Живіт на животі не можна відсмоктувати
Наш зміст базується на добре обґрунтованих наукових джерелах, що відображають визнані в даний час медичні знання. Ми тісно співпрацюємо з медичними експертами.
Два фахівці пояснюють, чому жир на животі такий небезпечний, чому особливо страждають чоловіки і чому жир на животі не можна відсмоктувати.
Зміст
Черевний хірург проф. Хубертус Веніш та пластичний хірург доктор Мойтаба Годс з Потсдамської клініки Ернст фон Бергманн про фактор ризику жиру на животі.
Онмеда: Наскільки небезпечні кілограми в середині тіла?
Професор Губертус Веніш: Більше жиру на животі означає більше жиру на внутрішніх органах, і це небезпечніше, ніж поверхневий жир. Кров негайно надходить з жирової тканини до печінки. Внутрішній жир на животі негативно впливає на біохімічні та гормональні процеси в організмі, пов’язані з метаболізмом жирів. Жирова тканина виробляє запальні клітини, які змінюють внутрішній шар судин. Існує ризик кальцифікації судин, атеросклерозу. Молодші чоловіки також можуть померти від ускладнень.
Наскільки поширеною є проблема жиру на животі?
Маленький: Статистично, жир на животі зростає. У мене це в руках щодня, коли я оперую. Багато чоловіків схильні до так званого яблучного типу, розмовно називаного пивним животом. При яблучному типі ризик серцево-судинних захворювань та діабету набагато вищий. Жінки, як правило, мають поверхневий жир, як це відбувається у випадку з грушею.
Програмований у чоловіків з діабетом на пивному животі?
Маленький: У будь-якому випадку накопичений жир сприяє серцево-судинним захворюванням та діабету завдяки вивільненню речовин, що передають речовини. Жирові клітини живота абсорбують багато інсуліну. Це небезпечно, оскільки підшлункова залоза не може безкінечно збільшувати своє виробництво інсуліну. Якщо організм вживає занадто багато інсуліну, дефіцит інсуліну призводить до підвищення рівня цукру в крові з потенційно небезпечними для життя вторинними захворюваннями.
Як ви можете визначити, чи є у вас ризик?
Лікар. Мойтаба Годс: Я завжди рекомендую виміряти талію. Чим більше окружність талії, тим більший ризик! Це можуть постраждати навіть люди, які не страждають від надмірної ваги, тобто мають середній індекс маси тіла (ІМТ, див. Праворуч), оскільки це значення нічого не говорить про відсоток м’язів і жиру в організмі. Для чоловіків з обхватом талії більше 120 сантиметрів ризик передчасної смерті майже вдвічі вищий. У жінок це критичне значення становить 100 сантиметрів.
Багатьом важко схуднути за допомогою дієти та фізичних вправ. Які хірургічні методи можуть бути використані для допомоги людям з надмірною вагою?
Маленький: Найчастіше застосовується сьогодні метод зменшення площі всмоктування тонкої кишки. Це передбачає закриття частини тонкої кишки, іноді в поєднанні з видаленням частини шлунка. Якщо люди вже важать три з половиною сотні ваги і страждають вторинними захворюваннями, такими як діабет та серцеві захворювання, така операція не позбавлена ризику. Однак малоінвазивна хірургічна техніка робить ризик прийнятним. Державні страхові компанії також вимагають суворих вимог до покриття витрат.
Хіба не простіше і менш ризиковано, якщо у вас відсмоктується жир на животі?
Ghods: Цей жир не можна відсмоктувати, він залишається там, де він знаходиться, між органами, кишечником, печінкою та селезінкою. Він міцно прикріплений до тканини, там лежить кишечник. Це можна порівняти з мотузками у твердій масі. Всмоктування потрапляло б на органи та пошкоджувало їх.
Що ви радите зменшити жир на животі?
Ghods: Як правило, зміна дієти в поєднанні з активним способом життя, тобто спортом на витривалість, може бути дуже ефективною для зменшення жиру в організмі. Більша м’язова маса споживає більше калорій, а це означає, що жир, що зберігається в організмі, ефективно розщеплюється. Також застосовується таке: заборона куріння, мало алкоголю, більше фізичних вправ та більше фруктів. Розмір талії повинен зменшуватися, кілограми повинні падати. Навіть якщо початок важкий, а успіх приходить не так швидко: кожен кілограм має значення!
Люди, які сильно схудли, часто страждають від в’ялості шкіри.
Ghods: У пацієнтів, які схудли на 40 кілограмів і більше, це виглядає як звисаюча завіса. Зайву шкіру можна видалити. Витягування живота або підняття руки вирішують такі проблеми. Як правило, медичні страховики беруть на себе витрати.
Чи повинні товсті платити ризиковий внесок, як в Америці?
Маленький: Я не думаю, що це бажано, хоча в цій країні також докладаються зусилля щодо розвитку медицини в цьому напрямку. Платники прекрасно усвідомлюють, що недобросовісна поведінка спричиняє хворобу і, отже, додаткові витрати. Однак довести і контролювати це надзвичайно важко. Медичні товариства та лікарські організації, як правило, покладаються на переваги освітніх програм.
Вам потрібні більш стабільні операційні столи для багатьох людей із зайвою вагою?
Маленький: Наші столи витримують триста ваги. Для особливо складних випадків дійсно існують додаткові таблиці.
набрякати
Інтерв’ю з професором Губертусом Венішем, медичним директором клініки Ернста фон Бергмана, Потсдам, вересень 2009 р.
Інтерв’ю з доктором Мойтаба Годс, спеціаліст з пластичної та естетичної хірургії, хірургії, хірургії кисті в клініці Ернста фон Бергмана, Потсдам, вересень 2009 р.
Остання перевірка вмісту: 04.09.2009
Остання зміна: 20 грудня 2019 р