Рівень догляду 3 - розрахуйте класифікацію та послуги самостійно

В рамках реформи догляду за другим Законом про посилення довготривалого догляду (PSG II) з 1 січня 2017 року три рівні догляду замінено на п’ять рівнів догляду. 3 рівень догляду надається застрахованим особам з "серйозним порушенням незалежності". Застраховані особи, які страждають на деменцію і яким призначений рівень догляду 1 до 1 січня 2017 року, а також застраховані особи, яким призначений рівень догляду 2 до 1 січня 2017 року, автоматично отримують рівень догляду 3.

Перетворення рівня допомоги 2 або 1 з деменцією на рівень допомоги 3

Федеральний уряд пообіцяв, що жодна раніше визнана особа, яка потребує догляду або з деменцією, не буде в гіршому становищі, ніж раніше, згідно із Законом про посилення турботи II. Це також регулюється законодавством і фіксується у формі так званого дідоводства. Отже, вже визнані люди з рівнем догляду автоматично переведені на новий рівень догляду та отримують усі свої попередні послуги. Люди, які потребують догляду, які вже мають визнаний рівень догляду станом на 31 грудня 2016 року, не повинні подавати нову заяву або переглядатися. Ви автоматично переходите на новий рівень догляду та отримуєте відповідні пільги. Як детально відбувається трансформація?

Люди, які потребують фізичної допомоги з попереднім рівнем догляду 2, автоматично отримують рівень догляду 3.
Люди з деменцією та особи, які потребують фізичної допомоги з попереднім рівнем догляду 1, також автоматично отримують рівень догляду 3.

Визначення рівня догляду 3

Вимоги: Що таке рівень догляду 3?

Рівень догляду 3 вимагає, щоб оцінювач визначив принаймні 47,5 і менше 70 балів у Новій оцінці оцінки (NBA), новій процедурі оцінки для визначення потреби в догляді. Мова йде про ступінь незалежності, яка визначається в наступних шести сферах:

мобільність,
Когнітивні та комунікативні навички,
Поведінка та психологічні проблеми,
Самодостатність,
Виправлення та незалежне лікування захворювань або потреб та стресів, пов’язаних із терапією,
Дизайн повсякденного життя та соціальних контактів.

Для кожної з цих областей бали розподіляються, оцінюються та складаються за певною системою. Рівень догляду 3 призначається людям із порушеннями повсякденних навичок та без них, переважно, приблизно три чверті, але з обмеженими повсякденними навичками, тобто з когнітивними обмеженнями.

Люди без порушення повсякденних навичок

Ті, хто постраждав від догляду за ступенем 3 без обмежених повсякденних навичок, мають важкі рухові порушення. Наприклад, у вас частковий параліч рук і ніг в результаті інсульту, розсіяного склерозу або захворювань спинного мозку. Дуже багато людей мають проблеми зі стоянням та ходьбою, а також мають дисфункцію рук. Тим не менш, ти можеш обмежуватись переміщенням навколо себе за допомогою допоміжних засобів і хоча б однією рукою. Когнітивних порушень немає. Однак у людей часто виникає пригнічений настрій через важку хворобу.

Допомога у повсякденних завданнях

Для людей, які доглядають за рівнем 3 без обмеження повсякденних навичок, необхідна велика допомога в пранні, одяганні та залишенні. Подавши необхідний посуд, постраждалі можуть, наприклад, помити обличчя, почистити зуби, поголитися або хоча б частково з’їсти та випити їжу розміром з укус самостійно. Допомога часто необхідна під час переїзду, але іноді постраждалі все ще можуть пересуватися по квартирі обмежено. Час, необхідний для базового обслуговування, становить від 131 до 278 хвилин. Частота надання основних послуг з догляду становить від 8 до 14 разів на день.

Психосоціальна підтримка

Потреба в психосоціальній підтримці людей, які перебувають на рівні 3 догляду без обмежених повсякденних навичок, потрібна 3-6 разів на день, переважно у формі передачі предметів для працевлаштування, телефону, дистанційного керування, регулювання фінансових питань. Але також спільне перегляд телевізора, читання вголос, розмова, тобто спільні заходи, які також поширені серед здорових людей, та заохочення у разі депресивного настрою - частина програми допомоги. Родичі витрачають на це кілька хвилин або кілька годин на день.

Нічна потреба в допомозі

Майже кожному потрібна нічна підтримка, наприклад, у формі допомоги у зберіганні чи виїзді.

Присутність протягом дня

Усі, хто постраждав від догляду рівня 3, не погіршуючи своїх повсякденних навичок, можуть розпізнавати небезпеки та користуватися телефоном. На кілька годин можна залишитись одного в квартирі.

Підтримка у вирішенні вимог, пов’язаних із захворюваннями

Усі люди цієї групи мають значну потребу в підтримці введення ліків, надягання компресійних панчіх, вимірювання цукру в крові та ін’єкцій інсуліну. Також можливо, що постраждалих катетеризують кілька разів на день і приймають для терапії кілька разів на тиждень.

Організація допомоги

Здебільшого широку допомогу людям, які доглядають за рівнем 3 без обмежених щоденних навичок, надає чоловік. Звичайно, також можливо, що сестринську службу викликають кілька разів на тиждень.

Нетипові кейси:

Можливо також, що працююча дружина піклується про свого чоловіка вранці перед роботою і забезпечує його їжею, напоями, телефоном та пультом дистанційного керування, щоб він міг самостійно впоратися до обіду. Інший приклад: особа, яка потребує догляду, може рухатися лише в невеликому радіусі з інвалідним візком. Він не може користуватися туалетом самостійно. Тому служба медсестер приходить щоранку в будні, щоб допомогти користуватися туалетом. Медсестринський персонал також приймає душ два рази на тиждень. З міркувань безпеки пацієнт носить засоби від нетримання. У цьому випадку визначений час, проведений в основному догляді, не відображає правильно ступінь втрати незалежності трохи більше 2 годин. Інший приклад: особа, яка потребує допомоги при розсіяному склерозі, в даний час потребує допомоги протягом 280 хвилин; відповідно до старої правової ситуації, вона була віднесена до рівня 3 догляду. Про нього піклується дружина. Він може займатися наодинці, приймає відвідувачів у своїй квартирі для людей з обмеженими фізичними можливостями, в якій для нього все налаштовано. Він може сам їздити на відкритому повітрі на електричному візку.

Люди з обмеженими повсякденними навичками

До цієї групи людей, які доглядають 3 рівня з обмеженнями у повсякденних навичках, в основному відносяться люди з деменцією або психічними вадами. Мало, якщо взагалі є, порушень рухливості.

Допомога у повсякденних завданнях

Всі ці люди, класифіковані за рівнем догляду 3, потребують інструкцій та вказівок щодо базового догляду, деякі також вимагають незначних часткових переказів. Усі люди все ще можуть виконувати основні частини процедур прання та одягання, які практикуються роками та десятиліттями. Однак їх потрібно заохотити сходити в туалет або тут надається якась допомога. Загалом, час, необхідний у цій зоні, становить лише від 8 до 74 хвилин, тобто в зоні старого рівня догляду 1. Як і у випадку з групою людей з рівнем догляду 2 та обмеженими повсякденними навичками, у зоні догляду рівня 3 також є люди, які мають 8-10 хвилин основного часу догляду. Але і тут спостерігається підвищена частота вживання 10 разів на день. З іншого боку, іншим людям потрібні лише основні вказівки щодо догляду один раз на день, але тоді принаймні 4 рази на день допомагають вимірювати рівень цукру в крові та вводити інсулін, дотримуватися дієти або працювати з надлобковим сечовим катетером.

Психосоціальна підтримка

У сферах пізнання та поведінки ті, хто постраждав від рівня 3 догляду з області обмежених повсякденних навичок, завжди мають серйозні та дуже важкі порушення. Потреба в психосоціальній підтримці дуже велика і коливається від 6 разів на день до всього часу. Всім, хто постраждав, потрібні вказівки щодо щоденного структурування та пропозицій щодо працевлаштування. Деякі люди потребують частого втручання, оскільки вони схильні до неправомірних дій.

Нічна потреба в допомозі

Не потрібно мати потреби в допомозі вночі, але це може бути від 3 разів на тиждень до 2 разів на ніч, наприклад.

Присутність протягом дня

Велику частину часу протягом дня вихователь повинен бути присутнім. Деякі з постраждалих від догляду за рівнем 3 з обмеженими повсякденними навичками мають регулярний час сну, який їхні родичі використовують для занять поза домом. Мало хто з постраждалих залишається сам на кілька годин. Дуже рідко постраждалі все ще живуть поодинці та отримують підтримку від медсестер або сусідів.

Підтримка у вирішенні вимог, пов’язаних із захворюваннями

Більшості тих, хто постраждав від рівня догляду 3 з обмеженими повсякденними навичками, потрібна лише незначна підтримка у вирішенні вимог, пов’язаних із захворюваннями, таких як призначення ліків. Однак у деяких страждає цукровий діабет. Їм часто потрібна не тільки допомога у вимірюванні цукру в крові та ін’єкція інсуліну, але також підтримка та нагляд за дотриманням дієти, оскільки їх когнітивні порушення означають, що вони більше не можуть бачити необхідність відмовлятися від солодощів.

Організація допомоги

Деякі з постраждалих живуть у приміщеннях для проживання. Ви отримуватимете основні виплати на догляд у натуральній формі, а також виплати по догляду відповідно до розділу 45b SGB XI. Якщо особи, які доглядають за рівнем 3 з обмеженими повсякденними навичками, все ще живуть поодинці, вони отримують натуральну допомогу кілька разів на день, а низькопорогову допомогу кілька разів на тиждень. Однак більшість випадків постраждалі живуть у сім’ї. У разі інтелектуальної недостатності в молодому віці, окрім додаткових субсидій, може бути можливою робота в майстерні.

особливості

На цьому рівні догляду також є люди з обмеженими повсякденними навичками, які вимагають лише 8 - 31 хвилин. Однак тоді вони демонструють яскраво виражені поведінкові проблеми, такі як неспокій, агресивність, маячна поведінка, неадекватні дії. Наглядати за ними потрібно майже цілодобово. Спалахи захворювання можна звести до мінімуму завдяки гарному спостереженню та своєчасному заспокійливому мовленню.

Переваги для рівня догляду 3

Визнаний рівень догляду 3 надає застрахованій особі право на пільги, описані нижче.

Допомога на догляд та допомога в догляді в натурі з рівнем догляду 3

Якщо особа, яка потребує догляду за рівнем догляду 3, опікується вдома родичами або знайомими, вони мають право на допомогу по догляду. Якщо домашній догляд здійснюється професійною службою догляду, особа, яка потребує догляду, отримує натуральну допомогу по догляду, підтримці та допомозі у веденні домашнього господарства. Докладніше, ми маємо такі переваги від страхування довгострокового догляду:

Допомога на догляд за рівнем догляду 3

У випадку домашнього догляду родичів чи друзів, страховка на тривалий час виплачує допомогу на догляд у розмірі 545 євро на місяць. До 1 січня 2017 року застраховані особи з рівнем догляду 2, що відповідає рівню догляду 3, отримували лише 458 євро, а особи з деменцією з рівнем догляду 1 - 316 євро.

Пільги по догляду в натурі з рівнем догляду 3

У випадку домашнього догляду професійною службою амбулаторної допомоги фонд допомоги виплачує допомогу в натуральній формі на суму 1298 євро на місяць. До 1 січня 2017 року застраховані особи з рівнем догляду 2, що відповідає рівню догляду 3, отримували 1144 євро допомоги в натуральній формі, а люди з деменцією, які доглядають за рівнем 1, отримували 689 євро допомоги на догляд на місяць.

Догляд та допомога з рівнем догляду 3

Встановлений рівень догляду 3 виправдовує нову, рівномірну суму допомоги в розмірі 125 євро на місяць на послуги догляду та допомоги. До 1 січня 2017 року зазвичай було 104 євро, в особливих випадках 208 євро. Для чого ці гроші використовуються? Людина, яка потребує догляду за рівнем догляду 2, повинна, наприклад, скористатися нею

Візьміть участь у групі підтримки для людей з легкими потребами або тих, хто має легку деменцію, щоб бути психічно та фізично активізованими,
найняти повсякденного супутника, який доступний для розмов, прогулянок або покупок.
Заплатіть економці за допомогу в прибиранні чи інших домашніх роботах.

Послуги з догляду в натурі та служби підтримки можуть поєднуватися

Якщо особа, яка потребує догляду за рівнем догляду 3, не в повній мірі використовує свої виплати по догляду в натуральній формі для догляду амбулаторною службою на суму 1298 євро, до 40 відсотків із них також можуть бути використані для подальшого обслуговування та надання допомоги за запитом. Тож він може використати до 519,20 євро додатково на догляд та допомогу.

Короткочасний догляд з доглядом 3 рівня

Людина, яка потребує догляду за рівнем догляду 3, має право на короткочасний догляд, якщо, наприклад, після перебування в лікарні, вона все ще тимчасово залежить від професійного короткочасного догляду в будинку престарілих. Страхування довгострокового догляду зазвичай платить 1612 євро протягом максимум 28 днів на календарний рік. Якщо особа, яка потребує догляду, не використовує профілактичну допомогу службою догляду під час хвороби або відпустки родичів, що доглядають, вони можуть навіть вимагати до 3224 євро за свій короткочасний догляд у фонді догляду на строк до восьми тижнів на рік. Протягом періоду короткочасного догляду особи, які потребують догляду за рівнем догляду 3, мають право на половину допомоги на догляд у розмірі 545 євро для домашнього догляду родичів, тобто 272,50 євро на місяць.

Профілактична допомога з рівнем догляду 3

Застраховані особи, які доглядають за рівнем 3, мають право на профілактичний догляд або догляд за відпусткою професійними доглядачами у разі відпустки або хвороби доглядаючих родичів у розмірі 1612 євро протягом максимум чотирьох тижнів (28 днів) на календарний рік. Протягом періоду профілактичного догляду особи, які потребують догляду за рівнем догляду 2, все ще мають право на половину допомоги у розмірі 545 євро протягом шести тижнів на рік, тобто 272,50 євро на місяць. Якщо особа, яка потребує догляду за рівнем догляду 2, не використовує короткочасний догляд у поточному році, вона має право на до шести тижнів профілактичного догляду за календарний рік, що відповідає виплаті з фонду догляду максимум 2418 євро.

Денний догляд з рівнем догляду 3

Люди, які потребують догляду за рівнем догляду 3, мають право на 1298 євро на місяць за напівстаціонарний догляд, тобто денний або нічний. Розмір права відповідає розміру допомоги в амбулаторній допомозі в натуральній формі. До 1 січня 2017 року особи, які потребують догляду за рівнем догляду 2, отримували 1144 євро на місяць або застраховані особи з рівнем догляду 1 та деменцією 1298 євро. Виплати фонду догляду за денним та нічним доглядом виплачуються на додаток до допомоги на догляд, яку отримують на догляд родичі. Вони не зараховуються до допомоги на догляд. Це було інакше до 1 січня 2017 року.

Подальші переваги для домашнього догляду та догляду 3 рівня

Застраховані особи, які доглядають 3 рівня, які проживають вдома, мають право на такі пільги:

Медичні та сестринські засоби
Грант на пристосування житла
Безкоштовні консультаційні та консультаційні візити
Фінансування мешканців житлових груп або спільних квартир

Це право на додаткові пільги у випадку домашнього догляду однаково регулюється для всіх рівнів догляду. З цієї причини посилаються на відповідну інформацію про інші переваги домашнього догляду за рівнем догляду 1.

Стаціонарна допомога з рівнем догляду 3

Застраховані особи, які доглядають за рівнем 3, мають право на 1262 євро на місяць за стаціонарне обслуговування в будинку престарілих або будинку престарілих. До 1 січня 2017 року застраховані особи з рівнем догляду 3, що відповідає рівню догляду 2, отримували щомісяця 1330 євро за догляд у будинку престарілих. З 2017 року буде сплачено на 68 євро менше. Пацієнти з деменцією, які отримують 1 рівень допомоги, отримували 1064 євро на місяць. З 1 січня 2017 року ви будете отримувати на 198 євро більше на місяць від свого страхування довгострокового догляду.

Інституційні власні акції (ЕЕО)

Вигоди від фонду довгострокового догляду не покривають усіх витрат на дому, пов’язаних з доглядом. Мешканці будинку престарілих повинні - незалежно від рівня догляду за ними - сплачувати доплату по всій установі (ЕЕО) до рівня догляду за особами похилого віку або будинку престарілих. Внесок у самообслуговування завжди залишається незмінним, навіть якщо потреба в догляді та рівень догляду зростають. Спільна виплата на території закладу (ЕЕО) стосується лише витрат, пов’язаних з доглядом, які перекладаються на мешканців після вирахування допомоги на медичне страхування. Однак вартість догляду різниться від будинку престарілих до будинку престарілих, оскільки не кожен будинок престарілих однаково дорогий. Наприклад, склад персоналу різний і спричиняє різні витрати. На додаток до цієї ЕЕО, яка стосується виключно витрат на догляд, тобто особистий внесок, пов’язаний з доглядом, у випадку домашнього догляду передбачаються також витрати на проживання, харчування та пропорційні інвестиційні витрати, що фінансуються резидентом. Ці додаткові витрати в будь-якому випадку варіюються від будинку до дому та від мешканця до мешканця, оскільки будинки обладнані по-різному, а кімнати різного розміру доступні для мешканців будинку.