Звіробій - NutriPharm Летітія Мейтс

nutripharm

Звіробій (Hypericum perforatum) - лікарська рослина, яка має відбиток тривалої історії. Він застосовувався з часів Стародавньої Греції для лікування широкого кола захворювань - від шкірних інфекцій чи опіків до нервових розладів.

Останніми роками звіробій є цікавим для лікування депресія, з цієї точки зору інтенсивно вивчається. Результати більшості досліджень показують, що ця рослина ефективно лікує депресію легкого та середнього ступеня тяжкості та що вона має набагато менше побічних ефектів та побічних ефектів, ніж більшість антидепресантів із цим показанням. Однак не було доведено, що він ефективний при лікуванні великої депресії.

Огляд

Звіробій - це лікарська рослина для багаторазового використання, яке можна вводити як всередину, у вигляді чаїв, капсул, настоянок або олій, так і зовнішньо, у вигляді кремів або мазей. Це звичайна рослина, яку ми звикли мати під рукою, щоб ми могли легко нею користуватися.

Однак, на відміну від інших поширених лікарських рослин, звіробій відрізняється кількома характеристиками, про які ми повинні пам’ятати перед його використанням:

  • Це може мати побічні ефекти і навіть побічні ефекти;
  • Взаємодіє з великою кількістю препаратів, що може зменшити терапевтичну дію або токсичність потенції;
  • Він протипоказаний у певних ситуаціях (дітям, вагітним жінкам, годуючим матерям тощо).

Звіробій - склад

Рослинний продукт із звіробою представлений квітковими кінцевими частинами (Herba Hyperici). Вони містять:

  • Нафтодіантрон - зустрічається здебільшого в пелюстках та бутонах квітів:
    • гіперицин - пігмент, який відбиває червонувато-жовтий колір пелюсток;
    • Псевдогіперицина;
  • флавоноїди (поліфеноли) - містяться у найвищих концентраціях у квітках: камферол, кверцитин, ізокверцитин, гіперін, гіперозид;
  • флороглюцинол:
    • гіперфорин - вважається, що він виконує головну психоактивну роль
    • адгіперфорин.
  • ефірні масла: моно та сесквітерпени (альфа та бета-пінен, альфа-терпінеол, гераніол та ін.);
  • Ксантони та дубильні речовини;
  • Фенольні сполуки: кавова, хлорогенова, гіперфолінова кислоти;
  • Інші складові: каротиноїди, пектини, амінокислоти тощо.

Гіперфорин - здається, це сприяє припливу іонів (особливо натрію) у внутрішньоклітинний простір, особливо на рівні нейронів, дією на рівні каналів, що опосередковують їх поглинання. Приплив іонів пригнічує зворотне захоплення нейромедіаторів, механізм, який міг би лежати в основі антидепресантної дії звіробою.

nutripharm

Звіробій - вживання

Депресія

Існує багато даних, що підтверджують ефективність звіробою у зменшенні симптомів, пов’язаних з легкою та середньою депресією. Вважається, що його механізм реакції полягав би у пригніченні зворотного захоплення нейромедіаторів (серотоніну, норадреналіну та дофаміну), подібних до антидепресантів (СІЗЗС - інгібітори зворотного захоплення серотоніну: флуоксетин, циталопрам, сертралін тощо).

Ефективність звіробою при лікуванні депресії порівнянна з ефективністю антидепресантів. Індуковані ним побічні ефекти менші, ніж у антидепресантів.

Рекомендації звіробою для лікування депресії обмежені великою кількістю взаємодій, які він може мати з багатьма ліками.

Передменструальний синдром

Звіробій може полегшити фізичні чи емоційні симптоми, що супроводжують передменструальний синдром. Сюди можуть входити: спазми в животі, болючість у грудях, дратівливість або тяга.

менопауза

Вважається, що звіробій у поєднанні з чорним когошем допомагає зменшити тривогу в менопаузі.

Сезонні афективні розлади

Це стан, який виникає в основному взимку і головним чином через зменшення інтенсивності сонячного світла. Звіробій допомагає полегшити симптоми цього захворювання, особливо в поєднанні з фототерапією (світлотерапією).

Шкірні захворювання: рани, незначні опіки, дерматити, екзема, геморой

Звіробій має антибактеріальні та протизапальні властивості. Застосовуючи місцево (на шкірі), він може допомогти в лікуванні незначних ран або опіків, полегшити симптоми внаслідок геморою тощо.

nutripharm

Звіробій - форми прийому

Звіробій можна застосовувати у багатьох формах прийому, починаючи від чаїв, таблеток, капсул, масел, закінчуючи кремами, гелями або мазями для місцевого застосування. Більшість стандартизованих продуктів мають вміст гіперцицину 0,3%.

Чай із звіробою - приготування:

До 300 мл окропу додайте чайну ложку суміші квітів і сухого листя. Залиште настоюватися на 10-15 хвилин.

Обережно - не вживайте більше 3 чашок (200 мл) чаю на день!

Звіробій - спосіб введення

діти

  • Оскільки більшість досліджень із звіробою отримували дорослих як суб’єктів, невідомо, який вплив ця рослина може мати на дітей.
  • Лікування антидепресантами звіробою не рекомендується дітям, якщо тільки вони не проходять строгий контроль спеціаліста.!

Дорослі

  • Звичайна рекомендована добова доза при лікуванні легкої та середньої тяжкості депресії - 300 мг (0,3% гіперицину) X 3/день, під час їжі.
  • Лікування тривале, іноді необхідно протягом 3-4 тижнів, поки не спостерігається ефективність лікування.
  • Увага - Кінець лікування буде зроблено не раптово, а поступово зменшуючи ритм введення, таким чином уникаючи появи небажаних ефектів.!

Звіробій - запобіжні заходи при введенні

  • Не починайте лікування харчовими добавками з екстрактом звіробою перед попередньою медичною консультацією. Про це може попередити лікар, а пізніше фармацевт можливі взаємодіїякі можуть виникнути в результаті асоціації цієї рослини з ліками, які ви маєте в схемі лікування.
  • Після введення продуктів із звіробою можуть трапитися деякі випадки побічні ефекти і побічні ефекти (середня інтенсивність):
    • Біль у шлунку;
    • Запор;
    • Головні болі;
    • Сухість у роті;
    • Втома;
    • Тривога, розгубленість;
    • вулики;
    • Інші шкірні прояви (висип, еритема тощо)
  • Не рекомендується жінкам, які бажають завагітніти (зниження фертильності), вагітним жінкам або тим, хто годує груддю!
  • Не рекомендується людям з діагнозом шизофренія - це може збільшити ризик розвитку психозу!
  • Звіробій може викликати реакції фотосенсибілізації - рекомендується уникати перебування на сонці під час лікування! Це попередження стосується як продуктів, призначених для внутрішнього прийому (чаї, настоянки, олії, капсули), так і зовнішніх (кремів, мазей тощо).
  • Припиніть внутрішнє введення препаратів, що містять звіробій, принаймні за тиждень до операції, оскільки вони можуть вплинути на час кровотечі. Розкажіть хірургу про лікування перед операцією!

Звіробій - можливі лікарські взаємодії

Звіробій взаємодіє з великою кількістю препаратів. У більшості ситуацій дія ліків зменшується за рахунок присутності звіробою, але бувають випадки, коли звіробій посилює дію ліків, збільшуючи їх токсичність.

Відомо, що звіробій має спорідненість до аденозинових, серотонінових 5НТ1, бензодіазепінових та гамма-аміномасляних (ГАМК) рецепторів.

Звіробій відомий як потужний індуктор ферментів у ферментній системі CYP 45O, а саме CYP1A2, CYP3A4, CYP2C9, також діючи на Р-глікопротеїн, таким чином, він сприяє зменшенню плазмових концентрацій препаратів, які метаболізуються за допомогою цих ферментів, із зменшенням їх терапевтичної ефективності.

трициклічний: амітриптилін, нортриптилін, іміпрамін

МАО: транілципромін (Parnate), фенелзин (Nardil)

барбітурати: фенобарбітал

бензодіазепіни: діазепам (валіум), альпразолам (ксанакс)

Седативно-снодійні засоби: золпідем, залеплон

Трициклічні антидепресанти: амітриптилін (триптизол)

Висновок про взаємодії

Огляд, опублікований у Journal of Pharmacy and Pharmacology у 2019 році, прийшов до наступного висновку про взаємодію звіробою та лікарських засобів [5]:

”Цей огляд наголосив на цьому значні взаємодії лікарських речовин із звіробою мали місце лише з екстрактами H. perforatum L, що призводять до адекватної добової дози гіперфорину (щонайменше> 3 мг) коли дається учасникам дослідження. Цей висновок узгоджується з попереднім оглядом, який критично оцінював взаємодію звіробою. Низький вміст гіперфорину в екстрактах H. perforatum L продемонстрував ефективність та безпеку при лікуванні людей з депресією, що викликало заклик обмежити вміст гіперфорину в добовій дозі, щоб уникнути потенційних можливих серйозних взаємодій між лікарськими рослинами. Важливо, що контролюючі органи з питань лікарських засобів повинні розглянути питання про встановлення вмісту гіперфорину в маркуванні та упаковці лікарських засобів, щоб полегшити безпечне та ефективне використання рослинних лікарських засобів із звіробою.

Автор: Летіція Мейтс