Звіт про випадок ваги після трансплантації стільця PZ - Pharmazeutische Zeitung

Пересадка стільця здоровому донору може позбавити пацієнтів від хронічної діареї, але вона також несе ризик. Одним з них є небажане збільшення ваги, як зараз інтерністи Dr. Неха Аланг та професор доктор Звіт Колін Р. Келлі у "Відкритому форумі про інфекційні хвороби". Вони описують випадок із 32-річним пацієнтом, який страждав від болю в животі та діареї після лікування антибіотиками. Її сімейний лікар, який підозрював, що вона інфікована Clostridium difficile, призначив метронідазол, але це лише трохи та тимчасово покращило симптоми. Після позитивного виявлення збудника C. difficile пацієнта лікували перорально ванкоміцином і незабаром після цього отримували потрійну терапію, що включала амоксицилін, кларитроміцин та інгібітор протонної помпи проти інфекції хелікобактер пілорі, яка була виявлена ​​одночасно. Ні ця, ні подальша терапія рифаксиміном не призвели до постійного поліпшення симптомів.

звіт

Розчарована постійною діареєю, пацієнтка нарешті погодилася на трансплантацію стільця, подаровану її 16-річною донькою. Потім діарея та біль у животі зникли, але в результаті пацієнт значно набрав вагу. Її вага, яка раніше була стабільною на рівні 62 кг (ІМТ 26), зросла до 77 кг протягом 16 місяців, що відповідає ІМТ 33 і, отже, ожирінню. Незважаючи на дієту під наглядом лікаря з програмою вправ, вона не змогла схуднути. Навпаки, це ще більше зросло і становило 80 кг (ІМТ 34,5) через три роки після трансплантації стільця. На момент пожертви дочка пацієнта мала лише невелику вагу в 63 кг (ІМТ 26,4), але пізніше також сильно набрала.

Хоча можливі й інші причини збільшення ваги пацієнта - підвищений апетит після ліквідації інфекції C. difficile, ерадикація H. pylori - існують очевидні зв'язки з трансплантацією стільця, пишуть автори. Це тим більше вірно, що експерименти на тваринах показали, що ожиріння може передаватися з кишковим мікробіомом. Як наслідок цього спостереження, тепер вони приймають людей, які не страждають ожирінням, як донорів стільця у своїх клініках. (біля)