10 помилкових уявлень про л; вугрі - Це м; зацікавлені
Упередження важко вмирають щодо цієї шкірної хвороби, вплив якої на суспільне життя не слід мінімізувати.
1. Прищі вражають лише підлітків
ПОМИЛКОВИЙ. Кожному четвертому хворому на вугрі більше 25 років (CSA santé, 2013). Хоча це страждає від 80 до 95% підлітків, від 15 до 20% дорослих жінок та 3% чоловіків мають прищі. Різниця, яка пояснюється, зокрема, циклічними гормональними варіаціями у жінок: сальний секрет чутливий до андрогенних гормонів, що містяться в різних кількостях від однієї жінки до іншої. Що стосується прищів у немовляти, прорізування дрібних прищиків через кілька днів після пологів (коли дитина вже не залежить від материнських гормонів), воно є доброякісним і не вимагає ніякого лікування.
2. Уражене лише обличчя
ПОМИЛКОВИЙ. При важких формах прищі можуть вражати верхню частину спини, зону декольте, плечі та шию. Прищі виникають там, де є залози, що виробляють шкірне сало, які захищають шкіру. Але під впливом різних факторів (гормонів, генетики тощо) шкірне сало утворюється в надлишку і більше не може протікати по каналах біля основи волосків. Це призводить до утворення під шкірою мікрокіст (маленькі білі кульки) та/або комедони (чорні точки). По-друге, прищі можуть запалюватися (набряклі червоні прищі: папули та гнійнички), якщо бактерії Propionibacterium acnes починають розмножуватися. Найчастіше вугрі змішують із сумішшю цих різних видів прищів. Ті, що знаходяться в інших місцях тіла, - це не прищі, а фурункули.
3. Це ознака поганої гігієни
ПОМИЛКОВИЙ. Вірно і навпаки: миття шкіри дуже часто не покращує стан шкіри. Занадто сухий догляд за гігієною може стимулювати роботу сальної залози, що призводить до реактивації вугрів. Переважно вибирати м'яке мило (наприклад, хліб "surgras"), специфічний гель для миття шкіри, схильної до вугрів, або міцелярний лосьйон, адаптований до типу шкіри (жирної, чутливої).
4. Лікар ні до чого
ПРАВДА І НЕВИЩИНА Все залежить від ступеня тяжкості. У своїх рекомендаціях Французьке дерматологічне товариство (SFD) зберегло п’ять стадій - від дуже легких вугрів (кілька комедонів і прища час від часу) до дуже важких вугрів (прищі та гнійнички на всьому обличчі) через вугрі середньої тяжкості (прищі, присутні на більш ніж половині обличчя). Тільки люди з дуже легкими прищами можуть бути задоволені лосьйонами та кремами, що продаються в аптеках. Але від легких вугрів (наявність білих або чорних плям менше ніж на половині обличчя) лише відповідне медичне лікування обмежить ступінь ураження та психологічні наслідки захворювання. 38% людей з прищами не опікуються медичними працівниками. "Це, можливо, базується на загальноприйнятій думці, що прищі тимчасові, і це несерйозно", - пояснює доктор Дюмон, дерматолог з Нанта. Що не так ! Відсутність лікування може завдати шкоди незручному підлітку, який у крайньому випадку відмовляється покинути свій дім. " Порушення настрою та депресивні симптоми частіше зустрічаються у підлітків з вуграми, вплив, який часто недооцінюється самими батьками.
5. Таблетки погіршують прищі
ПРАВДА І НЕВИЩИНА Незалежний огляд клінічних випробувань, опублікований в огляді Кокрана, показав, що в цілому жінки на таблетках (всі таблетки разом) страждають менше від прищів, ніж жінки, які їх не приймають. Однак, оскільки венозні аварії (тромбози), що сталися з таблетками третього та четвертого покоління, таблетки другого покоління (Мінідрил, Адепал, Тринордіол та ін.) Призначаються як пріоритет. Однак останні мають більшу тенденцію сприяти появі вугрів. Таблетки зі специфічним впливом на прищі (такі як Діане 35) призначаються лише у разі погіршення стану прищів та за відсутності факторів ризику.
6. Препарат Роаккутан® все ще діє
ПОМИЛКОВИЙ. Ізотретиноїн (молекула) ефективний у 85% випадків. І в кожному другому випадку після добре проведеного лікування прищі не повертаються. Але це не лікування, яке слід сприймати легковажно, особливо у жінок, через ризик серйозних вад розвитку плода, якщо вона завагітніє (звідси зобов'язання щодо контрацепції та тест на вагітність. Щомісяця). Вважається, що це лікування посилює депресивні розлади, які можуть призвести до самогубства у підлітків. Навіть якщо проводяться обнадійливі епідеміологічні дослідження з цього приводу, потрібна обережність, паралельно з психологічним спостереженням. Тому ізотретиноїн призначають лише у випадках сильних вугрів або після відмови від інших методів лікування, тобто специфічних пероральних антибіотиків та місцевих антибактеріальних та протизапальних методів лікування. При дуже важких прищах ізотретиноїн призначають відразу. Патофізіологію вугрів краще зрозуміти, багато прогресу досягнуто в косметиці. Але впродовж декількох років не розроблялося жодне нове лікування наркотиками .
7. Колбаски та шоколад дарують ґудзики
ПОМИЛКОВИЙ. Наявні дослідження не показують зв'язку між вуграми та шоколадом. І немає досліджень щодо впливу жирної дієти. Однак деякі з них демонструють взаємозв’язок із високим споживанням молока, але цього недостатньо, щоб заборонити це. Навпаки, це пов’язано із споживанням дуже солодкої їжі через надмірне вироблення інсуліну, що збільшує шкірне сало та запалення. Існує недостатньо доказів, щоб рекомендувати певну дієту, крім різноманітної та збалансованої дієти.
8. Не можна проколювати гудзики
ІСТИНА.
Поводження з прищами може спричинити вторинні інфекції (через наявність на пальцях бактерій, таких як стафілокок), і особливо рубців. Підвищений ризик, якщо одну і ту ж кнопку натирати кілька разів. Чим довше загоєння, тим воно менш корисне і тим більше шансів залишити незмивні сліди.
9. Вітається макіяж
ІСТИНА. Відповідний макіяж не збільшує кількість плям. І це допомагає відновити хороший образ себе. Ще одна проста і вагома причина: коли молода дівчина в косметиці, вона менше торкається шкіри, саме тому, що більше не бачить своїх прищів. Існують специфічні асортименти макіяжу з некомедогенними або безмасляними основами (в аптеці), які не підкреслюють прищі. Якщо цього недостатньо, існують товстіші та покривніші вироби, такі як коригуючі палички для обробки або камуфляжні основи, які будуть використовуватися під фундаментом.
10. Стрес викликає спалахи
ІСТИНА. Зв'язок між стресом та висипом вугрів чітко не продемонстровано. Однак було встановлено, що студенти під час іспитів схильні до появи прищів. Стрес, через який ви торкаєтесь прищів, погіршує стан шкіри.
Дякую Гвенаел Дюмон, дерматологу в Нанті, та Лоуренсу Ле Клічу, дерматологу лікарні Анрі-Мондора в Кретейлі та члену СФД.