Життя, у списку очікування Evenimentul Zilei

Автор: АдамПопеску/Дата публікації: 10.06.2010 18:10

Щорічно близько 2000 румунів потребують нирок, 300 - печінки та 70 - нового серця. Трохи більше 10% з них мають шанс отримати їх.

Інститут Фундені, секція H, гепатологічне відділення. Довгий коридор по обидва боки палат, багато повна хворих людей у списках очікування. У маленькій вітальні з великими вікнами мене з посмішкою на обличчі зустріли дві жінки, які чекали на пересадку печінки. Ясні, злегка бліді, вони схожі на тих пацієнтів, які щойно проходять через них.

Слова, які я вимовляю, з довгими паузами, вичерпують їх з сил. Але вони оптимістичні. Один з них запланований на велику операцію цього тижня, а другий чекає результатів тестів брата.

"Мені пощастило. Мені потрібна лише частина печінки".

Аврорі Неееску 48 років. У червні цього року у неї діагностували декомпенсований цироз печінки (стадія, на якій виникає жовтяниця, запалення, втрата ваги).

Однак вірус гепатиту С існує з ним близько 15 років, не знаючи, звідки він його взяв. "У початковому шоковому стані все проходило досить механічно. Я відкрив файл лікування, процедури, які тримали мене на місці, і хвороба погіршилася. Тим часом мені довелося зробити ще одну операцію, щоб Я виймаю свою кульку, а лікарі заборонили мій інтерферон у період відновлення ", - каже жінка.
У міру прогресування хвороби він прийшов до Інституту Фундені - «міражу» багатьох хворих, які чекають трансплантації. Їй потрібна лише частина печінки, всі надії покладаються на її брата, який збирається зробити тести на сумісність. «Двигуном», в її випадку, є оптимізм і віра в Бога. "І якщо ти раніше не вірив, тепер ти починаєш вірити. Я вважаю себе щасливчиком, що мені потрібна не ціла печінка, а лише права частка", - зізнається Аврора.

"То що, якщо тобі 60, ти вже не маєш права на життя!?"

Цього тижня її сусід по кімнаті, який страждає на ту ж хворобу, чекає на трансплантацію. Агріппіні Мітраче 63 роки і вона серед тих, хто доставив вірус С до лікарні після переливання крові. У 99 році новини не шокували її; він навіть не знав, що це означає. Лікарі з Яссі не пропонували йому відповідей на запитання, які він задавав, і ще менше шансів на життя.

Тим часом у нього був рідкий цироз (його нирки вже не працюють належним чином, вода утримується в надлишку, а живіт «набрякає»). "Тоді я відчула, що мені потрібно діяти. Я хочу жити, хочу мати можливість побачити своїх онуків", - зізнається жінка. Тому вона приїхала до Фундені, керуючись не лікарями з Ясси, а племінником з Америки.

Що її вразило, це ментальність лікарів тут. "Люди з Ясси сказали мені, що трансплантацію роблять лише до 60 років. Коли лікар тут почув мене, він сказав мені:" Так, що, якщо тобі вже за 60, вони не мають права на життя! "Вона каже.".

Вона приїжджала лише на планові обстеження, але лікарі не відпускали її. "Тітка запропонувала бути моїм донором. Тести вийшли хорошими. Коли я дізнався, я стрибнув від радості". Він лише розібрався, бо хвороба мало не знерухомила її.

У їхньому становищі тисячі румунів: близько 2000 чекають на трансплантацію нирки щороку, але роблять це лише 200. Ще 300 чекають трансплантації печінки і отримують лише 40, а 70 чекають трансплантації серця, яка закінчується не більше десять справ.

З того моменту, як вони потрапляють до списків очікування на трансплантацію, якщо в сім’ї немає донора, можна рятувати телефон, який рятує життя. "Трансплантація зазвичай проводиться пацієнтам, які мають сумісність понад 50%. Важливим є не тільки тип крові, також проводяться інші більш складні дослідження", - наголошує гастроентеролог Ліана Георге.

ЧОМУ У нас немає донорів-організаторів

Відсутність координації, відсутність фінансування, відсутність анестезіологів

За кількістю донорів органів Румунія знаходиться на дні Європи, один донор на мільйон жителів порівняно із середнім європейським донором на мільйон жителів.

Цього року в країні було 88 потенційних донорів, які загинули від мозку, але у 52 з них були взяті зразки органів. Не вистачає для понад 2000 румунів, які перебувають у списках очікування.

Кроки "застрягли" у процесі декларування донорів та за відсутності згоди сім'ї. "Є три фактори, що пояснюють невдачу вилучення органів: фінансування (відсутність матеріально-технічного забезпечення, необхідного для оголошення смерті мозку, відсутність спеціалістів), відсутність координації в лікарні та відсутність культури донорства, що виявляється через відмову сімей", - говорить Віктор Зота, координатор Бухарестського центру трансплантації.

Лише п’ять обласних центрів

Згідно з протоколом, єдиною людиною, яка може діагностувати смерть мозку, є анестезіолог. Він зобов'язаний повідомити регіонального координатора трансплантації, відповідального за "перевірку" донора та спілкування з його сім'єю. Однак цей зв’язок між анестезіологом та регіональним координатором часто переривається.

На національному рівні існує лише п’ять регіональних центрів трансплантації: Бухарест, Яссі, Тімішоара, Клуж та Таргу-Муреш. "Є великі лікарні, які роками не давали донорів. Я не можу повірити, що в таких лікарнях, як у Констанці чи Бухарестському муніципалітеті, бракує донорів. Що стосується Клужу, то цього року донор був лише один із двох Ми не можемо контролювати те, що відбувається в секціях ATI ", зізнається координатор з Клужу Александру Ласкалов.

Цього року донорів майже в кожному центрі можна перелічити на пальцях. Тімішоара та Орадя ведуть загін із 13 відходами, центри, які "виросли" за останні роки.

За ним слідують Бухарест з десятьма донорами, лікарня з Тиргу-Муреша з п’ятьма зразками, Брашов з чотирма, Сібіу, Крайова та Яссі з двома зразками і Клуж, де у 2010 р. Була взята лише одна проба.
У нас більше немає лікарів ATI

"На заході люди сприйнятливіші, вони мають таку культуру, на півдні люди більш неохотні, можливо, участь лікарів слабша. Я не можу перевірити, чи всі пацієнти помирають, у мене немає законних важелів впливу", - пояснює Андрій Ніка. Заступник директора Національного агентства з трансплантації.

Крім того, відсутність фінансування призвела до відходу лікарів за кордон. "В Регіональному центрі трансплантації Яссі більше немає спеціалістів-анестезіологів для підтримки мертвих донорів. Двоє анестезіологів поїхали працювати у Францію. Зараз нам доведеться готувати інших спеціалістів для цієї діяльності. Однак ми не знаємо, скільки бажаючих займатися добровільною роботою., приїхати з дому в будь-який час дня і ночі, на свої гроші і ні за що не платячи ", звертає увагу Ралука Неагу, регіональний координатор Центру трансплантації Яссі.

Закон передбачуваної угоди знаходиться в парламенті вже 4 роки

Рівень відмов від румунських сімей, які мають померлих від мозку родичів, зменшився за останні роки. Але недостатньо: наразі лише 60% сімей погоджуються дати свою згоду на пожертву, кажуть лікарі-координатори з трансплантаційних центрів.

Рішенням для збільшення кількості донорів може стати закон передбачуваної угоди, який знаходиться у парламенті вже чотири роки. Коротше кажучи, цей закон передбачає, що особи, які не відмовлялися дарувати свої органи протягом життя, неявно погоджуються здавати їх після смерті за допомогою "передбачуваної згоди".

Рецепт успіху донорства органів у Тімішоарі

Наші рекомендації

"Учасники Форуму політичного діалогу в Лівії домовились про організацію національних виборів