодини, ніж одразу відпрацьовувати навантаження. Ви можете підтримати це, пройшовши багато шляхів пішки, наприклад, піднявшись сходами замість ліфта, припаркувавши машину далі від пункту призначення або вийшовши з автобуса та поїзда на одній зупинці раніше. Ще ефективніше, якщо ви регулярно займаєтеся, в ідеалі три-чотири рази на тиждень.
Вправи та діабет 2 типу
Фізична активність збільшує споживання калорій і допомагає схуднути. Вправи також покращують чутливість до інсуліну і, отже, метаболізм цукру: оскільки м’язи, що рухаються, отримують цукор із крові, щоб отримати з неї необхідну енергію. У той же час цукор легше потрапляє в клітину, оскільки часті фізичні навантаження змінюють клітинну мембрану таким чином, що інсулін знову функціонує як «дверний відкривач».
Вправи та діабет 1 типу
Коли ви тренуєтесь, вам потрібно збалансувати інсулін, рівень споживання глюкози та витрати енергії на фізичні навантаження. Вправи можуть зменшити стрибок глюкози після їжі та покращити рівень HbA1C. Однак фізичні вправи не можуть вилікувати цю форму діабету.
Регулярні візити до лікаря
Відвідайте оглядові зустрічі зі своїм лікарем, які надаються в рамках структурованої програми лікування AOK-Curaplan. Оскільки ваш лікар є вашим найважливішим порадником у боротьбі з хворобою. Для курсу лікування також важливо регулярно перевіряти показники крові та інші показники функції організму. Тільки таким чином можна розпізнати зміни на ранніх термінах та уникнути постійних пошкоджень або вторинних захворювань, таких як порушення зору, синдром діабетичної стопи або пошкодження нирок. Ваш лікар повинен регулярно робити такі тести:
Вимірювання HbA1c
Довготривале значення цукру в крові показує, наскільки високим був рівень цукру в крові за останні вісім-дванадцять тижнів. Для учасників AOK-Curaplan тестування планується приблизно кожні три-шість місяців.
Огляд стопи
Наприклад, лікар використовує камертон і пальпує стопи, щоб перевірити, чи є пошкодження нервів чи порушення кровообігу. І те, і інше може призвести до діабетичної стопи, часто з погано загоюються ранами та виразками на стопах. Обстеження проводиться за програмою лікування AOK-Curaplan не рідше одного разу на рік (для діабету 1 типу з п’ятого року хвороби).
Кров'яний тиск
Високий кров'яний тиск дуже поширений при обох типах діабету і збільшує ризик серцевого нападу або інсульту. Ви повинні регулярно вимірювати артеріальний тиск. Вимірювання артеріального тиску також передбачається при кожному відвідуванні лікаря. Поговоріть зі своїм лікарем про те, який цільовий діапазон для вас є нормою.
Огляд очей
Наприклад, лікар перевірить, чи є діабетичне захворювання сітківки. Це може бути у випадку з постійно високим рівнем цукру в крові. Це обстеження проводиться кожні один-два роки, залежно від ризику (при цукровому діабеті 1 типу з п’ятого року хвороби).
Обстеження функції нирок
Для того, щоб своєчасно виявити пошкодження нирок, оцінюється швидкість клубочкової фільтрації (СКФ) щонайменше один раз на рік. Залежно від особистих факторів ризику, сеча перевіряється на наявність білка альбуміну, якщо це необхідно.
Подорожі з діабетом
Навіть при цукровому діабеті ніщо не заважає відпустці. За умови, що ви добре підготовлені. До і під час подорожі слід пам’ятати про таке, якщо ви приймаєте таблетки, що знижують рівень цукру в крові, або ін’єкційно інсулінують:
Наш контрольний список подорожей з діабетом (PDF, 166 КБ) допоможе вам укласти речі, щоб не забути важливі ліки та аксесуари.
Групи самодопомоги щодо діабету: обмін досвідом з іншими пацієнтами
Обмін думками з іншими хворими може допомогти вам краще впоратися із власною хворобою. Багато груп самодопомоги приєдналися до Німецької діабетичної асоціації або організації “Німецька допомога при діабеті - люди з діабетом”.