# ADA2019. Добавки вітаміну D не знижують ризик розвитку діабету 2 типу у пацієнтів з високим ризиком
Згідно з дослідженням, опублікованим у New England Journal of Medicine, добавки вітаміну D3 людям з високим ризиком діабету, але які не мають низького рівня цього вітаміну в крові, не зменшує ризик розвитку цього стану.
Дані, зафіксовані після періоду спостереження 2,5 роки, були представлені на конгресі Американської діабетичної асоціації, що відбувся цього року.
Дослідження D2d було проведено, щоб визначити, чи введення вітаміну D якимось чином впливає на розвиток діабету 2 типу.
"Результати нашого дослідження не показали статистично значущої вигоди з точки зору асоціації вітаміну D із зниженим прогресуванням діабету 2 типу у людей без авітамінозу" - д-р. Анастасіос Піттас, Медичний центр Тафтса, Бостон, штат Массачусетс.
Хоча основними результатами було те, що добавки вітаміну D не зменшували ризик розвитку діабету 2 типу у людей з оптимальним рівнем цього вітаміну в крові., дослідження показало, що, однак, серед людей з низьким рівнем вітаміну добавки можуть мати потенційні переваги.
79-е видання Конгресу Американської асоціації діабету, 2019 р. Джерело зображення: beyondtype2.org
Проведення дослідження
У дослідженні взяли участь 2423 пацієнти, 44% жінки, 56% чоловіки із середнім віком 60 років та індексом маси тіла 32,1 кг/м2, рандомізованими наступним чином:
- 1211 у групі, яка отримує добавки з вітаміном D (4000 МО/день)
- 1212 у групі плацебо
Дозу 4000 МО/добу було підібрано таким чином, щоб вона могла представляти баланс між безпекою та ефективністю. Щоб взяти участь у дослідженні, пацієнти повинні були відповідати принаймні 2 з 3 глікемічних критеріїв переддіабету:
- Глюкоза в крові натще: 100-125 мг/дл;
- Глюкоза в крові через дві години: 140-199 мг/дл;
- Рівень білка HbA1c: 5,7% - 6,4%.
Дослідження було розроблено, щоб включити учасників з високим ризиком діабету 2 типу, незалежно від рівня вітаміну D у крові. Щодо рівня вітаміну D у крові:
- менше 80% учасників мали рівень вітаміну D у крові, який вважався достатнім за харчовими стандартами - більше 20 нг/мл;
- 17,4% учасників представили вміщені рівні від 12 до 19 нг/мл, щоб їх не можна було класифікувати як дефіцитні вітаміну D, але не мали достатнього рівня;
- 4,3% учасників мали дефіцит вітаміну D - менше 12 нг/мл.
Учасники проводили аналізи крові кожні 6 місяців. Після 2,5 років спостереження 293 учасники захворіли на діабет з групи, яка отримувала вітамін D, і 323 пацієнти з групи плацебо.
Добавки вітаміну D не зменшують ризик розвитку діабету 2 типу, згідно з дослідженням, представленим у # ADA2019. Джерело зображення: pexels.com.
У групі пацієнтів, які отримували добавки з вітаміном D, 135 учасників припинили лікування, 15 розпочали лікування певним препаратом від діабету та 7 разів для схуднення порівняно з 107, 19 та 10 в іншій групі.
Частота побічних ефектів також суттєво не відрізнялася між двома групами. Сюди входили: гіперкальціємія, низька швидкість клубочкової фільтрації, нефролітіаз і співвідношення кальцію в сечі/креатиніні більше 0,375.
"Хоча існує користь, пов'язана з прийомом вітаміну D для профілактики діабету, його присутність у дослідженні дуже скромна і, звичайно, не може бути пов'язана з досліджуваною групою" - Дебора Дж. Векслер, Доктор медицини, Центр діабету в загальній лікарні штату Массачусетс та Гарвардська медична школа, Бостон.
Автори дослідження вважають, що існує біологічна можливість того, що вітамін D може впливати на ризик розвитку діабету типу 2. Численні спостережні дослідження показують, що низький рівень вітаміну D у крові пов’язаний із підвищеним ризиком діабету. Більше того, інші дослідження стверджують, що добавки вітаміну D покращують функцію бета-клітин підшлункової залози на 40%.