Зниження лібідо - Пробл; Проблеми зі здоров’ям; de la femme - Посібники MSD для споживачів
, Доктор медицини, Університет Британської Колумбії та лікарня Ванкувера | Програма сексуальної медицини UBC
Депресія, тривога, стрес, подружні проблеми, минулий досвід і, рідше, гормональні зміни можуть зменшити статевий потяг.
Це може бути корисним для поліпшення стосунків та контексту, в якому відбувається сексуальна активність, одночасно визначивши, що сексуально стимулює жінку.
Рекомендується психологічна терапія, включаючи когнітивну терапію на основі уважності.
Тимчасове зменшення потягу до сексу, часто пов’язане з певним тимчасовим контекстом, таким як втома, є загальним явищем. На відміну від цього, зниження лібідо спричинює зменшення думок, фантазій та бажання до сексуальної активності протягом тривалого періоду часу, і більш виражене, ніж це повинно бути для віку жінки та тривалості її статевих стосунків. Зниження лібідо розглядається як розлад лише в тому випадку, якщо воно турбує жінку, а бажання відсутнє протягом сексуального досвіду.
Причини
Депресія, тривога, стрес або будь-які проблеми у стосунках зазвичай зменшують сексуальне бажання та мотивацію. Поганий сексуальний образ себе також має наслідки, як і незадовільний секс, що може трапитися, якщо хтось із партнерів недосвідчений або якщо жінка не висловлює своїх сексуальних потягів. Жінки з цим розладом, як правило, переживають і мають часті зміни настрою.
Застосування деяких ліків, включаючи антидепресанти (включаючи селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну), опіоїдів, певних антиконвульсантів (Ліки, що застосовуються для лікування судом) та бета-блокаторів (Антигіпертензивні препарати) може зменшити статевий потяг, як споживання занадто великої кількості алкоголю.
Оскільки рівень статевих гормонів, таких як естроген і тестостерон, з віком знижується, статевий потяг також зменшується з віком. Загалом, низьке лібідо, тим не менш, поширене як у молодих, здорових жінок, так і у жінок старшого віку. Однак зміна рівня статевих гормонів іноді спричиняє зменшення бажання. Наприклад, у молодих і здорових жінок різке падіння рівня статевих гормонів, наприклад, у перші кілька тижнів після пологів, спричиняє низьке лібідо. У жінок віком від 50 років і старших жінок статевий потяг може зменшитися, але кореляція між зниженням бажання та гормонами ще не доведена. У молодих жінок видалення обох яєчників спричиняє раптове падіння статевих гормонів (естрогену, прогестерону та тестостерону), як і безпліддя. Крім того, рак може спричинити абляцію. Всі ці ефекти сприяють зниженню лібідо. Навіть коли жінка приймає естроген, статевий потяг може зменшитися.
Зі зниженням рівня естрогену вагінальні тканини стоншуються, сохнуть і втрачають еластичність (атрофічний вагініт). Тоді секс може стати незручним або болючим, внаслідок чого жінка менше цікавиться ним.
Ти знав ?
Зниження лібідо вражає молодих і здорових жінок, а також жінок старшого віку.
Бажання, безсумнівно, пов'язане з настроєм та стосунками (а не з гормонами).
Діагностичний
Діагностика ґрунтується на анамнезі жінки та описі розладу. Огляд тазу проводиться, якщо проникнення під час статевого акту викликає біль.
Лікування
Один з найкорисніших кроків - це визначити жінку, що її збуджує, і розповісти про це своєму партнерові. Жінка може відчувати потребу нагадати своєму партнерові про необхідність підготовчих заходів, незалежно від того, включаючи ласка, чи не для того, щоб розпочати сексуальну активність. Наприклад, вона може захотіти поговорити про інтимні справи, подивитися романтичний чи еротичний фільм або потанцювати. Жінка може захотіти поцілувати, обійняти або обійняти свого партнера. Вона може захотіти, щоб її партнер пестив різні частини її тіла, потім її груди або статеві органи (прелюдія), перш ніж займатися сексом як такою або будь-якою іншою сексуальною діяльністю, пов’язаною з проникненням. Пари можуть практикувати різні техніки або дії (включаючи фантазії та секс-іграшки), щоб знайти ефективний стимул.
Заходи щодо лікування розладів статевої функції в цілому (лікування) можуть посилити сексуальне бажання. Лікування часто фокусується на факторах, що сприяють зменшенню фізичного бажання, таких як депресія, поганий образ самовіддачі та проблеми у стосунках.
Деякі жінки можуть отримати користь від психологічної терапії, включаючи когнітивну терапію на основі уважності (MBCT, лікування). Уважність передбачає зосередження уваги на тому, що відбувається зараз. MCBT зазвичай роблять у невеликих групах і являє собою поєднання уважності та когнітивної поведінкової терапії. Це може допомогти збудженню, оргазму та подальшому прагненню до сексуальної активності.
Інші методи лікування залежать від причини. Наприклад, якщо йдеться про наркотики, їх слід припиняти, коли це можливо.
Поки незрозуміло, чи може тестостерон (який приймається всередину або у вигляді пластиру) бути корисним. Тестостерон має побічні ефекти, і його довготривала безпека недостатньо відома. Тому таке лікування не рекомендується. Однак іноді тестостерон призначають на додаток до естрогенної терапії, якщо всі інші заходи неефективні. Жінку, яка приймає тестостерон, повинен регулярно перевіряти лікар.