Зоб; Франкфуртська клініка Хохст

клініка

Зоб або зоб - це збільшення щитовидної залози. Найпоширеніша причина - нестача йоду в раціоні. Лікування - це медикаментозне або хірургічне втручання.

Що таке зоб?

Зоб - це технічний термін так званого зобу. Зазвичай це стосується збільшення щитовидної залози, розташованої на передній частині шиї. Цей термін описує симптом, який може мати різні причини.

У більшості випадків зоб доброякісний, не викликаний запаленням і пов’язаний із нормальним (еутиреоїдним) виробленням гормонів. Тоді говорять про еутиреоїдний зоб.

При гіпертиреозі (надмірно активної щитовидної залози) може виникнути зоб (зоб). Зоб відсутній приблизно у 10-20 відсотків гіпертиреозу.

Причинами гіперфункції часто є автономність (незалежність) та аутоімунні процеси. Запальні захворювання, передозування гормонів щитовидної залози або злоякісні пухлини щитовидної залози рідкісні. Це трапляється дуже рідко як супутній симптом інших злоякісних пухлин або коли гіпофіз є надмірно активним (надлишок продукції ТТГ).
При вегетативному гіпертиреозі гормон щитовидної залози постійно виробляється в надлишку. Механізм зворотного зв’язку з мозком та гіпофізом, які регулюють вироблення гормонів, тоді вже не працює належним чином.

Так звані "гарячі вузли" через обмежену автономність (незалежність) щитовидної залози показують, що вони поглинають більше радіоактивного йоду в сцинтиграмі,

Дуже рідкісний гіпотиреоїдний зоб формується внаслідок недостатньої активності щитовидної залози. У цьому випадку щитовидна залоза намагається компенсувати недостатню продукцію гормонів, нарощуючи більше тканин.

"Холодна шишка" - це сцинтиграфічна знахідка щитовидної залози. Це стосується зниженої або неіснуючої здатності ділянок щитовидної залози поглинати радіоактивний йод. Холодні вузлики виробляють мало або взагалі не містять гормонів щитовидної залози.

Як розпізнають зоб?

Здорової щитовидної залози не видно на шиї. З іншого боку, трохи збільшена щитовидна залоза може відчуватися при нахилі голови назад, а також її можна помітити, коли вона чітко збільшена. Ця зміна може супроводжуватися утворенням вузлів або без нього.

Можливими додатковими симптомами є:

  • Паразитні відчуття при носінні одягу з високим горлом,
  • труднощі з ковтанням,
  • також ущільнення в області шиї
  • Порушення дихання (при вдиху) аж до відчуття задишки.

Вени на шиї також можуть випинатися, а голос стає хриплим. Якщо зоб супроводжується порушенням вироблення гормонів щитовидної залози, це помітно за подальшими ознаками.

Вказівки на гіперфункцію

  • нервозність,
  • Тремтіти,
  • прискорене серцебиття,
  • Втрата ваги, незважаючи на підвищений апетит,
  • надмірне потовиділення,
  • Діарея,
  • Втрата волосся.

Примітки щодо підфункції

  • втома,
  • Зниження продуктивності,
  • Безладність,
  • Уповільнення,
  • депресії,
  • Чутливість до холоду,
  • Збільшення ваги,
  • запор,
  • хриплий і грубий голос,
  • суха і тістоподібна шкіра.

Після обговорення з лікарем щодо наявних симптомів та фізичного обстеження, як правило, наступні обстеження:

  • Визначення гормонів (базальний рівень ТТГ, можливо fT3, fT4) у крові,
  • Ультразвукове дослідження для оцінки форми, розмірів та структури щитовидної залози,
  • Можливо сцинтиграфія (спеціальна процедура візуалізації) щитовидної залози для визначення функціональності. Для цього тесту радіоактивно мічена речовина вводиться у вену, яка поглинається щитовидною залозою. Випромінювання, яке там випромінюється, стає видимим за допомогою так званих гамма-камер.

Подальші обстеження включають додаткові дослідження крові (аутоантитіла, тест TRH), рентгенологічне дослідження органів грудної клітки та трахеї, томографію за допомогою комп’ютерної томографії (КТ), магнітно-резонансну томографію (МРТ) або пункцію тканини щитовидної залози під ультразвуком.