Журнал чатів на тему високого кров’яного тиску (стор. 2) - Радник - Здоров’я
Томас: Я приймаю гіпотензивні препарати. Моя проблема полягає в тому, що я отримую кров’яний тиск до 200/140 приблизно два-п’ять разів на день протягом п’яти хвилин. У мене голова червоніє, вени стирчать. Наразі жодної причини не знайдено.
Лімбург: Навіть якщо це звучить «нудно»: перед вживанням ліків ведіть щоденник артеріального тиску вранці та ввечері та показуйте його лікуючому лікарю. Я також рекомендую цілодобове вимірювання артеріального тиску. Потім можна здійснити можливу корекцію ліків з урахуванням цих значень.
Невідомо: Я регулярно вимірюю артеріальний тиск. Я помітив, що значення другого вимірювання завжди нижчі незабаром після першого. Яке значення застосовується?
Лімбург: Візьмемо друге значення.
Сільвія: У мене аденоми надниркових залоз, але не занадто багато альдостерону, а занадто багато кортизолу в крові. Чи може це бути причиною мого високого кров'яного тиску?
Лімбург: Дійсно, це може пояснити високий кров'яний тиск. Потрібно однозначно уточнити у фахівця!
Кіра найкраща: Я жінка, мені 21 рік, я одинадцять років лікувався від гіпертонії. Причин не виявлено. Я приймаю сім антигіпертензивних препаратів. Вже мав денервацію нирок без успіху. Я також маю значення 190/140. Який варіант я маю зараз?
Лімбург: Присутні в центрі гіпертонії (Гамбург, Ганновер, Бад-Айенхаузен та ін.). Дивіться веб-сайт: Німецька ліга гіпертонії.
Стефані: Мені 36 років, і протягом кількох місяців у мене було легке запаморочення, проблеми з глибоким диханням, біль у грудях та високий кров’яний тиск. У мене завжди був досить низький кров'яний тиск (100/60), зараз це завжди більше як 130/80 або 140/90. Які обстеження слід робити і який діагноз я міг очікувати?
Лімбург: Перш за все, щоденник артеріального тиску та цілодобове вимірювання артеріального тиску. Якщо значення підвищені, слід надати лікування. Якщо лікування виявиться складним, слід надати додаткові роз'яснення. Серед тих, кому менше 45 років, 20 відсотків мають високий кров'яний тиск, тож це не так вже й рідко.
Вого: Чи небезпечний ранковий артеріальний тиск 165/95, який швидко "нормалізується" до 145/78, у 77-річної жінки? 2,5 мг раміприлу ввечері, 2,5 мг бісопрололу вранці. Позначайте часто в середньому 120/75.
Лімбург: Може бути занадто високим, тому щоденник артеріального тиску, цілодобове вимірювання, а потім обговорення терапії із сімейним лікарем.
Тіна: Як тільки лікар повинен виміряти артеріальний тиск, він негайно підвищується. 24-годинне вимірювання дало в середньому 160. Вдома це від 120 до 140. Що робити?
Лімбург: 24-годинне вимірювання застосовується, якщо день вимірювання був достатньо репрезентативним (нормальне, типове повсякденне життя). Це помітне підвищення артеріального тиску також слід лікувати медикаментозно.
Біт: Мені 58 років, жінка, дуже струнка і дуже активна у спорті. Після гіпертонічного кризу на початку серпня мене повністю перевірили (кардіологічний, кров, сеча тощо). З тих пір у мене частіші збої артеріального тиску, і це завжди пізно вдень. Мене лікують і сімейний лікар, і ендокринолог, і я приймаю 2,5 раміприлу на день близько двох тижнів. Поки що без успіху. На жаль, причин для цих піків артеріального тиску немає. На думку ендокринологів, якщо значення високі, я все одно повинен прийняти 1/2 таблетки амлодипіну в екстрених випадках. Ситуація для мене дуже стресова - що я ще можу зробити?
Лімбург: Гіпертонічний збій з колії, можливо, є виразом ще не оптимальної терапії високого тиску! Раміприл слід приймати двічі на день, а при необхідності - амлодипін один раз на день. Контроль за допомогою щоденника артеріального тиску та вимірювання протягом 24 годин.
Юргв: Я приймаю BisiHexal 2,5 мг для зниження артеріального тиску. У мене болять суглоби від препарату для зниження артеріального тиску. Є препарати без цього побічного ефекту?
Лімбург: Так, ви можете розглянути можливість переходу на інші антигіпертензивні препарати (інгібітори АПФ, сартани, блокатори кальцієвих каналів). Бесіда з сімейним лікарем!
Отто: Чи може артеріальний тиск нормалізуватися чи завжди залежить від ліків?
Лімбург: При успішній зміні способу життя артеріальний тиск може нормалізуватися (спорт на витривалість, середземноморська дієта). Однак це дуже залежить від початкового значення.