Звичайна дієта; Національна федерація мовних патологів
Важливо пам’ятати, що майже всі логопеди, які практикують приватну практику у Франції, мають контракти на медичне страхування. Угода укладається між:
- директор Національної спілки медичних страхових фондів (UNCAM)
- представник профспілкової організації (представників) професії.
Будь-яка традиційна угода повинна бути схвалена урядом. Вважається схваленим, якщо міністри не повідомили підписантів протягом двадцяти одного дня з моменту отримання тексту про свою опозицію.
Відповідно до закону 1971 року, угода спочатку визначала зобов’язання фондів та зобов’язань практиків, а також ставки зборів. З тих пір його зміст значно змінився, і закон від 13 серпня 2004 р. Ще більше посилює договірний аспект між професіоналами та медичним страхуванням. Відтепер медичне страхування активно бере участь у якісній організації догляду.
Деякі ключові дати угоди з медичним страхуванням
- 1974: Національна федерація логопедів підписала першу національну конвенцію логопедів (Національна федерація логопедів (FNO))
- 31 жовтня 1996 р .: підписання нового контрактного тексту, який досі залишається чинним, що регулює здійснення нашої професії за домовленістю, і який щойно був майже змінений та вдосконалений поправкою 16, підписаною 18 липня 2017 р. Та опублікованою в в Офіційному віснику від 26 жовтня 2017 р.
Через 21 рік національна угода буде предметом 16 послідовних поправок для підтримки розвитку практики нашої професії. Ця динаміка "звичайних переговорів" є необхідністю для професії.
Принципи згоди
Принципи угоди згадуються у преамбулі національної конвенції: з метою збереження універсального, обов'язкового та спільного характеру медичного страхування, до якого вони приєднані, сторони, що підписали Конвенцію, мають намір внести свій внесок, кожен зі свого боку, до якість догляду. та належне використання ресурсів, виділених йому громадою. Вони також підтверджують свою відданість підтримці ліберальних вправ логопедичної діяльності та дотриманню вільного вибору логопеда пацієнтом.
Традиційні партнери погоджуються щодо важливості гарантування доступу до логопедичної допомоги для всіх застрахованих осіб по всій країні шляхом покращення розподілу поставок медичної допомоги.
Таким чином, вони погоджуються посилити демографічні заходи, запроваджені для сприяння практиці логопедів у дефіцитних районах. Поліпшення здоров'я населення також вимагає активної політики, орієнтованої на дії на благо найбільш вразливих груп.
Таким чином, звичайні партнери погоджуються щодо необхідності сприяння інвестиціям логопедів у профілактику та обстеження дітей, в моніторинг інвалідності або в моніторинг пацієнтів при виписці з лікарні. Звичайні партнери також бажають сприяти проведенню оцінки, включаючи логопедичну терапію та реабілітацію, щоб врахувати еволюцію патологій та їх управління, що вимагає спеціального моніторингу та кроків поступової технічності.
Щоб також задовольнити очікування пацієнтів щодо доступу до якісної медичної допомоги та амбулаторної допомоги, медичне страхування та представники ліберальних логопедів погоджуються щодо необхідності продовжувати дію угоди на підтримку змін у галузі охорони здоров’я. Професії, підтримки ефективних практик співпраці та посилення ролі логопедів у скоординованій допомозі пацієнта з іншими медичними працівниками.
У цьому контексті вони хочуть просувати інструменти, інформаційні системи та умови праці, що дозволяють ліберальним логопедам обговорювати з іншими гравцями системи охорони здоров’я, щоб ефективно забезпечити скоординовану допомогу своїм пацієнтам.
Нарешті, ця угода має на меті оновити умови практики ліберальних логопедів, спростити процеси та обмін між цими фахівцями та медичним страхуванням. Ця переговорна система є важливим важелем супроводу та підтримки з часом для трансформації організацій та практики.
Положення цього тексту будуть адаптовані у міру того, як і коли тексти, що регулюють професійну практику, розвиваються.
Підписання угоди логопедами: гарантії та зобов'язання
Підписання національної конвенції ліберальними логопедами дозволяє:
- гарантувати пацієнтам відшкодування витрат на допомогу на основі звичайних ставок
- гарантувати вільний вибір пацієнтом логопеда
- гарантувати доступ до логопедичної допомоги, впливаючи на демографічний розподіл професіоналів
- гарантувати логопедам основи практики
- Дотримуватися схеми для контрактних лікарів та допоміжних медичних працівників (PAMC): Медичне страхування покриває частину соціальних внесків в обмін на договірні зобов'язання.
Що стосується професійної практики, логопед зобов'язується дотримуватись нормативних текстів (номенклатура) та законодавчих текстів (Кодекс соціального забезпечення, Кодекс охорони здоров'я), текстів, що підлягають опублікуванню (протилежні професійні посилання).
У тексті договору описані спеціальні процедури для санкціонування тих, чия діяльність є девіантною. Санкції аж до зняття конвенції на час дії угоди передбачені щодо різних передбачених порушень. Ці положення не виключають права подавати позов до коштів до існуючих судів, відділу соціального страхування ради лікарів, кримінального провадження.
Спільні, національні, регіональні та відомчі комітети мають, серед інших функцій, інструменти для здобуття ступеня магістра, який має бути медикаментозним, але має незаперечні аспекти бухгалтерського обліку. Звичайний текст включає конкретні положення, що дозволяють відокремлювати діяльність, яка видається несумісною з дотриманням текстів.
Поправка 16 до національної угоди передбачає виплату фіксованої допомоги на модернізацію та комп’ютеризацію професійної практики (Стаття 29) виплачується щорічно не пізніше 30 квітня року, наступного за роком, щодо якого виплачується допомога, за умови дотримання певної кількості критеріїв, перевірених медичним страхуванням за попередній календарний рік (N-1) . Його сума становить 490 євро.
Критерії такі:
- індикатор 1: використовувати ділове програмне забезпечення, сертифіковане HAS, DMP, сумісне для полегшення моніторингу пацієнтів та скоординованого догляду та сумісне з використанням телесервісів, таких як програма ADRi
- показник 2: мати версію специфікацій SESAM-Vitale, що включає останні зміни, опубліковані на веб-сайті GIE SESAM-Vitale 12/31 року N-1 порівняно з базовим роком для розрахунку винагороди. Мета полягає в тому, щоб інструмент виставлення рахунків містив найсучасніші функції, включаючи ті, що спрощують зв'язок із медичним страхуванням
- індикатор 3: використовуйте рішення SCOR для передачі до медичного страхування відсканованих підтверджуючих документів
- індикатор 4: досягнення безпечної швидкості віддаленої передачі, що перевищує або дорівнює 70%, віддалена передача даних робить рахунок-фактуру більш надійним і дає можливість гарантувати дуже короткі умови оплати
- індикатор 5: мати безпечну електронну адресу електронної пошти (MSS).
Нарешті, логопеди, які беруть участь у скоординованому догляді за пацієнтами, зможуть з 2019 року отримати додаткову допомогу в розмірі 100 євро, якщо вони беруть участь у групі первинної медичної допомоги або багатопрофесійному медичному центрі. з територіальною професійною медичною спільнотою. Ця допомога у розмірі 100 євро буде додана до допомоги, описаної в ACI (Міжпрофесійна рамкова угода).
Застосування цього заходу значною мірою залежить від технічних розробок, запропонованих видавцями програмного забезпечення. Вони відповідають точним специфікаціям і не всі застосовуються зараз.
Для підтримки впровадження цих нових положень контрактні партнери будуть регулярно проводити моніторинг, особливо щодо можливості виконання логопедами всіх вищезазначених критеріїв. Протягом цих етапів члени національного спільного комітету (CPN) можуть прийняти рішення, якщо це необхідно, виключити певні критерії щорічної виплати допомоги.