Жовтяниця - знання фахівця

Жовтяниця означає жовтяницю. Залежно від ступеня тяжкості, лише склера або вся шкіра виглядають жовтими (склеренічний тер, шкірний іктер).

знання

Класифікація

  • Відставання жовчних шляхів при захворюваннях печінки та жовчовивідних шляхів,
    • Порушення потоку жовчі (холестаз)
      • Порушення відтоку жовчі (обструктивний холестаз),
      • Порушення утворення жовчі гепатоцитами (необструктивний холестаз), напр. Б. при гострому гепатиті, отруєнні печінки, цирозі печінки,
  • Вроджені порушення транспорту білірубіну та метаболізму в печінці
    • Синдром Криглера-Найджара,
    • Синдром ротора,
    • Синдром Гілберта Меуленграхта,
  • Підвищене утворення білірубіну (наприклад, при гемолізі)
  • Каротин терус: жовтіння у дітей через каротин (морквяний сік).

→ Ми повідомляємо вас про новини на нашому веб-сайті через facebook!
→ Зрозумійте свої лабораторні показники та керуйте ними за допомогою лабораторного додатку для оцінки крові PRO!

Діагностика

лабораторія

-> Докладніше див. Гемоліз.

Сонографія

Сонографія використовується для виявлення обструктивного холестазу та його причини. Якщо звукові умови хороші, можна розпізнати, чи розширені поза- та внутрішньопечінкові жовчовивідні шляхи та чи є гідропс жовчного міхура. Якщо внутрішньопечінковий жовчовивідний шлях розширений, а гепатохоледоху - ні, то, ймовірно, існує оклюзія в області porta hepatica (наприклад, пухлина Клацкіна). Якщо гепатохоледох протока також збільшений, виникає дистальна обструкція потоку. Відросток голови підшлункової залози (хронічний панкреатит, карцинома підшлункової залози, псевдокіста підшлункової залози), конкремент дистального відділу жовчної протоки (див. Розділ «Холедохолітіаз») або папілярний відросток (папілярна карцинома, дисфункція сфінктера-Одді 1. тип. сосочок Ватері.

MRCP, ERC, PTC

Методи діагностики: див. Обструктивний холестаз.

Діагностичне значення жовтяниці

  • Жовтяниця та темна кольорова сеча або світлий стілець свідчать про клінічну підозру на холестаз.
  • Жовтяниця і правобічний біль у верхній частині живота вказують на бактеріальне запалення жовчовивідних шляхів (холангіт) або перешкоду жовчнокам’яною хворобою коліками.
  • Безболісна жовтяниця без значного зміни кольору сечі або стільця означає розкладання крові (гемоліз).
  • Безболісна жовтяниця з темним забарвленням сечі та зміною кольору стільця означає обструкцію жовчі (обструктивний холестаз) та підозру на пухлину.

Список літератури

Інформація про пацієнта

Автор сайту - проф. Ганс-Пітер Бушер (див. Юридичне повідомлення).