Зворотний Т3, стрес, щитовидна залоза та ТТГ - як бути недорозвиненим, хоча
Лікар. Сімоне Кох
Експерт у галузі аутоімунних захворювань
Приблизно через 11 місяців після народження мого першого сина залишилось зробити лише одне ... щоб нарешті знову поспати спокійно. Я волочився по днях, як живий труп, і часто фантазував, як би було, якби я потрапив у аварію і, нарешті, міг проспати ніч у лікарні.
Я почувався виснаженим і нескінченно виснаженим. Коли я вранці подивився в дзеркало, на мене подивився незнайомий чоловік: темні кола під очима, сухе, кудлате волосся і в’яла, бліда шкіра. Що стало зі мною?
Коли вірус грипу знову вирував у Берліні, йому було легко зі мною, і він скаржився на тиждень із лихоманкою понад 40 ° C і пневмонією. Хоча стан мого сну радикально покращився протягом наступних тижнів, пройшли місяці, поки я не пройшов половину шляху старий був.
Нарешті, я пішов до лікаря шукати причину свого виснаження. Під час цього візиту до лікаря у мене була перевірена щитовидна залоза і були катастрофічно низькі показники вільної щитовидної залози з ТТГ 0,8.
Що щойно сталося?
Відповідь полягає в постійно підвищеному рівні кортизолу та наслідку дисбалансу різних гормонів. Які саме процеси відбуваються в нашому організмі та що вони викликають, я хотів би пролити світло сьогодні у своєму блозі:
Якщо ми страждаємо від постійних, сильних стресів або серйозних захворювань, це спочатку призводить до збільшення викиду кортизолу. Навіть при запальних процесах виділяються цитокіни можуть призвести до збільшення кортизолу (а точна причина запалення насправді не має значення, самого процесу досить, щоб викликати цю реакцію в організмі). Рівень кортизолу в таких випадках також може бути різко підвищений: було встановлено, що рівень кортизолу у цих пацієнтів навіть перевищує рівень кортизолу у пацієнтів Кушинга (захворювання, при якому дуже велика кількість кортизолу виробляється внаслідок пухлини мозку). Загальне правило таке: чим важче або активніше захворювання, тим вища секреція кортизолу.
Якщо в гіршому випадку це також супроводжується недостатньо активною функцією щитовидної залози, розпад кортизолу додатково гальмується, а рівень власного кортизолу в організмі продовжує зростати.
Але що саме це означає? Перш за все, це призводить до змін гормонального балансу, оскільки кортизол, з одного боку, призводить до зниження викиду різних гормонів з гіпофіза, таких як ТТГ, ЛГ та ФСГ (вони відповідають за вивільнення статевих гормонів у статевих залозах), а з іншого боку - до зменшення викиду гормонів росту.
Найкращий спосіб це уявити, регулюючи мотоцикл: теоретично мотоцикл міг їхати з набагато більшою швидкістю, але дросель заважає йому обертатись. У випадку з мотоциклом це призначено для захисту молодого гонщика від надто зухвалих маневрів. У нашому організмі цей механізм захищає людей від повного виснаження.
У разі короткочасної події це також надзвичайно корисно для організму, але якщо стрес стає постійним фактором, це може призвести до серйозних збоїв в гормональному обміні і навіть до психічних захворювань.
Однак постійно високий рівень кортизолу призводить до подальших гормональних наслідків: у разі серйозних захворювань, перетренованості, недоїдання або недоїдання та пов'язаного з цим високого рівня кортизолу, безпосереднє перетворення гормону-попередника щитовидної залози Т4 в зворотний Т3 значно збільшується. Це викликано інгібуванням ферменту 50-монодейодинази, який зазвичай переробляє Т4 в Т3. Ви можете собі уявити, що все це трохи схоже на випічку: тісто готове, але піч зламана - тож тісто ніколи не стає пирогом, а твердою, як камінь, неїстівною масою.
У разі деяких серйозних захворювань рівень Т4 також падає. Це в свою чергу призводить до подальших проблем. Щоб ще раз пояснити це на прикладі випічки: зараз тіста значно менше. Кухонний комбайн (TSH) сам по собі чудово працює і працює коректно. Але оскільки тіста менше, воно повинно працювати менше і працює з меншою силою. Зараз в організмі це призводить до регулювання рівня ТТГ. До речі, такий стан може зберігатися протягом місяців після ініціюючої події, наприклад, серйозної хвороби, аварійної дієти або нещасного випадку.
Висновок тепер логічний: якщо лише значення ТТГ перевіряти поодинці, можна швидко дійти до абсолютно оманливих результатів. Може скластися враження надмірно активної щитовидної залози, хоча людина відчуває себе недостатньо забезпеченою, і це насправді так.
Тому я терміново раджу, що перед лікуванням гормонами щитовидної залози слід завжди з’ясувати справжню причину. Інакше шкоди може бути більше, ніж користі: якщо основною причиною є насправді невиявлена, серйозна хвороба, введення гормонів щитовидної залози може пришвидшити прогресування захворювання!
Якщо причина відома, можна переконатися, що зворотний Т3 вивільняється з рецепторів клітин, а печінка перетворює його в Т2 (що було б дуже корисно для метаболізму).
Отже, якщо ви хочете знати, чи є rT3 причиною ваших проблем із, наприклад, високим вмістом щитовидної залози без належних показників щитовидної залози, то вам слід терміново перевірити це. Одноразове вимірювання rT3 коштує близько 30 € для самооплачувачів і пропонується багатьма лабораторіями.
Я буду стежити за цією темою у своєму наступному дописі в блозі. Тоді мова піде про те, як виглядають значення під час лікування ліками щитовидної залози та підвищених значень rT3, як ви оцінюєте свій результат та що можете зробити, щоб знову позбутися від rT3.