Зшивання - Vitreum - офтальмологічний медичний центр
Це стан очей, з яким люди не дуже знайомі Кератоконус. Пацієнти з кератоконусом мають спотворений, розмитий або розфокусований зір. З цієї причини якість їх життя сильно постраждала. Як і будь-яка інша хвороба, якщо її не лікувати якомога швидше, вона може погіршитися, тому інтерес будь-якого пацієнта полягає в тому, щоб виявити її та лікувати якомога швидше, особливо це хвороба, яка викликається найбільш
Серед методів лікування цього захворювання є процедура зшивання. Чому це проста, але дуже ефективна процедура, хто може нею скористатись, як вона проводиться та які результати, ми поговоримо в наступному:
Кератоконус - це офтальмологічний стан, який вражає рогівку, прозору передню частину ока, яка захищає її та полегшує процес рефракції. Для того, щоб світло правильно відображалося на сітківці і таким чином формувало чітке зображення, ця мембрана, рогівка, повинна бути в ідеальному стані.
Кератоконус виникає, коли рогівка стоншується і деформується, набуваючи таким чином опуклу конічну форму, що призводить до спотворення зору. Це хвороба, яка може вразити будь-кого, починаючи від підліткового віку та переходячи до дорослого віку, коли воно стабілізується. Незручність цього стану пов’язана не тільки зі складністю зору. Це може призвести до далекозорості та посилення астигматизму, а також ускладнити носіння контактних лінз, що ускладнить щоденну діяльність.
Без лікування гострота зору продовжує втрачатися, без шансів на спонтанне одужання. У важких випадках може знадобитися трансплантація рогівки. Чим раніше це буде виявлено, тим більше офтальмолог зможе встановити метод лікування, який зупинить прогресування захворювання.
Зшивання - це процедура, яка зупиняє загострення кератоконуса. Це малоінвазивна та безболісна процедура, яка стимулює процес, який відбувається природним чином у розвитку очей будь-якого пацієнта. Зазвичай з віком рогівка стає жорсткішою завдяки дії УФ-променів на колагенові волокна, що існують у структурі рогівки.
Коли у пацієнта слабка тонка рогівка, наприклад, коли очей уражений кератоконусом, лікар застосовуватиме метод зшивання для прискорення описаного вище процесу. Під впливом обробки зшиванням UV-X, яка передбачає використання спеціального ультрафіолетового світла, кількість хімічних зв’язків між колагеновими волокнами збільшується, що також збільшує стійкість рогівки. Після лікування прогресування захворювання припиняється.
Існує два типи зшивання рогівки:
- EPI-OFF - Цей метод передбачає видалення епітелію рогівки. Процедура спрямована на те, щоб речовина рибофлавін (вітамін В2) краще проникав у тканини рогівки.
- EPI-ON - Ця процедура проводиться без видалення епітелію рогівки, а це означає, що рибофлавіну буде потрібно більше часу, щоб діяти на рогівку.
Процедура може дещо відрізнятися залежно від методу, який обрав лікар (EPI-OFF або EPI-ON), але в основному передбачає ті самі дії:
- Пацієнта поміщають у зручне горизонтальне положення
- Потім око готують до втручання, дезінфікуючи повіки і наносячи на очі анестезуючі краплі.
- Обличчя вкрите спеціальним матеріалом, який сформує стерильне поле.
- Використовується спеціальний пристрій, який буде тримати око відкритим протягом всієї процедури.
- Перша фаза процедури передбачає багаторазове застосування рибофлавіну (вітаміну В2). Ця речовина виконує подвійну роль сприяти дії спеціальних УФ-променів на рогівку, але в той же час захищати око від шкідливої дії. Таким чином, процедура не передбачає токсичного ризику для очного яблука.
- На наступному етапі лікування пацієнт зафіксує світле пляма і кілька хвилин не зводить з очей нерухомим. Протягом цього часу УФ-промені будуть діяти, запускаючи фактичний процес зшивання.
Щоб процедура мала максимальні шанси на успіх, пацієнту рекомендується не вживати енергетичні напої вранці до операції і вживати лише легкий сніданок.
Якщо ваш лікар вирішив використовувати EPI-OFF зшиваюче лікування, можуть виникнути проблеми, які є спільними для будь-якої операції:
- Інфекція очей
- Біль або запалення в очах
- Пошкодження тканини рогівки або епітелію рогівки
- Нечіткість, спотворення зору або інші порушення зору.
Пацієнт повинен обговорити з лікарем, який проводить процедуру, ймовірність виникнення цих ризиків.
На відміну від цього, процедура зшивання EPI-ON, як правило, не має побічних ефектів.
Якщо було проведено лікування зшивання EPI-OFF, відновити нормальний зір буде важче. Спочатку пацієнт скаржиться на поганий зір, але протягом 6-12 місяців лікування зір повинен нормалізуватися. Також можливо, що пацієнт може мати поганий зір і більшу чутливість до світла в перші 3 місяці після операції.
Якщо процедура була EPI-ON, зір буде нормальним наступного дня, більшу частину часу.
Зшивання - це лікування, відоме своєю ефективністю у стабілізації хвороби кератоконуса. Після процедури рогівка стабілізується, і цей рівень стабільності зберігається щонайменше 10 років після лікування.
Результати будуть помітні приблизно через 2-3 місяці після процедури, а в деяких випадках навіть через 6-9 місяців. Якщо процедура не спрацювала належним чином, або якщо хвороба повернулася через певний проміжок часу, лікар може рекомендувати повторити лікування.
Щоб визначити, чи мало лікування бажаний ефект, лікар ще раз перевірить око, використовуючи процедуру скринінгу кератоконуса.
Пацієнтам слід пам’ятати, що лікування зшиванням не відновлює гостроту зору. Хоча бували випадки, коли діоптрії змінювались або навіть покращувались, пацієнтам все одно знадобляться окуляри або контактні лінзи. Більше того, на запущених стадіях захворювання процедура зшивання не впливає на гостроту зору.
Процедура зшивання має найкращі ефекти при проведенні на оці, яке не має занадто деформованої рогівки. Однак, якщо проводити її відразу після виявлення захворювання, процедура може стабілізувати або навіть поліпшити форму рогівки, що може призвести до поліпшення гостроти зору та спрощення носіння контактних лінз.