Значення фізичної активності в літніх лікарнях та медичних центрах Аркадії
Мінімальний вік похилого віку становить 65 років, тоді як максимальний вік встановити неможливо, він представляє вік найдовше проживаючої людини на землі у всі часи. Класифікація літніх людей виділяє:
- від 65 (60) до 75 років, перехід до старості, або період молодості;
- від 75 до 85 (90) років, період дорослості;
- понад 85 (90) років, літні або довгожителі.
Наука про біологічні, психологічні та соціологічні процеси, пов'язані зі старінням і які відбуваються у всіх апаратах і системах організму, називається геронтологія. Називається медична спеціальність, яка досліджує патологічні аспекти старіння геріатрія, внутрішня медицина похилого віку, яка включає психічні, функціональні та соціальні аспекти у гострій та хронічній, профілактичній, оздоровчій та термінальній допомозі геріатричним пацієнтам.
Збільшення кількості людей похилого віку значною мірою пов'язане з збільшити тривалість життя в останні 4 десятиліття, приблизно 2 роки/декада або 4-5 годин/день. У 2010 р. Майже 8% населення світу було старше 65 років, і цей відсоток, як очікується, подвоїться в 2050 р. Ця тенденція є більш очевидною в субпопуляції людей старше 80 років, яка, як очікується, зросте більш ніж удвічі в 2050 р. Порівняно з 2010 (4,1% з 1,6%).
Стара приказка говорить, що старіння неминуче, а дозрівання необов’язкове, звертаючи увагу на вплив способу життя (наприклад, куріння, ожиріння, сидячий спосіб життя) на старіння. Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) визначила фізична бездіяльність як четвертий фактор ризику загальної смертності після високого кров'яного тиску, куріння та високого рівня цукру в крові.
Регулярні фізичні навантаження у людей похилого віку - найбільш сидячої вікової групи - пов’язані з позитивними результатами, тоді як фізична бездіяльність пов’язана зі смертністю від усіх причин, зниженням функціональних можливостей та підвищеним ризиком розвитку хронічних захворювань, таких як ішемічна хвороба серця, гіпертонія., інсульт, метаболічний синдром, діабет 2 типу, рак молочної залози та товстої кишки, когнітивні порушення, депресія, падіння, ожиріння, остеопороз та саркопенія.
Фізична активність визначається як будь-який рух тіла, що виробляється скелетними м’язами, що вимагає енергоспоживання, а фізичні вправи - це форма планомірної та структурованої фізичної активності з метою підвищення або підтримки фізичного стану. Часто рекомендовані аеробні заходи для пацієнтів похилого віку включають ходьбу, стаціонарне катання на велосипеді, ходьбу на групі, танці та плавання.
Деякі країни, такі як США, Канада, Великобританія та Австралія, розробили національні посібники з фізичної активності для дорослих старше 65 років, які наголошують на важливості рекомендувати цим людям фізичну активність та перевагах. Ці рекомендації, засновані на сучасних наукових доказах, рекомендують це Літні люди похилого віку повинні накопичувати 2,5 години помірних фізичних навантажень на тиждень протягом 10 хвилин.
Старіння та зміни складу тіла
Процес старіння організму індукує зміни в складі тіла (м'язова маса + вісцеральна маса, кісткова маса, жирова маса), які схильні до підвищеної крихкості. У міру старіння на м’язову масу найбільше впливають знижені фізичні навантаження, обмеження споживання їжі та гормональні та нейродегенеративні зміни. Вісцеральна маса, яка охоплює всі життєво важливі органи, не має тенденції змінюватися з віком. За підрахунками, у віці від 20 до 80 років людина втрачає еквівалент 45% м’язової маси і, навпаки, набирає жирову масу, переростаючи навіть у так зване саркопенічне ожиріння.
Старіння та сила м’язів
Сила м’язів досягає максимуму у віці від 20 до 30 років, він залишається стабільним протягом 10-20 років, після чого кожні 10 років зменшується на 12-15%. Зниження м’язової сили у людей похилого віку є вторинним щодо зменшення м’язової маси, явища, яке називається саркопенією. Механізм втрати м’язів можна пояснити зникненням скорочувальних білків (зменшенням м’язових волокон) та зміною властивостей скорочення. Зниження м’язової сили нижніх кінцівок пов’язане з обмеженою рухливістю та підвищеним ризиком падінь та переломів кісток. Згідно з даними дослідження Фрамінгема, приблизно 65% жінок у віці від 75 до 84 років не можуть підняти вагу 4,5 кг або виконувати звичайні домашні справи.
Ще однією зміною складу тіла, що відбувається у людей похилого віку, є зменшення маси та щільності кісткової тканини. Це явище є наслідком дисбаланс між резорбцією кістки та утворенням нових кісток який відбувається під час процесів ремоделювання кісток і який є безпосередньою причиною переломів остеопорозу.
Види вправ для людей похилого віку
Кардіо-дихальні вправи, або аеробні, або витривалість, збільшують частоту серцевих скорочень і дихання, вимагаючи постійного надходження кисню для підтримки зусиль (наприклад, біг підтюпцем, плавання, їзда на велосипеді). Ці типи вправ покращують серцево-судинну та дихальну функції, завдяки чому можуть уповільнити початок деяких хронічних захворювань. Ідеально виконувати ці заходи щонайменше 30 хвилин щодня та збільшувати навантаження, щоб підтримувати відносну інтенсивність вправи на рівні, що дозволяє покращувати та підтримувати пов'язані з цим переваги. Наприклад, для збільшення м’язової маси необхідно докласти фізичних зусиль, багаторазово піднімаючи гирю, рівну 60% ваги, яку можна підняти без повторення. Літнім людям рекомендується практикувати вправи на опір не рідше 2 разів на тиждень. Підтримання хорошої м’язової сили зменшує поширеність функціональних обмежень, в той час як є єдиним методом зупинки та відновлення саркопенії.
Іншими вправами, що цікавлять геріатрію, є вправи на баланс/баланс що допомагає у запобіганні падінь, таких як розтягування які підтримують гнучкість і рухливість тіла, особливо кінцівок.
Вплив фізичних навантажень на людей похилого віку
Вправи безпосередньо модулюють патофізіологію та зменшують ранню смертність через інсульт, високий кров'яний тиск, ішемічну хворобу серця, діабет та деякі типи раку. Водночас він допомагає контролювати рівень цукру в крові (покращуючи чутливість до інсуліну, до 48 годин після фізичних вправ), запобігає ожирінню, зменшує депресію та тривогу, підтримує рухливість та функціональність суглобів (наприклад, у пацієнтів із артритом), знімає біль. Крім того, це підвищує якість життя, сприяючи соціалізації між людьми та покращує результати на когнітивному рівні (наприклад, у пацієнтів з хворобою Альцгеймера), самооцінки та психічної гігієни.
Серед людей похилого віку, вправи повинні бути індивідуалізованими для 3 категорій:
- люди в доброму здоров’ї, здорові;
- люди з обмеженими фізичними можливостями, з хронічними, але незалежними патологіями;
- люди з обмеженими фізичними можливостями та залежні від допомоги.
У першій категорії помірні фізичні навантаження, аеробні витривалість або витривалість (наприклад, дозування сеансами по 30 хвилин на день, 5 днів на тиждень) приносять важливу користь для серцево-судинних, опорно-рухових та метаболічних показників. Для другої категорії - категорії людей похилого віку із стабільними хронічними захворюваннями (наприклад, діабетики 2 типу), медичний висновок є важливим для визначення конкретних запобіжних заходів, які слід враховувати щодо безпечних фізичних навантажень, які потрібно виконувати. І для останньої групи щодо літніх людей, які страждають на супутні захворювання або важкі хронічні захворювання, гарантія безпечної та ефективної програми фізичних навантажень може бути встановлена лише в колективі, що складається з лікарі та фізіотерапевти.
На закінчення, фізичні вправи однозначно корисні для людей похилого віку, здорові вони чи неміцні. Вони повинні бути персоналізовані з урахуванням уподобань особи, медичного стану, соціальних та психологічних аспектів. Регулювання фізичних навантажень може дозволити їм залишатися незалежними та мати якісну якість життя якомога довше. Згідно з дослідженнями Еванса та Кемпбелла, "у літніх людей немає жодного фармакологічного втручання, яке могло б бути більш перспективним для поліпшення здоров'я та зміцнення незалежності, ніж фізичні вправи".
Для того, щоб жити радощами будь-якого віку, ми рекомендуємо дотримуватися здорового способу життя. Також включайте регулярні медичні огляди. У вашому розпорядженні номер Кол-центр Аркадія - 0232 920.