Абсцес зубів; причини, симптоми, лікування; Блог Oralix

Зубний абсцес - причини, симптоми, лікування

Зубний абсцес - одна з найпоширеніших стоматологічних ситуацій. Зубний абсцес - це безперервний пульсуючий біль у групі з 2, 3 зубів, що супроводжується більш-менш вражаючим набряком. Зуб, який має абсцес, - це той зуб, який має мішок гною всередині тканин навколо нього. Зубний абсцес - це бактеріальна інфекція, яка проявляється появою збору гною на його кінчику, на боці ураженого зуба.

Зубний абсцес може утворюватися на різних ділянках ротової порожнини. Не лікуючись, він може поширюватися на сусідні ділянки та тканини, інколи викликаючи надзвичайно серйозні інфекції.

Абсцес призводить до набряку обличчя та появи болю, ситуація, при якій рекомендується застосовувати холодні компреси, але також прийом певних препаратів. Тканина навколо зуба, який має стан, часто червона і напружена.

Види абсцесу

Існує два типи зубних абсцесів, обидва з яких викликані бактеріальними інфекціями. Різниця між двома типами абсцесу є вихідною точкою зараження.

1. Абсцес ясен або періодонта це викликано інфекцією в просторі між яснами і зубом. Початковою точкою цього абсцесу є бактерії в зубному нальоті на краю ясен або залишки їжі, що залишаються між яснами та зубом.

Пародонтальний абсцес формується дещо збоку від зуба і ближче до краю ясен.

2. Періапікальний абсцес це викликано інфекцією всередині зуба. Його відправною точкою є мікроби від карієсу. Бактерії з необробленого карієсу зубів потраплять у пульпу зуба, а звідти через кореневий канал можуть поширюватися на тканини під зубом, зв’язки, альвеолярну кістку, викликаючи інфекції.

Периапікальний абсцес утворюється на кінчику кореня зуба. Це також може виникати на зубах зі старими або дефектними пломбами або стоматологічними роботами.

причини

Здебільшого такий стан з’являється через погану гігієну, до якої підходять пацієнти. Якщо залишки їжі не видалити, вони утворюються бактеріальний наліт який атакує і вражає зуби. Рекомендується пацієнтам прийняти a гігієна порожнини рота підходить, що передбачає правильне чищення щіткою, але не слід опускати нитку та ополіскувач для рота. Найчастіше абсцес є причиною зуба неліковані, але також захворювання ясен. Якщо карієс зуба не лікувати, його внутрішня частина, тобто пульпа зуба, може заразитися. Бактерія може поширюватися від зуба до навколишніх і нижче тканин, утворюючи абсцес. Абсцес може призвести до руйнування кістки навколо зуба.

Симптоми та ознаки

Зубні абсцеси можуть утворюватися надзвичайно швидко. Найнеприємнішим симптомом для пацієнтів є сильний біль, який може поширюватися на сусідні ділянки: голову, шию, вуха, щоку. Однак не всі абсцеси зубів розвиваються з болем. Іноді пацієнти не відчувають болю або вони мають слабку інтенсивність, видно лише гнійний збір, який виглядає як набряк біля ураженого зуба.

пульсуючий біль, особливо під час жування або торкання зуба, гарячого, холодного або лежачого;
червоні, набряклі ясна;
неприємний присмак у роті та/або неприємний запах з рота;
набряки в будь-якій області рота, обличчя, верхньої або нижньої частини щоки або шиї;
лихоманка, озноб, головний біль та змінений загальний стан;
зміна кольору зуба, який стає сірим або рожевим;
прищикоподібний набряк, фурункул ясен на боці ясна від щоки чи язика, біля зуба;
послідовний жовтий або кров’янистий гній, що витікає з червоної, набряклої, схожої на кошик ділянки ротової порожнини;
відчуття того, що зуб відштовхується від свого кореня і що рот вже не можна правильно закрити.

У міру поширення інфекції біль може зменшуватись за інтенсивністю. Це пов’язано з тим, що сусідня щелепна кістка починає розчинятися. Якщо втрачено занадто багато кісток, зуб стане слабшим і, можливо, доведеться його видалити.

Рекомендується якомога швидше організувати стоматологічну консультацію в таких ситуаціях:

слабкий та помірний біль;
зубні болі, пов’язані з лихоманкою 38 градусів Цельсія або вище;
набряк ротової порожнини, обличчя або щоки;
зуб, який дуже чутливий або болить при натисканні на нього, наприклад, під час жування

розслідування

Стоматолог огляне порожнину рота, щоб виявити наявність набряку або інших ознак інфекції, що свідчить про наявність зубного абсцесу. Він злегка вдарить по зубу, покладе на зуб гарячий або холодний предмет і огляне ясна навколо зуба. Він також поставить запитання про біль, скільки вона триває і де саме вона знаходиться.

Може знадобитися рентген зубів.

Лікування зубного абсцесу

Абсцес зубів лікує стоматолог.

У разі зубного абсцесу рекомендується:

антибіотики для знищення бактерій, що викликали інфекцію;
у верхній або задній частині зуба робиться «отвір», щоб можна було дренувати інфекцію.
при необхідності зробіть невеликий надріз на набряклому місці біля зуба, щоб можна було зробити дренаж;
Якщо інфікована внутрішня частина пульпи зуба, стоматолог повинен провести лікування на кореневому каналі, намагаючись врятувати зуб, видаливши інфіковану пульпу.

Лікування антибіотиками потрібно перед операцією на кореневих каналах, якщо людина:

має уражені або штучні клапани серця;
має вроджені вади серця;
бактеріальний ендокардит в анамнезі
страждає на діабет або інший стан, який «послаблює» імунну систему;
має стан печінки, наприклад цироз печінки;
має штучні суглоби, наприклад, протез стегна;
проходження лікування кортикостероїдами при інших станах, таких як хвороба Крона або астма

Якщо лікування зубних каналів неможливо зробити або воно неефективне, рекомендується видалення зуба.

1. Амбулаторне лікування

Щоб зменшити біль та набряк обличчя та щоки, спричинені абсцесом зубів, рекомендується застосовувати пакети з льодом із зовнішньої сторони щоки. Слід уникати спеки!

Ви також можете спробувати безрецептурні ліки, які знімають біль у вашому обличчі або щоці, такі як:

Ацетамінофен (парацетамол) може знизити температуру та полегшити біль, але не зменшує набряк;
препарати, що зменшують набряклість, наприклад Ібупрофен, Напроксен або Кетопрофен;
Аспірин, який також може зменшити набряк. Деякі люди не повинні приймати аспірин, це вагітні жінки, люди, які в минулому мали проблеми зі згортанням/кровотечею, та люди молодші 20 років.

2. Невідкладне лікування

Перший етап лікування спрямований на усунення болю та дискомфорту та попередження ускладнень сусідніх тканин. Це вимагає дренування зібраного гною всередині гнійника.

Дренаж зібраного гною можна зробити або через невеликий розріз набряклої ясна, або через кореневий канал, ендодонтичний дренаж або і те, і інше. Рішення буде прийнято виходячи з розміру та положення абсцесу, а також анатомічних особливостей кожного зуба.

Багато лікарів рекомендуватимуть лікування антибіотиками принаймні протягом 5 днів для боротьби з інфекцією та запобігання ускладнень в сусідніх тканинах.

3. Остаточна обробка зуба

Остаточна обробка зуба спрямована на усунення інфекції та захист знезаражених ділянок від інших мікробних агресій. Залежно від тяжкості інфекції та ступеня руйнування ураженого зуба, може бути 2 лінії лікування:

Ендодонтичне лікування - це послідовність терапевтичних процедур, метою якої є усунення інфекції із зубної пульпи та тканин, розташованих під зубом, та ущільнення кореневих каналів, запобігання іншим мікробним агресіям.

Успішне ендодонтичне лікування врятує уражений зуб. Після завершення роботи зуб потрібно відновити за допомогою пломби або зубної коронки.

Видалення зуба це необхідно, якщо зуб дуже зруйнований або інфекція занадто запущена. Деякі лікарі віддають перевагу видаленню зубів навіть на першому сеансі; більш обачна поведінка рекомендує проводити витяг на наступній сесії, але це рішення також приймається залежно від клінічного випадку.