Зниження рівня холестерину за допомогою дієти
Майже кожна людина може знизити рівень ліпідів у сироватці крові за допомогою дієтичних заходів. Зниження рівня холестерину у діабетиків має особливе значення, оскільки частинки ЛПНЩ тут різні. Олександр Відхам
Ун-т. В інтерв’ю ÖÄZ проф. Йорг Слані, керівник 2-го медичного відділення лікарні Рудольфштіфтунг у Відні, наголошує, що зниження рівня ліпідів у крові повинно проводитися в достатній мірі. Порівняння сучасних досліджень статинів показує, що існує майже лінійне зменшення між зменшенням рівня ліпідів у сироватці крові та ризиком смерті від серцево-судинних захворювань. Це стосується зниження загального рівня холестерину до 170 мг/дл або рівня ЛПНЩ у сироватці до 70 мг/дл. Експерт зазначає, що зниження рівня холестерину у діабетиків має особливе значення. "Важлива не тільки концентрація холестерину в крові, але і природа частинок ЛПНЩ. Вони менші у діабетиків і, очевидно, більш атерогенні, ніж у нецукрів через більшу кількість.
Зміна дієти може допомогти запобігти серцево-судинним захворюванням. "Дослідження показало, що перехід на індо-середземноморську дієту також знижує ризик", - говорить Слейні. "Майже кожна людина може знизити рівень ліпідів у сироватці крові за допомогою дієтичних заходів. Лише у деяких випадках, таких як сімейна гіперхолестеринемія, це неможливо". Фактична роль харчування ілюструється наступним фактом: наприклад, в Японії інфаркт міокарда раніше був набагато рідше, ніж сьогодні. Хоча рис і риба тоді були основними продуктами харчування, раціон харчування в основному адаптувався до західного суспільства.
Омега-3 жирні кислоти, які в основному містяться в жирній морській рибі, надають захисну дію після інфаркту міокарда. Це може показати судовий розгляд справи Gissi Prevenzione. У цьому дослідженні, як частина вторинної профілактики, жирні кислоти омега-3 надходили після інфаркту міокарда, що призвело до значного зниження смертності. "Вживаючи жирні кислоти омега-3, тригліцериди можуть бути знижені до 25 відсотків", - повідомив Вагнер.
Статини є препаратом вибору для медикаментозної терапії гіперхолестеринемії. Кардіолог Слейні більш спокійно ставиться до проблеми побічних ефектів, які є рідкісними, але все ж трапляються (підвищення рівня трансаміназ та міопатій). Однак необхідні регулярні перевірки. Слейні описує езетиміб (Езетрол) як "дуже перспективний". Він може знизити всмоктування холестерину і може бути призначений у комбінації зі статинами, якщо терапія неадекватна.
Однак Слейні хотіла б звернути увагу на один факт: "Норма норма для ліпідів у сироватці крові встановлена занадто високою. Оскільки середнє значення відповідає нормальним показникам, а австрійці їдять занадто жир і занадто неспортивно для фізичних вправ". Перш за все, в Австрії жир як джерело енергії все ще споживається занадто багато.