10 основних фактів про жовчний міхур - поради 2020
Відео про здоров’я: 10 найбільш отруйних тварин у світі! (Листопад 2020).
Ось що вам потрібно знати про корисний, але не суворо необхідний внутрішній орган.
Поки печінка важко працює, виробляючи жовч, яка сприяє травленню, жовчний міхур утримує жовч, поки вона вам справді не потрібна.
Центральні тези
Жовчний міхур добре зберігає жовч, поки вона не використовується для травлення, але вона не є важливим органом.
Камені в жовчному міхурі найчастіше утворюються із затверділого холестерину і є вашим найкращим захистом.
Якщо ви це зробите, вам, швидше за все, знадобиться операція з видалення жовчного міхура, яка називається холецистектомія.
Ваша порожниста грушоподібна форма лежить трохи нижче правої частки печінки. Коли ж жовч сповнена, що перетравлює трохи їжі, орган може рости до 8-10 сантиметрів (см) і до 4 см.
Якщо у вас жовчний камінь або жовчний міхур не був видалений хірургічним шляхом, ви навряд чи будете над цим думати. І це добре. Але якщо ви серйозно ставитеся до цього, можливо, вам доведеться покласти цей маленький орган.
1. Ваш жовчний міхур виконує роль мішка для зберігання.
Хоча печінка напружено працює, щоб зробити темно-зелену жовч, яка допомагає травленню, жовчний міхур утримує жовч, поки вона вам справді не потрібна, говорить Ерін Гілберт, доктор медичних наук, доцент кафедри хірургії Орегонського університету охорони здоров’я та науки в Портленді. "Він концентрує жовч у формі, яка найкраще використовується для травлення", - говорить доктор. Гілберт. "Коли ви їсте, жовч виштовхується з жовчного міхура і через загальну жовчну протоку потрапляє в першу частину тонкої кишки, дванадцятипалу кишку".
Печінка виробляє від 500 до 1000 мілілітрів (мл) жовчі щодня, але жовчний міхур може концентрувати цю жовч десять разів і зберігати від 30 до 50 мл щільнішої жовчі.
2. Камені в жовчному міхурі зазвичай утворюються із затверділого холестерину.
утворюється, коли одна з двох речовин - холестерин або білірубін - перенасичується і кристалізується в жовчі, подібно до того, як цукор кристалізується, коли хтось готує цукерки з гірських порід. Білірубін - це коричнево-жовта речовина в жовчі, яка утворюється при розщепленні старих еритроцитів у печінці. Твоє тіло зазвичай виводить білірубін через кишечник (саме це спричиняє колір калу). Камені в жовчному міхурі, викликані білірубіном, зустрічаються рідше, ніж із затверділого холестерину, і частіше у людей із захворюваннями крові, такими як серповидноклітинна анемія.
3. Дієта з низьким вмістом холестерину та жиру найкраща для здорового жовчного міхура.
Яка найкраща дієта для здорового жовчного міхура? "Більшість каменів у жовчному міхурі виготовляються з холестерину, тому дієта з низьким вмістом холестерину та жиру найкраща для здоров'я жовчного міхура", - сказала доктор медичних наук Кетлін Хендельвал, генеральний хірург клініки Клівленда.
4. Повноцінне харчування для серця також корисне для жовчного міхура.
Будь-яка дієта, яку вважали б "здоровою для серця", також є "здоровою для жовчного міхура". Це означає дієту з високим вмістом здорових мононенасичених жирів, таких як ті, що містяться в горіхах, авокадо, насінні, оливках, арахісовому маслі та інших. Поліненасичені жири також повинні бути частиною цієї збалансованої дієти, і вони містяться в жирній рибі, волоських горіхах, насінні льону та рослинних оліях. Уникання продуктів, що підвищують рівень холестерину, також зменшує ризик жовчнокам’яної хвороби.
Однак майже так само важливо, як те, що ви їсте, - це те, як часто ви їсте. "Якщо ви харчуєтеся щодня, у вас більше шансів мати камені, тому що жовч залишається в жовчному міхурі задовго до виведення", - говорить Гілберт. Чим довше сидить жовч, тим довший час потрібно, щоб холестерин перенаситився жовчю і кристалізувався в жовчні камені.
5. Швидка втрата ваги може спричинити жовчнокам’яну хворобу.
Окрім здорового харчування, здоровий вагу підтримує жовчний міхур. Люди з ожирінням мають більший ризик розвитку каменів у жовчному міхурі, але це не означає, що для схуднення слід сідати на дієту: швидке схуднення також може спричинити каміння, говорить Гілберт. Це нормально, щоб схуднути, але "Ви не хотіли б втратити все відразу", - каже вона.
Інший спосіб боротися з камінням - це робити, включаючи прийом статинів, якщо вони є, каже вона. Деякі дані підтверджують регулярні добавки вітаміну С для профілактики жовчнокам’яної хвороби, і, як не дивно, кава також забезпечує захист від каменів у жовчному міхурі, вироблених холестерином.
6. Майже у 12 відсотків населення є камені в жовчному міхурі, але мало хто викликає проблеми.
На додаток до тих, хто страждає ожирінням, і тих, хто погано або з високим вмістом жирів дієтично чи дієтично, вагітні жінки також частіше мають камені в жовчному міхурі, а це означає, що їм потрібно приділяти додаткову увагу жирній їжі під час вагітності. Люди з певними захворюваннями крові, такими як серповидноклітинна анемія, можуть мати більший ризик розвитку каменів, пов’язаних з білірубіном.
Люди похилого віку та люди з певних етнічних груп, такі як Корінні американці, такі як корінні американці, також мають більший ризик розвитку каменів у жовчному міхурі, і їх сімейна історія може подвоїти ризик його розвитку. Деякі ліки, такі як оральні контрацептиви, можуть збільшити ризик розвитку каменів у жовчному міхурі, але підвищений ризик невеликий і не повинен заважати комусь приймати необхідні їм ліки.
Насправді, до 12 відсотків населення мають камені в жовчному міхурі, говорить Гілберт, але лише меншість із них викликають проблеми.
7. Найпоширенішою ознакою жовчнокам’яної хвороби є сильний біль.
До 80 відсотків людей ніколи не матимуть симптомів жовчнокам'яної хвороби, і нічого з цим робити не потрібно, говорить Гілберт. Але коли виникає проблема, ви зазвичай знаєте: біль може бути інтенсивною. "Біль зазвичай описують як різкий, колючий і дуже болісний - 10 за шкалою від 1 до 10", - говорить Гілберт. Біль найчастіше виникає після вживання жирної їжі, оскільки "жир є найбільшим фактором спустошення жовчного міхура", - каже вона.
Той, де жовчний міхур розташований нижче грудини і може іррадіювати у вашу спину, каже д-р. Хандельваль. Це може тривати кілька годин і може супроводжуватися нудотою, додає вона.
Але біль також може бути тупим болем у правому боці, як розлад шлунка або печія при газах, говорить Гілберт.
8. Найкращий тест на камені в жовчному міхурі - це УЗД.
Найкращий тест на камені в жовчному міхурі - це УЗД. "Це швидко і безпечно, і дає нам багато інформації про те, як виглядає жовчний міхур, і це досить висока точність", - говорить Гілберт. Технологія ультразвуку зможе побачити жовчнокам’яну хворобу або подразнення жовчного міхура, наприклад потовщену стінку або рідину навколо жовчного міхура.
Деякі пацієнти можуть пройти другий тип обстеження, який називається HIDA (гепатобіліарним) скануванням, коли радіоактивну хімічну речовину вводять у вашу руку, а технік спостерігає, що відбувається, коли вона досягає вашого жовчного міхура. Загалом, сканування HIDA робиться лише пацієнтам, які мають інші основні захворювання або мають симптоми жовчного міхура, але не мають ультразвукових каменів.
9. Втекли камені можуть призвести до жовтяниці або панкреатиту і вимагати хірургічного втручання.
Якщо це не викликає симптомів або якщо вам пощастило стати щасливою парою, нічого. "Але якщо вони викликають проблеми", - говорить Гілберт, жовчний міхур доводиться видаляти. Якщо у людини з’являється біль, яка називається жовчною колікою, або інфекція жовчного міхура, хірургія жовчного міхура, швидше за все, буде в зірках.
"Якщо камені виходять з жовчного міхура і мігрують по протоці, це може призвести до серйозних ускладнень, тому важливо, щоб про них піклувались, якщо є проблеми", - говорить Хандельваль.
Камені, що просочилися, можуть спричинити закупорку проток, що призведе до жовтяниці або, за словами Гілберта. Будь-який із цих симптомів потребує операції на жовчному міхурі, яка називається холецистектомія.
10. Видалення жовчного міхура - це, як правило, амбулаторне лікування.
Якщо вам потрібна холецистектомія або видалення жовчного міхура, це, як правило, означає тиждень-два з роботи. Лапароскопічна операція передбачає надріз пупка та два-три під ребрами з правого боку, говорить Гілберт. Хоча це, як правило, амбулаторна операція, вона вимагає загальної анестезії, оскільки хірург наповнить живіт вуглекислим газом, щоб він розширився і полегшив роботу.
Очікуйте від трьох до п’яти днів болю, що вимагатиме наркотичних знеболюючих препаратів, і уникати напруженої активності принаймні протягом двох тижнів, говорить Гілберт. Люди зазвичай повністю заживають протягом чотирьох-шести тижнів і можуть мати короткочасну діарею.
Можливо, у одного-двох відсотків людей рідкий стілець, коли вони їдять особливо жирну або жирну їжу, говорить Гілберт. Але видалення жовчного міхура не повинно призвести до втрати ваги або збільшення і не призведе до авітамінозу.
Більшість людей без жовчного міхура не повинні очікувати подальших змін у довгостроковій перспективі. "Дійсно, вони зможуть їсти те, чого раніше не могли їсти", - говорить Хандельвал. "Печінка продовжує виробляти жовч і капати її в шлунок і кишечник. Смажена курка може перетравлюватися трохи довше, але може і не робити".