Звичний запор »(хронічний звичний запор) та хвороба Гіршпрунга (вроджена)

Звичні запори та хвороба Гіршпрунга - найпоширеніші форми тривалого запору у дітей.

Провідні скарги

Упертий, тривалий (= хронічний) запор, часто з мазком стільця, іноді з раптово виникаючою діареєю.
Втрата апетиту
Біль у животі та нездужання, іноді у немовлят блювота
Як результат - психологічні проблеми

Коли до лікаря

З нагоди, якщо

Ваша дитина регулярно страждає запорами, мазком стільця або болить живіт.

Найголовніше з медицини

"Звичка запор" (= хронічний звичний запор), як випливає з назви, є наслідком звички - і, як і у випадку з іншими звичками, тригер часто не вдається виявити через деякий час. Деякі діти стикаються зі складними життєвими ситуаціями (наприклад, розлучення батьків). H. Нестача фруктів та овочів, дієта або відсутність фізичних вправ відіграють певну роль. В інших дітей проблема починається з поведінки стільця - наприклад, коли стілець болючий через тріщини в задньому проході. Проблеми можуть з’явитися в будь-якому віці, але практично ніколи до дитинства.

Якою б не була причина, вона веде до замкненого кола. Тому що, якщо стілець застряг, пряма кишка в результаті продовжує розширюватися. Те, що раніше було тісним каналом, все частіше стає млявим "мішком" - стілець тепер можна ще менше висунути вперед. Але коли дитина «може», стілець часто стає настільки твердим, що слизова оболонка заднього проходу розривається - що, в свою чергу, сприяє поведінці стільця, пов’язаній з болем. І так далі.

Також в Хвороба Гіршпрунга (= вроджена гігантська товста кишка, megacolon congenitum), кишечник розтягується стільцем. Однак це засновано на вродженому розладі кишкових нервів. Тут певні клітини, що перемикаються (ганглії) відсутні в стінці кишечника, так що уражений відділ кишечника (майже завжди в прямій кишці, іноді також у верхніх відділах кишечника) є тісним. Тоді гній може лише важко пройти цю вузьку точку і накопичується перед нею. Іноді це проявляється в перші дні життя через затримку або затримку відходу меконію ( Меконієвий ілеус). Особливо часто грудні немовлята переживають перші кілька місяців через, як правило, більш м'який стілець у грудному молоці. Однак у інших немовлят спостерігаються чергуються запори та діарея. Часто трапляється також невдале процвітання.

Світліші форми проявляються лише в дитячому віці або навіть пізніше через упертий запор з усіма його варіантами - від мазка на стільці до "парадоксальної діареї"

Діти з хворобою Гіршпрунга зазвичай важче страждають, ніж ті, хто має звичний запор, але легші форми навряд чи можна розрізнити без подальшого дослідження.