Жовтяниця - CSID Що трапляється з лікарем
Опис
Жовтяниця представляє пожовтіння шкіри, слизових оболонок та білків очей (Склера). жовтяниця викликається підвищенням рівня білірубіну в крові. Білірубін - це пігмент жовтого кольору, який утворюється шляхом руйнування еритроцитів (еритроцитів або еритроцитів). Білірубін, як правило, метаболізується печінкою і виводиться з травного тракту, а потім з калом.
Нерідкі явища у новонароджених жовте забарвлення шкіри та очей через жовтяницю новонароджених. Це поширене явище і відбувається приблизно прибл. 60% новонароджених.
У багатьох випадках, жовтяниця новонароджених не викликає занепокоєння і не потребує лікування. Однак важливо повідомити педіатра, якщо у новонародженого у вас жовтяниця, щоб він міг оцінити рівень білірубіну та відстежувати та лікувати жовтяницю, якщо це необхідно.
Підвищений рівень або швидке підвищення рівня білірубіну у новонароджених може призвести до серйозних ускладнень небезпечні для життя стани, такі як ДЦП та пошкодження мозку. Ранній моніторинг та лікування підвищеного рівня білірубіну знижує ризик серйозних ускладнень.
У дітей та дорослих, жовтяниця виникає, коли рівень білірубіну підвищується внаслідок серйозних станів, які призводять до руйнування або порушення функції печінки або блокують жовчні протоки. Жовчні протоки транспортують жовч до травного тракту, де вона змішується з ємністю. Крім того, певні стани жовчного міхура або підшлункової залози, такі як панкреатит або жовчнокам’яна хвороба (камені) можуть спричинити закупорку жовчних проток, що призводить до жовтяниці.
Важкі захворювання печінки включають гепатит та цироз. Деякі гематологічні стани, такі як гемолітична анемія, також можуть викликати жовтяницю через аномальне руйнування еритроцитів, що підвищує рівень білірубіну. Жовтяниця у дітей та дорослих усувається шляхом діагностики та лікування причини. Рання діагностика та лікування причини знижує ризик серйозних ускладнень, таких як печінкова недостатність.
У дітей, підлітків або дорослих симптоми, які можуть супроводжувати жовтяницю, включають:
• болі в животі;
• коричнева або темна сеча;
• Грипоподібні симптоми (втома, лихоманка, біль у горлі, головний біль, кашель, генералізований біль);
• Генералізований свербіж (свербіж);
• Змінений, поганий загальний стан;
• Нудота, блювота та діарея;
• Вицвілі або глиняні кольори стільці;
• Низький апетит;
• Безпричинна втрата ваги;
• Слабкість.
Часто у новонароджених з легкою жовтяницею відсутні інші симптоми, крім жовтяниці.
Можливі причини
Зазвичай, організм постійно замінює старі еритроцити новими. В результаті цього процесу утворюється жовтий пігмент, який називається білірубіном. Білірубін метаболізується в печінці і виводиться жовчю, яка також містить речовини, що сприяють травленню. Жовч потрапляє через жовчні протоки в тонкий кишечник для сприяння травленню і змішується з випорожненнями калу.
Ясимвол з'являється, коли цей процес переривається різними захворюваннями або станами, що призводить до підвищення рівня білірубіну в організмі. Причини жовтяниці різні у новонароджених, а також у дорослих та дітей.
У новонароджених дітей жовтяниця часто обумовлена фізіологічною жовтяницею, яка зазвичай не є важкою і часто зникає в перші два тижні після народження. Печінка вагітних переробляє фетальний білірубін до народження. Після народження печінка новонародженого починає функціонувати і переробляти білірубін, але не в достатній кількості протягом перших кількох днів. Звідси і фізіологічна жовтяниця новонародженого, яка проявляється тимчасовим пожовтінням шкіри та білків очей новонародженого і яка часто не є сильною.
До серйозних, але незвичайних причин жовтяниці новонароджених належать:
• атрезія жовчних шляхів (непрохідність проток, що транспортують жовч з печінки в жовчний міхур);
• певні відхилення або гематологічні розлади (крові);
• певні придбані захворювання;
• Інфекції;
• Захворювання печінки;
Жовтяниця виникає у дітей та дорослих, коли білірубін підвищується внаслідок серйозних станів, що спричиняють пошкодження або порушення функції печінки або блокують жовчні протоки.
Печінкові або жовчні причини:
• Звуження або закупорка жовчних проток (панкреатит, камені в жовчному міхурі);
• рак, включаючи печінку або підшлункову залозу;
• Цироз (фіброз печінки, спричинений різними захворюваннями печінки);
• Індукований ліками холестаз (уповільнення відтоку жовчі через наркотики);
• Гепатит (запалення печінки, яке може бути спричинене алкоголізмом, ліками або інфекціями);
• Ішемічна жовтяниця печінки (через відсутність припливу крові або кисню до печінки);
• малярія (хвороба, при якій паразити руйнують еритроцити);
• Непрохідність жовчних проток через вагітність.
Інші причини жовтяниці:
• Гемолітична анемія (ситуація, коли організм знищує занадто багато еритроцитів);
• Серповидноклітинна анемія (спадкова хвороба, що характеризується аномальною формою руйнованих еритроцитів).
Вам потрібно терміново звернутися до лікаря, якщо:
У новонародженого є такі симптоми, як:
• Сильна нервозність;
• Серйозні проблеми з харчуванням або неможливість годувати грудьми або годувати новонародженого на пляшці;
• Відсутність реакції;
• відсутність стільця або сечі;
• Незвично слабке, жорстке або м’яке тіло;
• Дивні рухи очей;
• Сильна жовтяниця або важке пробудження;
У дитини або дорослого такі симптоми, пов'язані з жовтяницею, як:
• Асцит (скупчення рідини в черевній порожнині та збільшення її об’єму);
• Кровотечі, такі як гематемез (блювота кров’ю) або масивна ректальна кровотеча;
• Зміни в пильності або обізнаності, такі як непритомність;
• Зміни в психічному стані або раптові зміни в поведінці, такі як розгубленість, млявість або відсутність реакції;
• утруднене дихання або задишка;
• М’язовий тремор або тремтіння;
• Набряки (набряки), раптово встановлені в нижніх кінцівках;
• Сильна слабкість.