Живіть з нами - ми ДИВНІ

У вас є вірус гепатиту В.... Це не обов'язково означає, що ти хворий, і що ти колись будеш. Вам доведеться навчитися жити з цим вірусом, кілька днів ви можете бути втомленими, тривожними, але потроху ви пізнаєте свою хворобу.
Більшість гепатитів B (90%) заживають спонтанно протягом декількох тижнів після гострої фази, але решта 10%, що все ще представляє 280 000 людей, збережуть його на все життя. Незалежно від того, має гепатит активну чи неактивну форму, він вимагатиме пильного контролю.
Іноді важко визнати, що у вас хронічний вірус, який не потребує лікування, але потенційно забруднює! На щастя, існує вакцина для захисту оточуючих.
Якщо ви добре поінформовані, ви зможете розглянути речі на перспективу, прийняти хороші звички, щоб нікого не заразити, пройти обстеження оточуючих, щоб захистити їх, і поговорити зі своїм гепатологом щодо моніторингу вашого гепатиту.
Незважаючи на це, якщо у вас у голові багато запитань, ця платформа допоможе вам відповісти на них.

Фізична активність

Часто люди з гепатитом скаржаться на втому, і важко займатися спортом, незалежно від того, перебуваєте ви на лікуванні чи ні.
Тим не менш важливо підтримувати фізичну активність у своєму власному темпі, залежно від стану здоров'я: наприклад, ходьба, плавання, їзда на велосипеді.
Спортивна діяльність, навіть легка:

ефективно підтримує здорову вагу і може зменшити ризик ожиріння;
знижує ризик болю в попереку;
покращує сон;
ефективно бореться зі стресом, депресією, тривогою.

Їжа, дієта

Печінка схожа на завод з переробки відходів, який буде працювати цілодобово протягом усього життя, відповідаючи за фільтрацію всього, що ви п'єте, їсте або вводите у свій організм.
Окрім алкоголю, якому категорично не рекомендується, особливо при цирозі, не існує суворої дієти при гепатиті. Справа лише в спробі зберегти печінку, харчуючись якомога краще, і дотримуючись нормального індексу маси тіла (ІМТ), щоб уникнути стеатозу (див. Глосарій).
Іншими словами:

уникайте насичених жирів (вершкового масла, готових страв тощо), замість цього замінюйте їх оливковою або горіховою
так само щодо цукру: забудьте про газовані напої, концентровані у швидких цукрах без зацікавленості на поживному рівні і які дадуть додаткову роботу вашій печінці; віддайте перевагу меду, свіжим фруктам
добре зволожуйте себе: вода, чаї, настої, супи, кава ...

Загалом, уникайте їжі з високим глікемічним індексом:

хліб з білого борошна (нарізаний хліб, гамбургер або хот-дог, багет, круасани)
біла паста (спагетті, макарони, лазанья тощо)
солодкі каші
молочний шоколад
сухе печиво (невелике масло)
готові страви (консервовані або заморожені)
цукор, коричневий цукор, глюкоза, декстроза, кукурудзяний сироп, цукор-сирець
безалкогольні напої
торти, комерційні булочки, батончики з гранолою
консервовані фрукти в солодкому сиропі.

Гепатит B та позапечінкові прояви (MEH)

Позапечінкові прояви (іноді їх називають МЕГ) добре відомі широкому загалу при гепатиті С. Але вони також існують при гепатиті В і можуть зачіпати до 20% пацієнтів згідно з дослідженнями.
Ці прояви можуть виникати незалежно від стану захворювання, чи активний хронічний гепатит В чи ні.
Ось неповний список:

проблеми з травленням, з лікуванням або без нього;
носовий періартеріїт (ураження дрібних артерій, які перекриті, у зв'язку з комплексами антиген-антитіло);
ревматичне захворювання: множинні ревматичні болі через пошкодження суглобів;
пошкодження нирок: позамембранний гломерулонефрит (комплекс антиген-антитіло відкладається на нирці і руйнує мембрану, що призводить до ниркової недостатності);
офтальмологічна участь, іноді із справжнім увеїтом;
неврологічні пошкодження: є напади типу Гійєна Баре, але також напади полірадикулоневриту або навіть мієліту;
гематологічні пошкодження, іноді відповідальні за гемолітичну анемію або панцитопенію, справжню блокаду кісткового мозку;
загальні розлади: при гепатиті В ми також описуємо стани хронічної втоми, іноді інвалідизуючі через відсутність концентрації або проблеми з пам’яттю.

Слід пам’ятати, що позапечінкові прояви, пов’язані з ВГВ, можуть впливати на початок лікування проти ВГВ, навіть якщо гепатит не є хронічно активним

Особливі випадки

Бувають ситуації, коли хронічний гепатит В вимагає спеціального контролю. Це особливо стосується:

вагітності: особливо важливо ретельно стежити за матір’ю для здійснення певної процедури, коли дитина народжується, а іноді навіть раніше, щоб уникнути передачі інфекції від матері до дитини (див. сторінку гепатиту В та вагітності);
ко-інфекції: існує коінфекція (у жаргоні пацієнтів ми говоримо про "коінф"), коли пацієнт є носієм одночасно кількох вірусів, наприклад вірусів гепатиту В і С, або В і D, або ВІЛ, асоційований з вірусом гепатиту В, С або D (див. сторінку Коінфекції) ...
випадкові опромінення вірус гепатиту В (див. сторінку Випадковий вплив вірусу гепатиту В).