Аденома гіпофіза - Словник хвороб
Аденома гіпофіза: визначення
Аденома гіпофіза - це доброякісна, неракова пухлина гіпофіза (невелика залоза, розташована біля основи мозку). Це може спричинити гормональний дисбаланс (викликаючи надмірне вироблення гормонів щитовидної залози, надниркових залоз або яєчників) та/або стискати сусідні структури (наприклад, нерви зору).
На аденому гіпофіза припадає від 10 до 15% пухлин, розташованих усередині черепа. Найчастіше його виявляють у віці від 35 до 65 років.
Існують різні види аденоми гіпофіза: аденоми пролактину, нефункціональні аденоми.
Аденома гіпофіза: причини
На сьогоднішній день причини розвитку аденоми з боку гіпофіза невідомі.
Аденома гіпофіза: симптоми
Ознаки залежать від розміру аденоми, ступеня здавлення, зміни секреції гормону, яка або збільшується, або зменшується.
Це можуть проявлятися всі види симптомів, включаючи головний біль (головний біль) за оком і в скронях, розлади очей (подвійне зір, людина більше не бачить з боків.), Відсутність менструації, виділення молока з сосків, затримка росту, гігантизм (якщо дитина не закінчила своє зростання, гіпофіз виділяє надлишок гормону росту) або акромегалія (аномальне збільшення розмірів ніг і кистей, з деформацією обличчя з роками), можлива стерильність, зниження лібідо та еректильна дисфункція у чоловіків, синдром Кушинга (поява ожиріння верхньої частини тіла і набряклість обличчя).
Аденома гіпофіза: Профілактика
Важко дати пораду щодо профілактики, не знаючи причини.
Аденома гіпофіза: обстеження
Після опитування лікар запропонує аналіз крові, що включає дозування гормонів (пролактину, гормону росту, гонадотропіну, АКТГ). Це дозволяє, зокрема, ідентифікувати наявність аденоми чи ні. Офтальмологічне обстеження з вимірюванням гостроти зору, очного дна та поля зору може розглядатися, якщо симптоми більш зорові. Зазвичай призначають МРТ або КТ.
Всі ці обстеження дають можливість оцінити пухлину: розмір, розширення, гормональний вплив.
Аденома гіпофіза: лікування
Лікування залежить від діагнозу і використовує різні методи: лікарські препарати, хірургічне втручання, променеву терапію, які вибирають за багатьма критеріями, такими як тип аденоми, її розмір та вплив на сусідні тканини.
Загалом використовуються препарати: аналоги соматостатину (у випадках акромегалії), що дозволяють контролювати секрецію гормону росту та гіперсекрецію ТТГ (гормон, що стимулює секрецію гормонів щитовидної залози), а також агоністи дофаміну, що використовуються переважно для аденоми пролактину . Вони не змушують аденому зникати, але для деяких вони зменшують або навіть блокують надмірну і ненормальну секрецію гормону.
Оскільки ряд уражень неможливо лікувати медично, транссфеноїдна хірургія (яка використовує хірургічні інструменти через ніздрю для досягнення гіпофіза та видалення аденоми) залишається пріоритетом у лікуванні.
Рентгенотерапія застосовується особливо, коли хірургічна операція не може бути завершена.
Аденома гіпофіза: еволюція
Аденома гіпофіза може рецидивувати. Це залежить від типу аденоми, її розміру, розвитку, рівня рівня гормону в крові, який може виділятися в надлишку, віку та статі.
Після лікування функції гіпофіза можуть бути порушені. У цьому випадку можуть бути розглянуті засоби заміщення, що включають синтетичні гормони.