Зміни волосся під час вагітності, після пологів та менопаузи

Завдання, період післяпологовий і менопауза вони викликають зміни статевих гормонів в організмі жінки. Ці ендокринні зміни допомагають контролювати вироблення шкірного сала і модулювати ріст волосся.

волосся

На рівні волосяного фолікула, гормонально залежної морфо-функціональної одиниці, відбуваються перехідні або постійні зміни (менопауза), що перекладаються на рівні ділянок волосся: гіпертрихоз, дифузна алопеція, гірсутизм, мужність і ніггін. Звичайно, ці зміни волосся поважають індивідуальні варіації залежно від спадкових факторів.

Ці зміни на волохатих ділянках тіла є наслідком фізіологічних умов. Під час вагітності вони тимчасові, якість та кількість прикрас волосся повертаються до попередніх значень через кілька місяців після народження. Навпаки, під час менопаузи дифузна алопеція, що спостерігається у більшості жінок, є постійною та розвивається. Частка жінок у постменопаузі зростає в загальній популяції, тому поширеність змін волосся зростає у всьому світі. (2)

Незалежно від етіології, ці зміни можуть засмутити жінок. Хоча більшість із них фізіологічний і перехідний, У деяких випадках можуть бути спробувані певні методи лікування. Однак за відсутності патогенного діагнозу та етіологічних критеріїв шанси лікування для адекватного контролю випадіння волосся невеликі. В даний час терапевтичні стратегії є симптоматичними та неспецифічними, намагаючись розробити нові, цілеспрямовані методи. (2)

Зміни волосся під час вагітності

Під час вагітності організм зазнає ряд змін, в тому числі зміни волосся. Ці зміни в основному виробляються гормонами (ріст естроген), який впливає на цикл росту волосся.

Анаген, катаген і телоген - це три стадії росту волосся. Підвищений рівень естрогену під час вагітності перериває цей цикл і змушує більшу кількість волосяних фолікулів переходити в активний стан протягом періоду анагену, що призводить до швидшого росту волосся. Одночасно він блокує деякі фолікули в катагені, тому в цей період випадає менше волосся. Таким чином, вагітна жінка виявить, що у неї довше волосся, з густішим, блискучим волоссям і здоровішим зовнішнім виглядом, ніж загалом. Це позитивний аспект вагітності, але він зберігається недовго. Облисіння виникає після народження. (1)

У першому триместрі вагітності кількість волосяних фолікулів, що надходять у телоген, має нормальне значення майже 20%, а потім зменшується до 10% у другому і третьому триместрах. За цей період клінічних змін не спостерігалось. Однак темпи росту в перші тижні вагітності вищі. Протягом другої половини вагітності спостерігалося збільшення відсотка волосків в анагені порівняно з нормальним, тобто зменшена втрата телогенного волосся. Також у цей період частка волосся з більшим діаметром вища. Також спостерігалося витончення волосся в тім’яних відділах. (5)

Під час вагітності спостерігались інші зміни волосся, які були рідше. гірсутизм з’явився в останньому триместрі і після народження спричинений перевиробництвом тестостерону і асоціюється зі злоякісними або доброякісними пухлинами яєчників (цистаденомами, аренобластомами, муцинозними) або функціональними розладами яєчника (лютеомами, кістами лютеїнової кістки, синдромом полікістозу яєчників). У схильних осіб це може супроводжуватися незворотною лобовою алопецією. Таким чином, важкий гірсутизм, який швидко розвивається під час вагітності, є показником для гінекологічних та ендокринологічних досліджень. Новонароджені діти - це нормально, але іноді у дівчаток проявляються ознаки вірилізація.

Ще одна, ще не пояснена, зміна гіпертрихоз брів з’явився з другого місяця вагітності.

Інші зміни у волоссі включають посилення пігментації та збільшення діаметра волосся на ареолі, лобку, пахвовій западині та середній лінії живота разом із шкірною гіперпігментацією цих гормонозалежних ділянок. (5)

Післяпологові зміни волосся

Після народження рівень естрогену падає, при цьому деякі волосяні фолікули потрапляють в катаген (падають), а інші потрапляють в телоген (відпочинок). Існуючі волосся випадають нормально, але не пропорційно зростанню нових, що призводить до витончення волосся. Випадання волосся стає очевидним через 1-4 місяці і може тривати протягом декількох місяців, після чого воно нормалізується, без необхідності лікування, що є фізіологічною зміною.

Випадання волосся після пологів приблизно в два-три рази перевищує норму, що призводить до минущої та очевидної алопеції. Більш сильне випадання волосся спостерігається після миття та розчісування. Розподіл випадіння волосся є дифузним, але більш клінічно очевидним у тім’яних відділах шкіри голови. Падіння також можна підкреслити психологічна та фізична травма пологів, що пов’язує крововтрату, низький рівень білків плазми та антикоагулянтів. Всі ці зміни зводяться до наступних завдань. Мимовільне повернення до норми відбувається між 3 і 12 місяцями. Телогенний витік в цей період це поширене явище і вважається незначним серед жінок, які вже переживали це під час попередніх вагітностей. Однак це може бути часом паніки для першої вагітності. Той самий механізм працює після важких фебрильних захворювань. (2) (5)

Зміни волосся в менопаузі

Менопауза - це фізіологічний період життя кожної жінки, в якому закінчуються репродуктивні здібності. Це час, коли рівень жіночого гормону естроген і прогестерон зменшується, що призводить до симптомів, характерних для менопаузи. Середній вік природної менопаузи становить від 49 до 51 року. Симптомами менопаузи є: припливи, зниження лібідо та емоційні розлади втрата волосся. Насправді випадання волосся відбувається майже у половини жінок у менопаузі.

Волосяні фолікули мають специфічний рецептор, експресія якого зменшується залежно від рівня циркулюючих статевих гормонів. Зміни у волоссі під час менопаузи є кількісними та якісними, з окремими варіаціями. Дифузна алопеція менопауза відбувається в шкірі голови (клімактерична алопеція), вульва, груди та пахви. Волосся на шкірі голови стають важче розчісуваними, більш ламкими і втрачають блиск.

Рівень естрогену в менопаузі падає настільки, що він більше не може контролювати рівень іншого типу гормону, який називається 5-альфа-редуктаза, який діє на невеликі кількості тестостерону що мають жінки, перетворюючи це на дигідротестостерон так само, як це відбувається з чоловіками. Цей гормональний дисбаланс призводить до алопеції, дуже подібної до чоловічої, волосся витончується навколо скронь і в центральній ділянці шкіри голови, але не викликаючи утворення повністю алопеційних ділянок. (1), (4)

Постменопаузальний фіброз фронтальної алопеції є чіткою формою рубцевої алопеції. Відповідає прогресуючому стану, відповідальному за руйнування верхньої частини волосяного фолікула a лімфоїдний інфільтрат. Процес визначає чіткий характер витончення волосся з симетричною регресією лобової та скроневої волосистої межі, а також повну або часткову втрату брів. (1)

Існують методи лікування гормональний замінник, доведено, що він ефективний для полегшення симптомів менопаузи та захисту від остеопороз. Однак існують суперечки щодо підвищеного ризику рак яєчників і грудей пов'язані з цими гормональними методами лікування.

Одночасно з клімактеричною алопецією також спостерігається гірсутизм (розвиток волосся в регіонах без волосся, як правило, у жінок) на рівні верхньої губи, обличчя, підборіддя, міжплідної та перималеолярної області, а також аспекти гіпертрихоз (збільшення кількості волосся в регіонах, де вони зазвичай існують). Це навіть помітили первинна мужність, перекладається гіпертрихозом кінцівок, пахвових западин, живота, підшкірної та перианальної.

Як правило, гірсутизм викликаний підвищеною продукцією андрогенів або підвищеною чутливістю волосяних фолікулів до цих гормонів. андрогени відповідають за збільшення розміру волосся, діаметра стебла, тривалості анагенної фази кінцевих ниток і вироблення шкірного сала. Основними причинами гірсутизму є синдром полікістозу яєчників і ідіопатичний гірсутизм при нормальному рівні циркулюючого андрогену. (2)

Відбілювання також починається в менопаузі (ніггін) волосся на голові, лобкові та пахвові, підкреслюються з віком.

Терапевтичні варіанти

Якщо телогенний витік після пологів лікування під час вагітності не рекомендується через ризик розвитку плода. Стан оборотний, волосся відновлює свою щільність через кілька місяців після народження. Однак відновлення прикраси для волосся можна прискорити введенням спеціальних вітамінів для волосся та вінірів та місцевих та системних судинорозширювальних засобів. Якщо пацієнтка годує груддю, ці ліки дають лише за рекомендацією лікаря.

Якщо клімактерична алопеція Зміни волосяного фолікула не можна зупинити від розвитку, лише сповільнюються тими ж обробками вітамінами та судинорозширювальними засобами.

Під терміном вітаміни для волосся та вінірів низка мінералів, амінокислот, жирних кислот та власне вітамінів, які відіграють важливу роль у харчуванні волосся, об’єднані. Серед них: вітаміни групи В, жирні, вітамін С, магній, залізо, цинк, омега 3, 6, 9, цистеїн, метіонін. Важливе значення в метаболізмі волосся і нігтів мають сірчані амінокислоти (метіонін та цистеїн), необхідні для виробництва основного білка на цьому рівні - кератин.

Міноксидил є судинорозширювальним засобом, спочатку застосовуваним при лікуванні серцевих захворювань. Більш тривале утримання волосся в телогені (відпочинок біля шкіри голови) та розслаблення артеріол - це вплив цієї речовини, яка застосовується місцево на шкірі голови. Вони корисні для системних флеботонів, таких як похідні груп флавоноїди, гесперидин діосмін.

Гіпертрихоз і гірсутизм під час вагітності оборотні і не потребують лікування. У важких випадках або раптовому початку рекомендується провести повне медичне обстеження. Лазерне видалення або механіка небажаного волосся - найпростіший і найбільш широко застосовуваний метод. (3)

Миття волосся, здається, найпростіша річ у світі, але миття голови та кондиціонування волосся є важливими елементами. .

Трихоскопія (дерматоскопія волосся та шкіри голови) - це найновіший метод діагностики.

Волоски належать до придатків шкіри, відомих як вініри, з роллю захисту людського тіла.

  • трихотиломанія
  • фолікуліт
  • Алопеція (випадання волосся)
  • гірсутизм
  • Рання облисіння
  • Вузол трикорекса
  • Муцинозна алопеція
  • Алопеція ареата
  • гіпертрихоз
  • Гірсутизм (надмірне волосся)
  • Волосся

Перманентне випрямлення волосся - це метод отримання прямих і шовковистих волосся, не витрачаючи час на пластину.

Лупа - це хронічний (тривалий) стан, при якому шкіра голови видаляє кілька відмерлих клітин.

Випадання волосся, зване медичною алопецією, є проблемою, з якою стикаються багато людей, як чоловіки, так і жінки.