Зниження вуглеводів при цукровому діабеті 2 типу є корисним навіть без втрати ваги
Згідно з результатами рандомізованого контрольованого дослідження, дієта зі зниженим вмістом вуглеводів із більшим споживанням білка благотворно впливає на рівень цукру в крові вже через 6 тижнів.
Чому це важливо
Діабет 2 типу, як правило, лікується за допомогою ліків та дієтичних рекомендацій, які часто є невідповідними: низьке споживання жиру та відносно високе вміст вуглеводів, спрямовані на схуднення з метою контролю рівня цукру в крові. Довгий час вважається невиліковною хронічною хворобою, наукові докази демонструють, що натомість діабет 2 типу можна змінити.
В даний час немає конкретних рекомендацій щодо частки різних макроелементів (вуглеводів, жирів, білків) у раціоні людей, хворих на цукровий діабет 2 типу, навіть якщо обмеження вуглеводів показало свою ефективність у контролі глікемії. Заміна вуглеводів жирами та білками також сприятливо впливає на постглінову гіперглікемію, гіперінсулінемію та дисліпідемію. Але незрозуміло, чи благотворний ефект обумовлений самою дієтою або втратою ваги, яку вона може спричинити. Дослідники досліджували вплив дієти з високим вмістом білка та низьким вмістом вуглеводів на маркери діабету 2 типу у учасників зі стабільною вагою. Їх результати опубліковані в журналі Diabetologia.
Навчання
28 учасників (усі з діабетом 2 типу) протягом 6 тижнів дотримувались або класичної дієти, рекомендованої для діабетиків (50% споживання енергії з вуглеводів, 17% з білків і 33% з жиру), або з низьким вмістом вуглеводів і високим вмістом білка або CRHP (30% вуглеводів, 30% білків і 40% жиру). Потім, наступні 6 тижнів вони змінили свій раціон, ті, хто дотримувався класичної дієти, перейшли на низьковуглеводну дієту і навпаки. У цьому дослідженні дослідники переконались, що учасники не втрачають вагу.
Результати показують, що порівняно з класичною дієтою, дієта CRHP не тільки знижує рівень цукру в крові натще і після їжі, але і рівень глікованого гемоглобіну HbA1c - який вимірює рівень цукру в крові протягом тривалого періоду - а також вміст жиру в печінці ( фактор ризику неалкогольної жирової хвороби печінки). Таким чином, помірне зміна пропорцій макроелементів (білків, ліпідів, вуглеводів) дозволяє отримати сприятливі ефекти при діабеті 2 типу.
На практиці
Це дослідження показує, що помірне зменшення споживання вуглеводів, замінене переважно білком, а в менших кількостях - жиром, ефективно покращує рівень цукру в крові навіть без втрати ваги учасників. Більш серйозне зниження, як у випадку з кетогенною дієтою (70-80% жиру, 20-25% білка та 5-10% вуглеводів), може мати більший ефект аж до зворотного захворювання.
Очевидно, що втрата ваги, як правило, необхідна для лікування пацієнтів з діабетом 2 типу, і кетогенна дієта допомагає досягти цієї мети. Значне обмеження вуглеводів, збільшення жирів, усунення ультраперероблених продуктів є частиною протоколу лікування, встановленого в клініці Reversa, інноваційній клініці, яка допомагає пацієнтам Квебеку відмовитись від діабету та інших захворювань.