Живіт . розбитий - наслідки операцій на шлунку (резекція шлунка)

Операції з резекції шлунка можуть давати багато симптомів через зменшення ємності шлунка, зменшення секреції кислоти та пепсину, видалення пілорусу (м’яза, який заважає їжі надто швидко виходити з шлунка, щоб перетравлюватися, і більше ніж через 10 років після операції існує ризик рак шлунка на шматочку шлунка, що залишився без резекції.

Операції на шлунку

Кілька років тому операції на шлунку були поширеними, головним чином через виразку шлунка або дванадцятипалої кишки. Під час операції видаляли більшу або меншу частину шлунка (з цього приводу видаляли виразку, а також ділянку, що виділяє соляну кислоту та пепсин, необхідні фактори появи виразки), і зазвичай видаляли нерви. який керував кислотною секрецією шлунка.

Як і видалення будь-якого іншого органу (заліза, підшлункової залози, кишечника тощо), видалення шлунка може супроводжуватися неприємними наслідками, шлунок відіграє важливу роль у зберіганні та перетравленні їжі.

Сьогодні, завдяки вдосконаленню лікування виразки, я рідко бачу пацієнтів, оперованих з приводу виразок, натомість досить часто бачу пацієнтів з резекцією шлунка на рак шлунка.

Які операції можна робити на шлунку?

Залежно від кількох факторів (типу захворювання, ступеня ураження, стану пацієнта, супутніх захворювань, інтраопераційної ситуації тощо) можуть бути виконані такі типи резекцій шлунка:

Тотальна резекція шлунка = видалення всього шлунка
Субтотальна резекція шлунка = видалення частини шлунка (1/2, 1/3, 2/3 /, 3/4 тощо)
Гастректомія, пов'язана з перерізом деяких нервів, які контролюють секрецію шлунка (ваготомія)

Після видалення частини шлунка частина, що залишилася, з’єднується з ділянкою шлунково-кишкового тракту за шлунком (дванадцятипала кишка або тонка кишка), анастомоз може бути кінцевим (кінцевий) або кінцево-латеральним (анастомозується абатмент шлунка з деякими бічними оперетами кишечника - див. фотографії

Існують також більш "дивні" типи операцій, які я тут не детально описую.

Ускладнення операцій на шлунку

Оскільки людина з видаленою частиною шлунка насправді не є нормальною - шлунок відіграє важливу роль у травленні - проблеми можуть виникати відразу після операції, але інші з’являються пізніше або навіть дуже пізно після операції.

Ранні ускладнення операцій на шлунку

Зразки, які можуть з'явитися відразу після операції (ранні ускладнення) є:

Кровотеча з різних місць
- Кровотечі всередині шлунка, на операційній лінії або в іншій зоні, що проявляється зовні болем і, можливо, блювотою перетравленою (чорною) або неперетравленою кров’ю, а також глянцевим чорним і м’яким стільцем
- Кровотеча зовні, на робочій лінії, або біля зливної труби або рубця, де була зливна труба
Розкриття хірургічного шва
Внутрішні або зовнішні свищі з прозорою, жовтою, фекальною, гнійною або кров’янистою рідиною, що просочується через зону роботи або там, де була дренажна трубка
Харчова блювота, жовчна або калова, можливо з відсутністю стільця, у разі перитоніту або перешкоди проходженню їжі через травний тракт (стеноз ділянки анастомозу, ін’єкція шлунково-кишкового тракту), гострий панкреатит або пошкодження сусіднього органу

Ці ускладнення можуть виникнути в перший місяць після операції з резекції шлунка

Пізні ускладнення операцій на шлунку

Після першого місяця попередньої обробки можуть виникнути інші проблеми (пізні ускладнення). Ми виявляємо ці ускладнення приблизно у чверті пацієнтів з операцією на шлунку.

Їх можна класифікувати наступним чином:

Рецидив захворювання, при якому була проведена операція (виразка, рак тощо)
Шлунковий парез - гастропарез (шлунок вже не має функції спорожнення вмісту)
Відтік жовчі з дванадцятипалої кишки в шлунок і, можливо, в стравохід, крім деяких уражень
Синдром аферентної петлі
Швидке спорожнення шлунка з раннім або пізнім постпрандіальним синдромом демпінгу
Хронічна діарея після ваготомії
Порушення обміну речовин та дефіциту (фолієва кислота, вітамін В12, залізо)
Рак шлунка на шлунку, що залишився після операції
Післяопераційна евентрація

Симптоми резекованого шлунка

Операція резекції шлунка, модифікуючи харчовий контур у шлунково-кишковому тракті, негативно впливає на травний тракт та їх всмоктування, що може створити певні труднощі для організму.

Багато пацієнтів не мають ніяких неприємних симптомів після операції на шлунку, їх організм відносно легко звикає до цієї нової "дивної" конфігурації травного тракту. Але ми також маємо випадки, коли пацієнти, оперовані шлунком, просять нашої консультації щодо деяких симптомів, найчастішими з яких є:

Відчуття втоми після сну
серцебиття
головний біль
Потовиділення після їжі за рахунок зниження рівня цукру в крові
Іноді непритомність
Збентежений або біль у грудях (епігастрії)
Відчуття повноти в грудях, здуття живота
Нудота, блювотна блювота, кислий або гіркий смак, відрижка
Діареявідразу або пізніше під час їжі
Шум (шуми в животі)
Спазми в животі
Постійний голод
струсити
Труднощі в розумовій концентрації
Втрата ваги значення

Медичний контроль пацієнтів після операції на шлунку

Вам може здатися, що якщо з вашого шлунку видалили "рану", у вас більше не буде проблем, причина буде вирішена.

Я вже зазначав, що це не так. Хоча виразка або рак були видалені, весь шлунок зазвичай не видаляється, і початкове захворювання може повторитися на решті сторони.

Ви можете задатися питанням "а чому не видаляється весь шлунок, щоб більше не було цього ризику рецидиву?" Видалення органу може дуже ускладнити роботу травної системи, і пацієнти з видаленими каменями в жовчному міхурі знають це на своїй шкірі.

І тотальна резекція шлунка (видалення всього шлунка) можуть супроводжуватися неприємними наслідками, тому бажано тримати якомога більшу частину шлунку, яка не зазнала впливу хвороби, щоб хоча б частково виконувати функції, для яких вона була призначена.

Через можливість післяопераційних проблем ми рекомендуємо перевіряти пацієнтів з резекцією шлунка двічі протягом першого року після операції, потім щорічно або в деяких випадках частіше, залежно від розвитку кожного випадку. У мене було досить багато випадків виразки, яка з’явилася після операції на виразці, анемії, а також раку на абатменті шлунка, оперованого при виразці, або рецидиву раку шлунка після операції.

Дієта після операції на шлунку

Хоча операція вирішила проблему, можуть виникнути й інші проблеми - згадані вище, які вимагають певного типу харчової поведінки.

В принципі, пацієнтам, які перенесли операцію на шлунку, слід уникати:

Рясне харчування
Їжа, яка є занадто гарячою або занадто холодною
Безалкогольні напої, алкоголь, кола
Їжа занадто солодка
приправи
Смаження і нарізки
Сирі овочі (сирі овочі та фрукти)
Тваринні жири

Що робити, якщо вам зробили операцію на животі, а потім у вас проблеми?

Якщо у вас є проблеми після операції на шлунку, ви не повинні впадати у відчай, але не слід нехтувати і проблемою. Найкраще звернутися до хорошого гастроентеролога для правильної оцінки ситуації, ми бачили ситуації, в яких відкладання прояснення медичної ситуації спричинили лікування, яке більше не мало відповідних результатів. Розумніше йти до механіка не тоді, коли двигун тріснув, а коли побачите, що трохи масла витекло.

Якщо в статті з’ясовано вашу медичну ситуацію, це дуже добре, але якщо вам потрібна консультація, щоб точно знати, як справи йдуть і що вам потрібно робити далі, ви можете призначити консультацію на робочі дні з 8-20 до числа телефон з сайту 0758 751841

18 коментарів до "Живіт . розбитий - наслідки операцій на шлунку (резекція шлунка)"

Рік тому мене прооперували з приводу тотальної резекції шлунка, я б хотів, щоб ви відповіли на запитання досі, мій транзит не регулювався. ?

Теоретична відповідь на ваше запитання вже розміщена на сайті
Хто знав

Для лікування! Питання ! З вашої точки зору, невелика грижа діафрагми на 2 - 4 сантиметри ковзанням є досить проблематичною як симптоматика, незважаючи на те, що лікування проводиться, але дієта не дотримується в деталях. Я не знаю, які побічні ефекти мають ці довготривалі інгібітори протонної помпи! Що могло статися ?

Показання до операції не даються на основі приблизних елементів - мала чи велика хвороба, важкі симптоми чи ні. Оцінка проводиться згідно з протоколом лікарем, який хоче прооперувати цей випадок, і воно вирішено правильно

Який ти здоровий. Я повинен зробити операцію, як ти .

Нещодавно у мене був друг, у якого був діагностований важкий гострий панкреатит і у нього накопичилося багато газів через підшлункову рідину. На жаль, необхідно встановити вакуумний апарат для шлунку. Чи можете ви сказати мені, що передбачає це втручання та які ризики? Я згадую, що він також має негрів у шлунку.

Ризики пацієнта визначаються лікарем перед пацієнтом, а не лікарем перед комп'ютером. Це людське життя, і ризики цієї людини встановлюються не дискусіями, а вивченням справи
З повагою

Моїй дружині роблять операцію на виразці з метою резекції частини її шлунка, і одночасно видалили жовч. Це було три тижні тому. І зараз він все ще в лікарні, бо кишковий транзит ще не з’явився. Лікар каже, що це нормально, але я не знаю, що думати. Будь ласка, дайте мені відповідь

Як я міг знати, що відбувається з пацієнтом краще, ніж лікар, який консультує цього пацієнта?

Я хотів би знати, чи можете ви мені допомогти. У мене шлунковий свищ після операції по зменшенню шлунка. Дякую .

Схоже, це хірургічна проблема, я не хірург
C sti a

ШЛУНКОВІ ТРАНСПЛАНТИ ВИКОНАНІ. І БЕЗ ШЛУНКУ 100% ЩО СТІПЕНЬ ІНВАЛІДНОСТІ . (ПЕНСІЯ ХВОРОБИ) ЗАКОННА, ВІДПОВІДАЮЧОГО ЗАКОНОДАВСТВІ ?

Ніякої трансплантації шлунка не роблять. Я не знаю про медицину праці, це не моя спеціальність.
З повагою

Мені зробили операцію на шлунку через пухлину (загальна гастректемія), у 2000 році (маючи пенсійний ступінь gr-2) через 5 років мене перевели на 3-ту ступінь виходу на пенсію (з 4 годинами роботи) і я не можу впоратися, що я повинен робити у разі цієї інвалідності. щоб вижити? Я думав, що через 14 років. Після операції ... моє тіло звикло до такого способу роботи ... але це робить мене дуже незручним (зараз, наприклад, я трохи застряг. На рівні кишечника) нормальний? З усією повагою та повагою до вашої статті та досліджень, пане докторе А. В. Діцойу ! З великою повагою Адріан Кімпіан, Клуж Напока [email protected]

Мій батько пройшов операцію майже 3 тижні тому для повної гастректомії. Хоча я в основному знаходив і отримував всю необхідну інформацію, у мене залишився великий знак питання щодо прийому вітаміну В12 та фолієвої кислоти. Лікар порекомендував нам прочитати листівку ... Професіонал.
Щодо В12, брошура рекомендує 2 ампули по 1 мл кожна, тому доза становить 2 мл раз на місяць. Звичайно, я говорю про ін’єкційний B12. Я попрошу вас підтвердити, чи можливо, якщо доза правильна.

Про фолієву кислоту тут я не знайшов багато інформації, навіть на листівці. На спеціалізованому веб-сайті в США я виявив, що вводитимуть добову дозу, як таблетку на день або щось інше, але я не знаю, правильно це чи ні.

Я з нетерпінням чекаю від вас.

Привіт, будь ласка, скажіть мені, якщо пацієнт, який переживає рак шлунка, ВСЬОГА ГАСТЕКТОМІЯ має право отримати інвалідність. Я згадую, що протягом 9 років я мав високий ступінь, і оскільки цього року вони повністю знизили оцінку, я хочу знати, чи правда вони цього не зробили, дякую,

Я не згоден з резекцією шлунка. прояви, що з’являються після резекції, вкрай неприємні. Я згоден з гастроентерологами.