Журнал лікування ожиріння
Незважаючи на рекомендації щодо використання препаратів для схуднення для боротьби з ожирінням, згідно з цим звітом, представленим на щорічній зустрічі ендокринного товариства в Бостоні, дуже мало пацієнтів в кінцевому підсумку використовують або їм призначають такий варіант лікування. Дослідження, проведене в США, показує, що хоча кожен третій американець страждає ожирінням, лише 1% отримали рецепт на ліки для схуднення.
Коли епідемія ожиріння охоплює планету, втрата ваги стала ціллю охорони здоров’я як чіткого шляху до поліпшення стану здоров’я пацієнтів із зайвою вагою. Але окрім першого ряду здорового способу життя, чи корисні добавки для схуднення та баріатрична хірургія? Американські експерти Ендокринного товариства нещодавно підтвердили це, надавши рекомендації щодо клінічної практики щодо препаратів від ожиріння. Ці рекомендації стосуються 4-х препаратів проти ожиріння, дозволених за останні 2 роки Управлінням з контролю за продуктами та ліками (FDA), а саме лоркасерин (Belviq®), фентермін/топірамат (Qsymia®), налтрексон/бупропіон (Mysimba®/Contrave ®) та ліраглутид (Victoza®). Ліки, пишуть експерти, які можна використовувати в поєднанні зі збалансованим харчуванням та фізичними вправами для схуднення, оскільки «вони можуть допомогти підтримувати здорову дієту, зменшуючи апетит. Додавання ліків до програми зміни способу життя, швидше за все, полегшить схуднення ".
Але практика не дотримується таких рекомендацій: дослідники з Університету Колорадо проаналізували дані про рецепти препаратів для схуднення у понад 2 мільйонів пацієнтів, для яких такий тип лікування може бути доцільним. Закінчується їх аналіз,
· " що, незважаючи на широке усвідомлення серед лікарів, що лікування ожиріння є пріоритетом, лише декільком пацієнтам пропонують такий варіант лікування ".
Найчастіше призначається препарат фентермін (не дозволений у Франції), схвалений у США FDA.
Нарешті, більшість рецептів препаратів для схуднення зосереджені в дуже невеликій кількості лікарів, що виписують рецепти.
Хірургія, а не ліки: Тож є ще багато питань без відповіді, щоб зрозуміти, чому лікарі та пацієнти так мало покладаються на препарати для схуднення. Тенденція, яка, схоже, закріплюється, подібно до використання баріатричної хірургії, яка, навпаки, зазнає безпрецедентного зростання. Наукові дані раз "напевно мають багато спільного з цим": хоча обіцянки щодо наркотиків складають приблизно втрату близько 5% маси тіла, баріатрична хірургія може призвести до значно більшої втрати ваги та забезпечити значні побічні переваги, особливо на метаболічному рівні. І все ж, якщо операція є ефективним методом лікування, вона дорога, несе ризик і залишається доступною лише для обмеженої кількості пацієнтів.