6 речей про ринопластику та її результати, ЩО ТІБЕ НІхто НЕ КАЖЕ - Д-р

Я вирішив написати цю невеличку статтю, оскільки сторінка на сайті про ринопластику є дещо оперативною, а інші сайти пропонують знеособлену та загальну інформацію, яка не готує пацієнта до подальших подій. Так і на роботі.

Ринопластика має на меті поліпшити естетичний вигляд носа та поліпшити носове дихання. Я вважаю, що ідеального носа не існує, і результат повинен відповідати обличчю пацієнта, він не обов'язково повинен бути "ідеальним" (на малюнках на сайті ви можете побачити, що існує безліч видів красивих носів: дивіться фотографії тут ) .

передопераційний

Найголовніше - це консультація. Там потрібно чітко вказати, що вас турбує, естетично та функціонально в носі, щоб з’ясувати думку лікаря про те, як повинен змінюватися ніс. Важливо знати, добре ви дихаєте чи ні. Багато пацієнтів приходять із фотографіями знаменитостей. Ви заплутаєте лікаря, тому що не всі ці носи оперовані, або, якщо вони є, невідомо, чи вони були схожі на операцію до вас. Я не пропоную моделювання, тому що існує величезна різниця між тим, що ви можете зробити на знімку, і на справжньому носі.

Я намагаюся знайти собі через ніс таку, яка відповідає тому, що хотів би пацієнт. Це означає, що я можу отримати такий ніс. Зазвичай я кажу те, що, на мою думку, не зможу виправити, особливо для носів, що відхиляються від середньої лінії, тим, у кого важливі асиметрії, де є об’єктивні обмеження. Я не люблю обіцяти те, чого не впевнений, що зможу отримати.

Не приймайте аспірин за 3 тижні до операції, будуть зроблені деякі тести. Я не бачу зв'язку з менструальним циклом, контрацепцією чи іншими подібними обмеженнями. Звичайно, не оперуйте, якщо у вас грип або навіть застуда.

Пам’ятайте, будь-яке питання, яке «переслідує» вас, має бути задане. Не просіть гарантій, бо їх вам ніхто не може дати.

хірургія

Не їжте і не пийте нічого в день операції, якщо ваш лікар не скаже вам іншого. Ми оперуємо в другій половині дня, тому даємо пацієнтові злегка їсти і пити до 9-9,30. Не діє для всі, тож очікуйте посту. Все відбувається під загальним наркозом. Будуть фотографії, у лікаря відбудеться заключне обговорення, в якому ми рекапітулюємо цілі. Удачі!

Пробудження від наркозу зазвичай легко, але я використовую сітки для 24 години, тому ви не зможете дихати носом. Трохи фізичних вправ за кілька днів до операції допомагають. Ви будете сидіти з льодом на очах, щоб зменшити набряки (набряки). Зазвичай ніс не болить. Це буде просто напружене відчуття на його обличчі. Помічник із обслуговування допоможе вам провести перші 24 години добре та комфортно. Іноді маса рухається, і ви відчуєте це в горлі, за ротом. Медсестра виведе її. Це не болить, це звичайна справа.

Наступного дня ми винесемо столи. У вас буде опухле обличчя і повіки з баклажанів. Останнім часом ці явища нижчі, але їх можна посилити через 48 годин, коли ви будете вдома. Не хвилюйся, це нормально. Багато людей бояться маневру видалення сіток. У вас немає причин. Це не боляче. Це трохи дивно, але всі пацієнти (і пацієнти) переносили це легко.

Ви отримаєте вказівки додому:

спати з піднятою головою;
очистити ніс морською водою і ватними паличками;
наносити гель арніки на синці;
не видувайте ніс, використовуйте Віброцил, якщо він занадто засмічений.

Перший тиждень після операції

Це також найскладніше, але це простіше, ніж багато інших операцій. Кілька слів про чищення носа. Спочатку акуратно намочіть і обережно видаліть кров’яні скоринки, які утворюються на вході в ніздрі. Потім за допомогою паличок також почистіть всередині. Напрямок палиці повинен бути горизонтальним (вздовж дихальних шляхів), а не вгору. Набряк обличчя посилюється на наступний день, потім починає проходити. Додайте більше льоду (через текстильний матеріал), поки він не пройде. І синці починають втрачати свій колір. На щастя, це не сильно болить. Не сподівайтесь, що вже зможете добре дихати. Також спостерігається застій слизової, згустки крові.

На 7-8 день

Пора побачитись знову. Що важче закінчилося. Знімаємо нитки і шину. Багато пацієнтів бояться цього маневру. Будьте впевнені, це не зашкодить. Може, трохи щіпки. А зняти шину легко зносити.

Ніс ми бачимо вперше. Не поспішайте з оцінками. Ви вже бачите деякі трансформації, про які ми говорили до операції. Для інших вам доведеться почекати, іноді кілька місяців, а може і рік (див. Нижче). Спинка носа (там, де була шина) не набрякла, кінчик носа є. Зовнішній вигляд трохи дивний, але з часом він вирівнюється. Однак кінчик носа здувається в останню чергу.

Відтепер ви можете дути ніс, можете чистити його більш агресивно, ви почнете краще дихати. Масажуйте, як я вам покажу. Уважно спостерігайте за еволюцією (не стаючи нав'язливою ідеєю) і спілкуйтеся зі мною. Як ви побачите нижче, деякі речі не є суттєвими, інші - суттєвими. Тільки я можу це оцінити. Тож мені треба знати.

Загоєння носа і отримання остаточної форми

Як і в багатьох косметичних операціях, отримання остаточного вигляду вимагає часу. На носі, можливо, більше, ніж в інших ситуаціях. Тож правило номер 1: БУДЬТЕ ПАТРИВНИМИ! Ви побачите на деяких знімках, як ніс, який не дуже добре виглядав у 9 місяців, став майже ідеальним у півтора року. Звичайно, час загоєння мінливий. Носи з більш товстою шкірою, ті, у кого втручалися більше, і у них було більше дефектів для вирішення, стабілізуватимуться повільніше.

Однією з небажаних змін, які можуть відбутися в цей період, є "наддеформаційний тип" або ніс у дзьобі папуги. Звучить жахливо. Це відбувається на носі з горбом внизу спини, у чоловіків, на великих носах, які були сильно зменшені (тому що це було потрібно).

Що сталося? Безпосередньо над кінчиком шкіра погано пристосовується до розмірів носового скелета і з’являється горбок, який повільно розвивається. Іноді він розвивається латерально і дає внизу ширший ніс і часто асиметричний. Здебільшого вони можуть передбачити появу цієї деформації ще до операції та привернути увагу пацієнта (-ів) до проблеми. Слід уважно стежити за носом у період після видалення ниток. Стійкість набряку (набряку) або його посилення у згаданій області є сигналом тривоги.

Що робити? Спочатку повідомте лікаря. Спочатку ми намагаємося зробити нічну стрічку (кладемо на ніч шматок скотча або навіть невеликий шматочок шини, щоб натиснути на деформовану область). Це на кілька тижнів. Це часто вирішує проблему.

Якщо це не спрацьовує, або якщо пацієнт запізнюється (особливо, коли знаходиться далеко від лікаря), ця зміна може статися при ін’єкціях триамцинолону (Кенакорт, Кеналог, Волон А). На жаль, хоч і дешево, в Румунії препарат не зустрічається. Її потрібно взяти з-за кордону (я чув, що вона також є в Республіці Молдова). Ін’єкції не дуже болючі і повторюються приблизно через місяць. Вони мають хороший ефект.

Іноді горб (який є своєрідним шрамом під шкірою) можна хірургічно видалити принаймні через рік, але часто трапляється, що він з’являється знову. Найкраще рішення - уважно стежити і якомога швидше застосувати описані вище заходи. Не думайте, що це все так просто. Багато разів пацієнти, навіть попереджені мною, ігнорують зовнішній вигляд, поки він не стає надокучливим. Щось можна зробити в будь-який час, але впевненість у хорошому результаті похитнулась. Отже: ТРИМАЙТЕ НА СКРИНІ З ЛІКАРОМ !

Передопераційний ніс у чоловіків

Післяопераційний чоловічий ніс з перевищенням типу диформності

Передопераційний ніс у жінок

Післяопераційний жіночий ніс з надвисоким типом диформності

Ще одним складним або часом неможливим для корекції елементом є асиметрія та відхилений ніс. Якщо відхилення включає також верхню частину перегородки, кісткову, ніс не можна повністю вивести на середню лінію, оскільки ця частина перегородки не може бути спрямована без великих ризиків. Ви будете краще дихати, ваш ніс буде більш центральним, але не ідеальним.

Іноді ніс після втручання знаходиться прямо на середній лінії, але він прогресує криво до року. Іноді виною є м'яка частина (тобто не кістка або хрящ), яка має пам'ять про неправильне положення або про "тип деформації", про який ми говорили вище. Якщо ви будете обережні і усвідомлюєте, що ніс схильний знову крутитися, ми можемо щось зробити, масажуючи або помацуючи.

Коли ніздрі асиметричні, вони не завжди можуть бути ідеально симетричними. Найскладніше, коли місце, де бічна стінка ніздрів торкається обличчя (місця введення), знаходиться вище з одного боку. Це важко виправити. Я виходив лише один раз, але ці випадки трапляються дуже рідко.

Якщо після операції у вас виникають постійні труднощі з диханням, можливо, у вас гіпертрофія хорунжих. Корнети - це «виходи» в бічній стінці ніздрів, які регулюють потік повітря (слизова на них набрякає або спучується). Іноді у відповідь на травму операції вони постійно набрякають або «гіпертрофуються». Проблема вирішена, але для цього потрібні терпіння і іноді коротке втручання (припікання). Потрібно знати, що це не винна людина, саме так вирішило реагувати ваше тіло.

Я попередив вас про всі ці можливості, що до операції все не буде проходити ідеально, але все одно можливо, що трапляться непередбачені речі. Більшість, включаючи незначні естетичні дефекти, можна вирішити. Важливо зберегти свою довіру до лікаря, якому ви довірили один з найважливіших елементів (естетичний та функціональний) вашого обличчя.