Знос хребта (спондильоз) - клініка Авіценни
Знос, знос хребта - що це?
Наш хребет складається з тіл хребців, дуг хребців, суглобів хребців, остистих та поперечних відростків, міжхребцевих дисків, зв’язок, зв’язок тощо. Хребетний стовп також включає хребетний канал і точку виходу нерва (нейрофорамен). Під зносом розуміють процеси руйнування в цих структурах та їх функції.
Коли йдеться про знос міжхребцевого диска, ми говоримо про дегенерацію. Відбувається зменшення кількості клітин з функціональним порушенням цих клітин. Це призводить до втрати вмісту води та еластичності. Висота диска зменшена. На міжхребцевому диску з’являються тріщини, що згодом призводить до грижі міжхребцевих дисків та інших порушень зносу.
Коли кісткові структури зношуються (спондильоз, остеохондроз), на краю кісток накопичується окостеніння (кісткові прикріплення) (остеофіти). Це обмежує рухливість ураженого сегмента. Окостеніння в ділянці хребетного каналу разом із потовщенням і зміцненням зв’язок, зв’язок і капсул призводять до стенозу хребетного каналу та/або до стенозу нейрофорамену, якщо це відбувається в зоні точки виходу нерва (нейрофорамен). Знос міжхребцевих дисків і хребців часто призводить до набряку кісток. Ми називаємо артроз суглобів хребців як артроз суглобів хребців або фасетний артроз.
Знос часто охоплює кілька структур і майже завжди починається з міжхребцевого диска. Окрім віку, ми знаємо й інші, зовнішні причини ознак зносу; Наприклад, роки важкої фізичної роботи можуть призвести до змін, подібних до зносу хребта. Крім того, індивідуальний характер людей, види спорту та їх інтенсивність, а також куріння та ожиріння впливають на знос. Тож надто логічно, що симптоми зазвичай розвиваються підступно.
По суті, нам усім слід узагальнювати: якщо ми усвідомлюємо, як мало людей звертає увагу на свою спину, то не дивно, що одного разу він подасть рахунок ... у вигляді скарг, які більше не можна буде здійснювати чи масажувати є.
Найбільше проблем зі спиною в області поперекового відділу хребта
Тріщини на окремих міжхребцевих дисках можна побачити у трьох чвертей усіх людей, яким виповнилося двадцять років. На момент досягнення ними середини тридцятих років, чотири з десяти людей носили хребетні суглоби; до семидесяти років вони є практично у всіх. Наскільки прогресує нормальний знос визначається двома факторами: нашими генами та способом життя.
За підрахунками, від 60 до 80 відсотків населення боліли в спині хоча б раз у житті. Близько 40 відсотків часто або навіть постійно борються з цим. З 62 відсотків більшість проблем зі спиною виникають у поперековому відділі хребта. Це «біль у попереку» у класичному розумінні. Шийний відділ хребта уражений до 36 відсотків, а грудний відділ хребта - лише до двох відсотків.
Причини зносу? Міжхребцеві диски потребують руху
Якщо ми запитуємо про можливі причини зносу хребта, відповідь така: Є НЕ ОДНА причина - є кілька причин! І якщо нам не пощастило, знос починається після народження, тому що ми маємо відповідні гени! Це, звичайно, не норма - норма більше в складності! Перші ознаки віку зазвичай з’являються на міжхребцевих дисках. Це пов’язано з тим, що хрящова тканина не живиться судинами і має уповільнений обмін речовин. Ось чому вони стоншуються, іноді рвуться, більше не буферують і втрачають свою еластичність та еластичність. Оскільки втрата об’єму також зменшує відстань між окремими хребцями, утримуючі зв’язки послаблюються.
Однак одна з головних причин цього криється в нас самих: міжхребцеві диски потребують руху - вони залишаються молодими та еластичними лише тоді, коли їх розминають, щоб стимулювати їх обмін речовин. Знос на хребті може впливати на всі відділи хребта - тобто на шийний відділ, грудний відділ хребта та поперековий відділ. Як і скрізь, також є слабкі місця в області хребта - це в області переходу від поперекового відділу хребта до крижів і в області нижнього шийного відділу хребта при переході до грудного відділу хребта.
Спектр симптомів широкий
Чи відчуваю я симптоми дегенеративного хребта? О так ... і як! Загальне слово про симптоми: біль - де б не було в тілі - він викликає похмурі будні, часто погані ночі. Хто хоче біль? Ніхто! І все ж біль - це благо! Тому що вони є ознакою того, що в організмі щось не так. ЩО ТРЕБА ПЕРЕЙТИ ДО ЛІКАРЯ!
Коли в вашій спині розпочався повзучий процес дегенеративного хребта, ситуація проявляється, як уже підкреслювалось, широким або гострим болем. Але це ще не все: рухливість спини можна обмежити - запальні реакції в хребцевих суглобах також виявляються знову і знову. Чутливість та/або моторика можуть бути порушені - давно пора звернутися до лікаря у разі ненормальних відчуттів та симптомів паралічу. Це сигнал тривоги про те, що нервові канатики перебувають під тиском. Іррадіюючи біль у сідниці та ноги, ви, очевидно, платите за те, що зі збільшенням віку хребетний канал звужується через багаторічний знос і потовщення суглобів.
В області грудного відділу хребта артроз фасеточного суглоба також може спричинити біль в області серця. Маленькі реберні суглоби також можуть бути уражені артрозом. Сильний знос суглобів може викликати у нас біль, який іррадіює в грудну клітку та спину.
Як ви самі можете переконатися, існує широкий спектр можливих симптомів, які вказують на погіршення стану хребта. Ще одна причина записатися на прийом до лікаря. Тому що процеси повзучого можна зупинити - якщо взагалі - якщо їх сприймати серйозно і лікувати!
Діагностика зносу хребта
Лікар вирішує, чи є знос хребта, оскільки лише він може професійно оцінити це. Раніше він провів інтенсивне обговорення анамнезу з пацієнтом, а потім призначив процедури візуалізації для збору висновків. Кожне захворювання або травма в організмі представляється по-різному, і для точної діагностики необхідне спеціалізоване обладнання. З цієї причини ми в клініці Авіценни маємо сучасне технічне обладнання в області візуальної діагностики:
Відкрита магнітно-резонансна томографія (МРТ): МРТ - також відома як магнітно-резонансна томографія - працює повністю без опромінення - на відміну від комп’ютерної томографії (КТ) - і тому також підходить для обстеження дітей.
Цифровий рентген: Незважаючи на сучасні досягнення в області візуальної діагностики, рентгенівська технологія все ще вважається необхідною для деяких базових обстежень. Цифрові рентгенограми дозволяють нам уважно вивчити легені та кістки, щоб виявити переломи, дегенеративні зміни, остеопороз, пухлини та захворювання суглобів.
Засоби лікування зносу хребта
Наскільки різноманітні болі в спині, такі ж і можливості допомогти, в ідеалі зцілити. Тільки після встановлення причини ваших скарг ми починаємо з цілеспрямованого індивідуального лікування. Рання діагностика та терапія, міждисциплінарна робота, використання декількох методів, підтримка після лікування та розробка майбутніх програм профілактики є важливими компонентами нашої терапії хребта. На жаль, панацеї від болю в спині не існує.
Оскільки причини загальної діагностики "зносу хребта" великі, наслідки також складні. Вони варіюються від напруги м’язів та обмеженої рухливості з можливим подразненням нерва (болем), і це замкнене коло, в якому опиняється пацієнт, має бути розірване. Для того, щоб досягти цього і знову створити кращу якість життя, спектр терапії великий. Наші терапії включають консервативні форми терапії (наприклад, фізіотерапію), КТ-інфільтрацію та хірургічну терапію, що сприймається як належне. Ми працюємо особливо обережно, використовуючи мікрохірургічні технології - і, отже, з максимально можливою безпекою для пацієнта. У медикаментозних процедурах переважно використовують протизапальні препарати.
Наша терапія також включає заохочення пацієнта не тільки пасивно покладатися на нашу допомогу, але й активно брати в ній участь. Це означає: фізичні вправи та - якщо надмірна вага повинна бути причиною проблем - зміна раціону. Іншими словами: візьміть ВЛАСНУ ВІДПОВІДАЛЬНІСТЬ за своє здоров’я. На додаток до консервативної терапії, ми маємо й інші терапевтичні підходи (залежно від тяжкості та ступеня зношеності). При мікрохірургії притискні пристосування видаляються, щоб створити більше місця для нервів.
Прогноз - сильні м’язи стабілізують хребет
Збільшені навантаження на хребет, велика фізична робота, сидячі дії без компенсації, неправильні навантаження або вроджені погані пози - або весь асортимент, або окремі компоненти поставили вас у ситуацію, коли лікар говорить про дегенеративний хребет. А що далі? Здаватися? Відчай? Ні, звичайно ні! Що стосується ознак зносу, після медичного лікування застосовується таке: Сильні та треновані м’язи стабілізують хребет і можуть певною мірою компенсувати зношеність. Тож якщо ви багато рухаєтесь і поводитесь по-дружньому, ви часто можете жити безболісно зі старінням, але в принципі непошкодженим хребтом.
автор
Лікар. мед. Мюнтер Сабаріні
Спеціаліст з нейрохірургії