10 речей про загальну анестезію - Health Leapșa
Введення наркозу є критичним етапом. Ми можемо порівняти це зі зльотом космічної ракети з пандуса.
1. У медицині багато методів лікування та речовин мають незрозумілі механізми дії, але це не означає, що вони не вивчаються і не випробовуються. Прикладом є загальний наркоз, де невідомий точний спосіб дії певних агентів на мозок (вважається, що основна дія на ГАМК, гамма-аміномасляну кислоту, важливий нейромедіатор). Під час анестезії подразники, отримані від організму, ігноруються централізовано. Інші речовини викликають сон, розслаблення м’язів, амнезію для підвищення комфорту пацієнта під час операції.
2. Загальний наркоз можна підтримувати від декількох хвилин до більше десяти годин, залежно від складності операції. Анестезіолог завжди з пацієнтом, контролює певні параметри та дозує введені речовини.
3. Загальний наркоз - це шок для організму, і повна реставрація робиться за кілька днів. Існує ризик смерті під час введення, підтримки або придушення анестезії. Рішення про проведення операції із загальним наркозом повинно бути ретельно зважене фахівцями. При всьому прогресі медицини та всій чудовій підготовці лікарів смертність досягла 1: 100 000.
4. Прокинувшись, пацієнт знаходиться в стані ейфоричний. Багато реагують перебільшено, говорять безглузді речі, неконтрольовано сміються. Коли ефект від анестетиків та знеболюючих препаратів проходить, виникають менш приємні побічні ефекти.
5. Побічні реакції на засоби загальної анестезії нудота, блювота, дискомфорт у животі через порушення перистальтики (нормальне спорожнення кишечника), схильність до гіпотонії та ліпотимії, вага під час сечовипускання (сечовипускання) через пошкодження вегетативного нерва, запаморочення, головний біль, минущий психічний дефіцит, біль у горлі, якщо проводиться інтубація. Ці симптоми можуть тривати кілька днів.
6. Мозок можна оперувати без загальної анестезії, оскільки він не має больових рецепторів. Шкіра і особливо мозкові оболонки інтенсивно іннервуються, так що анестезія може зосередитись на цих місцях. Пацієнта можна не спати, змушуючи робити певні заходи, щоб полегшити, наприклад, правильне висічення пухлинного утворення, не потрапляючи в інші здорові тканини.
7. Речовини, що вводяться під загальним наркозом, надходять між іншим внутрішньовенно та/або інгаляція. Вони виконують роль встановлення стану непритомності, придушення передачі болю, седації пацієнта, змушуючи його не пам’ятати, що він пережив (індукована амнезія).
8. Ендотрахеальна інтубація може бути необхідною, оскільки дихальні м’язи досягають стану паралічу при введенні сильних релаксантів (особливо при операціях на грудях або животі). Отже, дискомфорт, що відчувається в шиї, відразу після операції, коли вона проводиться на обличчі, животі, грудях або тривале втручання, - аспекти, які вимагають інтубація.
9. Перед загальною анестезією лікарі проводять так звану преанестезію, зазвичай даючи пацієнту клас медицини. бензодіазепіни, з короткою тривалістю дії (наприклад мідазолам). Роль попередньої анестезії полягає у приведенні пацієнта в найкращий можливий стан для втручання, забезпечуючи спокій та позитивний настрій.
10. Введення наркозу є критичним етапом. Ми можемо порівняти це зі зльотом космічної ракети з пандуса. Лікар повинен ретельно перевірити всі системи, а потім ввести внутрішньовенний анестетик (наприклад, пропофол) або інгалятор (наприклад, севофлуран), іноді обидва. Внутрішньовенна речовина діє швидко. Лікар також зазвичай вводить дуже сильний знеболюючий засіб, такий як синтетичне похідне опіоїдів фентаніл. Зберігання анестезії здійснюватиметься парами, а пробудження від наркозу вимагає зменшення та зупинки парів, відповідно використання антидотних речовин для інших класів препаратів, які використовувались. Пацієнт також отримає сильний знеболюючий засіб для підвищення комфорту в безпосередньому післяопераційному режимі.
Безкоштовна медична освіта
Підпишіться на новий інформаційний бюлетень про медичну освіту. Один раз на тиждень ви отримуватимете електронний лист із статтями, порадами та рекомендаціями, ретельно написаними доктором Васи Редулеску. Все безкоштовно.