Ален Делон, жертва інсульту, що це за хвороба
У 83-річного актора кілька тижнів тому стався інсульт, про що в четвер, 8 серпня, заявив його син Ентоні Делон. Щороку у Франції жертвами цієї хвороби є 140 000 людей. Які знаки попередження? Які можуть бути наслідки ?

Редакція Allodocteurs.fr разом з AFP
Написано 9 серпня 2019 року, оновлено 9 серпня 2019 року
"У мого батька сталася серцево-судинна катастрофа та невелика мозкова кровотеча", - заявив у четвер, 8 серпня, Ентоні Делон у прес-релізі. У 83 роки Ален Делон "переніс операцію", перш ніж провів "три тижні в реанімації" в лікарні Ла-Піті-Сальпетрієр (AP-HP) у Парижі.
Сьогодні святе чудовисько кіно «спокійно відпочиває» у клініці Швейцарії. Також згідно із заявою Ентоні Делона, надісланої AFP, "його життєві функції [досконалі]" і "стан стабілізувався".
Як і Ален Делон, щороку у Франції понад 140 000 людей стають жертвами цереброваскулярної катастрофи (інсульту). За даними Французького товариства неврології, це захворювання також є однією з основних причин смерті у Франції та у світі. Попереджувальні ознаки, причини, способи лікування та наслідки, Allodocteurs.fr аналізує цю патологію.
- Які попереджувальні знаки ?
Параліч, оніміння або зниження сили можуть раптово з’явитися на половині обличчя або тіла. У деяких випадках розмова та розуміння стають складними, якщо не неможливими, діями. Сильний і незвичний головний біль також є попереджувальними знаками, навіть якщо вони дуже швидко припиняються. Інсульти є дуже серйозними станами, оскільки чверть пацієнтів помирає. Щохвилини, втрачені до екстреного втручання, руйнують два мільйони нейронів.
Якщо будь-який із цих симптомів з’являється раптово, не соромтеся телефонувати 15 тому що інсульт - це надзвичайна ситуація.
- Які причини інсульту ?
Інсульт - це коли приплив крові до частини мозку припиняється. Тільки цей орган отримує 15% серцевого викиду і споживає близько 20% постачання кисню. Ця кров направляється через сонні та хребетні артерії. Тому мозок є сильно зрошуваним органом. Між різними судинами, з’єднаннями, різновидами допоміжних шляхів можна швидко задовольнити їх потреби, щоб кожна частина могла постійно харчуватися. У разі інсульту це зрошення порушується.
Інсульт може статися у двох випадках. Перш за все, коли судина закупорена тромбом. Частині мозку, що постачається цією судиною, тоді не вистачає кисню. Результат: нейрони гинуть. Це ми називаємо ішемічний інсульт або інфаркт мозку. Інсульт може бути пов'язаний з кровотечею в мозку. Гематома здавлює навколишні структури, це так геморагічний інсульт, той, який зазнав Ален Делон. Це становить 20% інсультів у Франції, за даними Santé Publique France. Також геморагічний інсульт може виникнути через аневризму, це ослаблення стінки розширюється судини. Якщо він розривається, це викликає крововилив.
- Які способи лікування ?
Методи лікування різні, залежно від походження інсульту.
- Лікування інсульту, викликаного утворенням згустку
Механічна тромбектомія передбачає видалення згустку шляхом введення мікрокатетера для вилучення тромбу (згустку) безпосередньо в мозок пацієнта. Потім тромбектомія проводиться або через аспірацію через мікрокатетер, що безпосередньо контактує з тромбом, або шляхом перехідного розгортання стента, розміщеного всередині тромбу, щоб захопити його в його сітці. Операцію слід проводити протягом шести годин з моменту появи перших ознак інсульту.
Внутрішньовенний тромболіз можна вводити до 4,30 годин після появи симптомів. Він включає введення речовини (альтеплази) у вену, яка розчиняє згусток. Препарат вводять безпосередньо в контакті зі згустком, розташовуючи стегнову артерію і рухаючись вгору до мозку. Ця нова методика, яка поєднує два вже відомі методи, значно покращує рівень виживання пацієнта. Це дозволяє вилікувати 93% пацієнтів, якщо втручання проводиться менш ніж через 3 години 30 хвилин після появи симптомів.
- Лікування інсульту, пов’язаного з кровотечею
У цьому випадку метою управління є контроль артеріального тиску (піки високого кров'яного тиску збільшують кровотечу та пошкодження мозку). По можливості гематома видаляється хірургічним шляхом.
- Лікування інсульту, викликаного аневризмою
Залежно від розміру аневризми та тяжкості розриву хірурги можуть проводити емболізацію. Це методика, що полягає у постійному блокуванні мозкової артерії, функціонування якої є патологічним, проходячи через стегнову артерію. Можливо інше лікування, хоча емболізація завжди краща. Хірург дійсно може пройти через череп, зробивши невеликий отвір, і розмістити затиск на рівні аневризми. Таким чином, він відокремлює його від артерії та кровообігу.
- Які можуть бути наслідки ?
Мозкові напади часто залишають наслідки різного ступеня тяжкості залежно від ступеня кровотечі. Частина мозку, яка більше не постачається, страждає, і нейрони гинуть. Саме це спричиняє неврологічні розлади, які дуже сильно відрізняються залежно від площі ураженого мозку.
Вважається, що 70% жертв інсульту мають наслідки: це може бути велика втома, проблеми з пам’яттю, труднощі з мовленням. Деякі пацієнти навіть залишаються паралізованими. Крім того, напади мозку є другою причиною деменції у Франції.
Щоб вони не влаштувались, логопеди та фізіотерапевти швидко опікуються пацієнтами, реабілітуючись майже біля підніжжя ліжка. Лікування наслідків інсульту адаптується відповідно до переживаних розладів. Фізіотерапевт втручається у проблеми рівноваги та паралічу. Когнітивними та мовними розладами керує логопед.
У відділеннях фізичної медицини та реабілітації спеціалізовані групи стимулюють пошкоджені неврологічні функції для покращення відновлення. Потрібно від двох тижнів до шести місяців реабілітації, перш ніж прийняти рішення про остаточні наслідки інсульту.