Зменшення шлунку - Фахівці знаходять провідний посібник з медицини

Зменшення шлунка - це загальний термін для операцій, які можна проводити у разі ожиріння для запобігання Для зменшення об’єму шлунка і таким чином зупинити надмірне споживання калорій.

У пацієнтів із зайвою вагою, які відповідають критеріям зменшення шлунку, хірургічні ризики слід оцінювати як нижчі, ніж можливі наслідки патологічного ожиріння.

Зменшення шлунку - Додаткова інформація

Коли присутнє ожиріння (ожиріння)?

Близько 62% чоловіків та 43% жінок у Німеччині в даний час мають надлишкову вагу (= ІМТ> 25). Коли ожиріння (= ІМТ> 30) стосується приблизно 25% всіх дорослих. Кількість людей із зайвою вагою різко зросла за останні роки, причини цього в основному полягають у недостатній фізичній активності та нездоровій висококалорійній дієті.

Так званий ІМТ (= Індекс маси тіла) - це величина, розрахована на основі зросту та ваги (маса тіла [кг]/квадрат [висота] [м2]), що використовується в медицині для Класифікація ваги використовується. Медично здоровою нормальною вагою є ІМТ від 20 до 25, з ІМТ 30 говорить про ожиріння. Ожиріння поділяється на три ступені:

ІМТ> 30 = ступінь I.
ІМТ> 35 = ІІ ступінь
ІМТ> 40 = ІІІ ступінь

Тривале ожиріння часто тягне за собою такі супутні захворювання, як високий кров'яний тиск, порушення обміну ліпідів (наприклад, високий рівень холестерину) з серцево-судинними ризиками або цукровий діабет з довгостроковими наслідками, такими як ураження нирок, нервів, судин та очей.

Коли проводиться зменшення шлунка?

Зменшення шлунка проводиться виключно при Пацієнти з надмірною вагою (ІМТ> 35).

Крім того, консервативне (тобто нехірургічне) лікування за визначеними критеріями якості повинно проводитись принаймні протягом 24 місяців, а також органічні та інші лікувальні причини ожиріння (такі як гіпотиреоз та інші гормональні захворювання) повинні бути виключені.

Хто виконує скорочення шлунка?

Операції на шлунку, як правило, потрапляють у область вісцеральної хірургії, а також у гастроентерологію. Вісцеральні хірурги можуть спеціалізуватися на зменшенні шлунку у пацієнтів із ожирінням і, таким чином, стати хірургами з ожирінням.

Існують спеціальні центри ожиріння, тобто клініки або відділення, які на міждисциплінарній основі опікуються пацієнтами із ожирінням та об'єднують великий досвід під одним дахом.

Форми зменшення шлунку

Найпоширенішими формами зменшення шлунку є:

виробництво канальцевого шлунка (рукавна гастректомія),
шунтування шлунка
використання шлункової стрічки

При виготовленні Шлунковий зонд видаляється значна частина шлунка. Ця процедура є суто обмежувальною процедурою, тобто зменшує обсяг шлунка.

Біля Шлунковий шунтування На додаток до зменшення розмірів шлунка, шлях всмоктування (= шлях тонкої кишки, в якому поглинаються поживні речовини), скорочується.

Біля Смуга шлунка навколо шлунка розміщується стрічка, а трубка підключається до камери під шкірою. Це дозволяє, за потреби, наповнити шлункову смужку більш-менш рідиною і, таким чином, зменшити або збільшити проходження хімусу від дрібного лісомаху через смужку в основний шлунок.

Всі три операції можуть лапароскопічний (Техніка замкової щілини), яка викликає значно менший біль у рані після операції та забезпечує швидшу мобілізацію та швидше виписку із лікарні.

Ризики та вигоди від зменшення шлунку

Кожне зменшення шлунка передбачає ризик, хоча і невеликий. Щодо періопераційних (у часових рамках втручання) ризиків або. можливі ускладнення включають порушення загоєння ран або серцево-судинні проблеми, такі як тромбоз.

До можливого Пізні ускладнення підрахувати спайки або грижі. Однак ризик цих пізніх ускладнень значно зменшився із впровадженням лапароскопічної хірургічної техніки.

Загалом, у пацієнтів із зайвою вагою, які відповідають критеріям операції, хірургічні ризики слід оцінювати як нижчі порівняно з довготривалими наслідками патологічного ожиріння.

Яке подальше лікування вимагає зменшення шлунка?

Післяопераційний медичний нагляд необхідний після кожного із цих заходів щодо зменшення шлунку. Наприклад, це завжди після шунтування шлунка та часто після операції на шлунковому рукаві Вітамінний замінник вітаміну В12 протягом усього життя вказаний у формі тримісячного шприца.

Положення шлункової смужки слід регулярно перевіряти ендоскопічно (за допомогою гастроскопії).

Для довгострокової втрати ваги - це одне послідовна зміна дієти обов'язково під наглядом лікаря.

Висновок щодо зменшення шлунку

Ефективність хірургічних заходів при ожирінні різна для кожної процедури, але загалом вона була доведена великою кількістю клінічних досліджень. Як правило, при схудненні вони також покращуються Супутні захворювання як

гіпертонія,
Цукровий діабет або
Порушення ліпідного обміну, такі як B. підвищений рівень холестерину.

Забезпечення якості Провідного посібника з медицини забезпечується 10 критеріями прийому. Кожен лікар повинен зустріти щонайменше 7 з них.

Щонайменше 10 років хірургічного та лікувального досвіду
Оволодіння сучасними діагностичними та оперативними процедурами
Репрезентативна кількість операцій, методів лікування та терапії
Видатна спрямованість на лікування у межах вашої галузі спеціалістів
Прихильний член провідного національного товариства спеціалістів
Старша професійна посада
Активна участь у спеціалізованих заходах (наприклад, лекціях)
Активний у дослідженнях та викладанні
Прийняття лікаря та колеги
оціночне управління якістю (наприклад, сертифікація)

Ваш шлях до потрібного лікаря:

Ми підтримуємо Вас компетентно, щоб Ви могли знайти потрібного фахівця - безкоштовно, конфіденційно та з найвищою медичною якістю. Це те, за що виступає Leading Medicine Guide з суворими критеріями прийому.