212615851 дитячий
Текст 212615851-педіатрія
1. Поняття здоров’я. Групи здоров’я та їх характеристика.
Гіппократ: Здоров’я являє собою стан рівноваги між тілом, розумом та навколишнім середовищем.
або інвалідність (Конституція Всесвітньої організації охорони здоров’я, прийнята на Міжнародній конференції націй 19 червня 22 липня 1946 р.). Пізніше в це визначення було включено здатність вести продуктивне соціальне та економічне життя.
Поняття здоров'я дитини застосував Воронов, характеризуючи його як процес адаптації до навколишнього середовища при реалізації біологічних і соціальних функцій. Динаміка фізичних і психічних процесів організму є основою формування здоров'я на тлі суцільних морфологічних і функціональних змін з дитинства У 1994 р. Велтичев Ю.Е. визначив здоров’я дитини як стан життєдіяльності, який відповідає біологічному віку, гармонійним одиницям фізичних та інтелектуальних характеристик, формуванню реакцій адаптації та компенсації в процесі росту.
Групи здоров’я, їх характеристика Групи здоров’я дитини визначаються комплексною оцінкою з урахуванням балансу стану здоров’я дитини на основі критеріїв здоров’я. Визначення груп здоров’я дає ширшу картину фізичного стану дитини, ніж діагноз, і дозволяє диференціювати медичне обслуговування дітей з проблемами здоров’я.,
з преморбідними станами або без розладів здоров’я, з преморбідними станами або без розладів здоров’я Критеріями оцінки є: наявність хронічної патології, фізіологічний стан систем та органів, резистентність та реактивність організму, нервово-психічний розвиток. -І група - хронічна патологія відсутня, фізіологічний стан системи. І тіло, без відхилень. Стійкість та активність гострого захворювання з легкою клінікою, фізичним розвитком та нервово-психічними відхиленнями відповідає віку. II група - гострі захворювання з періодами одужання. Функціональні розлади - періодична апатія, збудження, порушення сну, субфебрильність. Фізичний та психічний розвиток. в нормі, наявні гіпотрофічно-хронічні патології IIII групи, вроджені дефекти. це функціональний розлад а-системи, органу без участі інших систем,
зміна функціонального стану.Нормальний фізичний розвиток гіпотрофія I ступеня або II ступеня низький статус IV групи-наявність соматичної патології, вроджений дефект, функціональні розлади органу або системи. патологічні зміни, часті загострення хронічного захворювання, порушення загального функціонального стану та періоди відновлення Фізичний розвиток - це нормальна гіпотрофія I або II ступеня, статурність, нормальний або недостатній нервово-психічний розвиток. Група V-наявність важких вроджених захворювань, являє собою вроджений дефект, що визначає інвалідність. Захворюваність на часте та важке загострення основного хронічного захворювання на гостре седативне захворювання.
2. Медичний нагляд за дітьми згідно з чинними стандартами, за віком та нозологією.
Метою профілактичного медичного огляду дитини є оцінка стану здоров’я дитини та визначення групи здоров’я дитини.
вакцинація дитини за національною програмою та індивідуальними показаннями, сімейне навчання про правильний догляд, раціональне харчування, ріст і розвиток дитини, профілактика захворювань, умови оточення дитини
Медичний огляд новонародженого передбачає відвідування сімейного лікаря будинку дитини в перші 3 дні після виписки з пологового будинку.
- новонароджених з вродженою патологією відвідують протягом 1 дня після виписки. Цілі візиту лікаря - виявлення факторів ризику розвитку захворювань у дитини.
клінічне обстеження новонародженого з оцінкою фізичного та психомоторного розвитку дитини з висвітленням проблем зі здоров'ям дитини
Медична допомога дитини - це профілактичні візити до сімейного лікаря щомісяця. Профілактичні візити до сімейного лікаря кожні 3 місяці. Профілактичні візити до сімейного лікаря кожні 6 місяців. 4-18 Профілактичні візити до сімейного лікаря один раз на рік.
Профілактичні консультації спеціальностей це включає
- звинувачення батьків - оцінка ваги, талії, периметра черепа і грудей, фонтани, термометрія
- оцінка видимої шкіри та слизових оболонок - визначення фізичного та психомоторного розвитку - надання рекомендацій щодо догляду, годування, полоскання та вакцинації дитини - у разі діагностики деяких патологій будуть вказані необхідні аналізи, консультації інших фахівців або
Дитячий невролог буде діагностувати та лікувати захворювання нервової системи та функціональні розлади. Профілактичний контроль проводитиметься через 3 місяці, 12 місяців та у віці. Клінічне обстеження включає
- оцінка реакцій дитини на те, що відбувається навколо, розвиток мови, мікрофонів, ходи - пропонує рекомендації щодо профілактики захворювань нервової системи
Коли необхідно звернутися до невролога
для немовляти - неспокійна дитина, порушення сну (пробудження уві сні, часті пробудження) - тремтіння рук, ніг та/або підборіддя під час сну або під час гри, годування гарячка - гостра або черепно-мозкова травма
для старшої дитини - порушення сну, важкий сон - затримка рухового та мовного розвитку, тики
- дитина скаржиться на головний біль, запаморочення, втрату свідомості - сечовипускання під час сну - підвищена стомлюваність, дитина не може зосередити свою увагу на певній речі, гра - кровотеча з черепно-мозкових травм
Chir дитяча невідкладна допомога, відповідальна за діагностику, лікування захворювань, що вимагають хірургічного втручання
Профілактичний контроль буде проводитися через 3 місяці, 12 місяців та у віці, коли потрібно звернутися до хірурга
- травма, некомпетентні або болючі суглоби - гострий біль у животі, втрата апетиту, тяжкість, блювота - зміни шкіри - грижа
Дитячий ортопед забезпечить профілактику та корекцію деформацій скелета скелета та країв при профілактичному контролі дитини через 3 місяці 12 місяців; в інт віках
Коли необхідно звернутися до ортопеда для дитини
- різна довжина ніг у положенні лежачи на спині - тортикулоскоп повертає і нахиляє голову в тій же частині, до того самого плеча - у жорсткому положенні він стоїть на зовнішньому або внутрішньому краї підошви
для великої дитини - плоскостопість - деформації хребта та біль у спині - порушення ходи - асиметрія плеча, геб
коригуючий масаж та лікувальна гімнастика, водні процедури Оториноларинголог (ЛОР) діагностика, лікування та профілактика патології вуха, носа, носоглотки (горла)
профілактичний контроль у 12 місяців та у віці
Коли необхідно проконсультуватися з ЛОР-лікарем - дитина не смокче грудну клітку, з пляшечки, плаче, неспокійно - дихання через ніс утруднене, дихання з відкритим ротом - кашляючий голос - біль у вусі - не реагує на звук, на голос інших - сторонні тіла в порожнині вуха, в носі, глотці - неприємний запах у вусі
Дитячий офтальмолог буде діагностувати та лікувати патологію очей. Профілактичний контроль проводитиметься через 3 місяці, 12 місяців (фіксація та відстеження предметів щодо очей) та в
Коли необхідно звернутися до офтальмолога - видалення очей, посилене сльозотеча, почервоніння очей, глечик - відхилення або схрещування очей - опущення повік - не слідкуйте за об’єктом у віці 2 місяців (на відстані 15-25 см від обличчя дитини) - дитина повертається головою, але не слідкуйте за предметом оком - травма ока, сторонні тіла (потрібна термінова допомога)
Профілактичний контроль у стоматолога у 12 місяців та у віці
Консультація дитячого кардіолога для профілактичного контролю, діагностики та лікування патології серцево-судинної системи (серця та судин) здійснюватиметься за медичними показаннями, визначеними сімейним лікарем та педіатром. Коли необхідна консультація кардіолога
- синці рук, ніг, швидка стомлюваність під час їжі, апатія, недостатній набір ваги
- у старшої дитини болить область серця, підвищена стомлюваність
- біль у суглобах, збільшення та почервоніння шкіри в області суглоба - після деяких інфекційних захворювань (скарлатина, стенокардія)
3. Періоди дитинства: характерні особливості дітей у різні періоди.
Перше дитинство - між народженням та віком до 3 років, коли закінчується прорізування тимчасових зубних рядів. Цей період є найважливішим з точки зору розвитку, харчування та патології дитини. Наявність морфо-функціональних характеристик визначило ріст першої дитини в наступні періоди: новий -розріз; немовля, малюк (дошкільний).
а) період новонародженості відповідає першим 28 дням життя і має деякі особливості: - в